颌下腺良性肿瘤的影像学表征

21/24颌下腺良性肿瘤的影像学表征第一部分颌下腺良性肿瘤的超声特征 2第二部分颌下腺良性肿瘤的MRI特征 4第三部分颌下腺良性肿瘤的CT特征 7第四部分良恶性颌下腺肿瘤鉴别影像学要点 10第五部分颌下腺混合瘤的影像表现 13第六部分颌下腺腺瘤的影像差异化诊断 15第七部分颌下腺基底细胞腺瘤的影像特点 18第八部分颌下腺良性淋巴上皮囊肿的影像特征 21

第一部分颌下腺良性肿瘤的超声特征关键词关键要点主题名称：超声形态学特征

1.良性肿瘤通常表现为境界清楚、形状规则的实性结节或肿块，边缘光滑或分叶状。

2.结节或肿块内通常为均匀低回声或等回声，内部回声均匀或呈斑点状。

3.囊性瘤表现为境界清楚、形状规则的无回声区，内壁光滑或分叶状，偶尔可见内部细小回声。

主题名称：超声血流特征

颌下腺良性肿瘤的超声特征

超声检查是评估颌下腺良性肿瘤的重要影像学工具，可提供丰富的结构和血流信息，辅助肿瘤的鉴别诊断和术前评估。

形态学特征

*边界：良性肿瘤通常表现为边界清晰且规则的肿块，边界光滑或稍分叶。

*回声模式：大多数良性肿瘤表现为低回声或等回声，部分可呈混合回声或高回声。

*内部结构：良性肿瘤内可出现细小的点状回声，代表肿瘤的钙化或纤维间质。

*形状：良性肿瘤常呈椭圆形或圆形，纵横比接近1:1。

*大小：良性肿瘤的体积通常较小，一般在2-4cm范围内。

血流特征

*血流信号：良性肿瘤的彩色多普勒血流信号通常丰富而均匀，血流分布均匀。

*血流阻力指数（RI）：良性肿瘤的血流阻力指数（RI）通常在0.5-0.7之间，较低的血流阻力反映较高的血流灌注。

*血流分布：良性肿瘤的血流分布均匀，无明显的高血流区域或低血流区域。

补充特征

*邻近结构：良性肿瘤通常不会明显压迫或侵犯邻近组织结构，与周围组织边界清晰。

*后方强化：少数良性肿瘤可表现出后方强化，这可能是由于肿瘤内丰富的纤维组织造成的声后增强效应。

*弹性硬度：弹性硬度检查可帮助区分良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通常表现为中等或较低的弹性硬度。

常见良性肿瘤的超声特征

*腮腺腺瘤：低回声或等回声肿块，边界清晰，内部结构细腻。

*混合瘤：低到中等回声肿块，边界清楚，可出现内部囊性变。

*淋巴上皮囊肿：后方增强的低回声囊性肿块，形状接近于圆形或椭圆形。

*血管瘤：高回声肿块，边界清晰，内部血流丰富。

*神经纤维瘤：低到中等回声肿块，边界模糊，内部纤维束状结构。

鉴别诊断

超声可协助鉴别颌下腺良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤通常表现为边界不规则、回声不均匀、内部血流不均匀等特征。以下超声征象提示恶性可能：

*不规则或分叶状边界

*中央坏死或坏死性囊腔

*高回声的疤痕组织

*明显的孤立血流区域

*纵横比>2:1

*血流阻力指数>0.7

*邻近组织侵犯第二部分颌下腺良性肿瘤的MRI特征关键词关键要点【T1加权图像】

1.颌下腺良性肿瘤在T1加权图像上表现为低信号，与周围的脂肪组织形成对比。

2.囊性肿瘤可能出现高信号，而实性肿瘤表现为低到等信号。

3.肿瘤边界通常规则清晰，增强后可出现边缘强化。

【T2加权图像】

颌下腺良性肿瘤的MRI特征

T1加权像（T1WI）

*多数良性颌下腺肿瘤在T1WI上呈低至中度的信号强度，与邻近的唾液腺组织相似。

*部分肿瘤可能出现较高的信号强度，可能是由于脂肪成分、囊性变性或出血。

*肿瘤边缘通常清晰。

T2加权像（T2WI）

*良性颌下腺肿瘤通常在T2WI上呈中至高信号强度。

*肿瘤内部可能出现不均匀的信号，反映了不同的组织成分，如囊肿、出血或纤维成分。

*肿瘤边缘通常清晰或轻度不规则。

对比增强T1WI

*大多数良性颌下腺肿瘤在对比增强T1WI上呈轻度至中度的强化。

*强化模式可能因肿瘤类型而异。

*边界通常清晰。

扩散加权成像（DWI）

*良性颌下腺肿瘤通常在DWI上表现为低弥散率，即高信号强度。

*低弥散率可能是由于细胞密度低或组织结构有序造成的。

*高弥散率可能提示恶性转型或复发。

表1.颌下腺良性肿瘤的MRI特征

|特征|T1WI|T2WI|对比增强T1WI|DWI|

||||||

|信号强度|低至中度|中至高|轻度至中度强化|高信号强度（低弥散率）|

|边界|清晰|清晰或轻度不规则|清晰|清晰|

|强化模式|均匀|均匀或不均匀|均匀或不均匀|均匀|

具体肿瘤类型的MRI特征

腮腺瘤

*T1WI：低至中度信号强度

*T2WI：中至高信号强度，内部可能出现囊肿或实性成分

*对比增强T1WI：轻度至中度强化，边界清晰

*DWI：低弥散率

多形性腺瘤

*T1WI：低至中度信号强度

*T2WI：中至高信号强度，内部可能出现囊肿或实性成分

*对比增强T1WI：轻度至中度强化，中间可能出现低信号强度的囊肿

*DWI：低弥散率

基底细胞腺瘤

*T1WI：中度信号强度

*T2WI：高信号强度，内部可能出现囊肿

*对比增强T1WI：轻度至中度强化，边界清晰

*DWI：低弥散率

导管瘤

*T1WI：低至中度信号强度

*T2WI：中至高信号强度，内部可能出现囊肿或实性成分

*对比增强T1WI：轻度至中度强化，边界清晰，中间可能出现低信号强度的囊肿

*DWI：低弥散率

混合肿瘤

*T1WI：低至中度信号强度

*T2WI：中至高信号强度，内部可能出现囊肿、实性或脂肪成分

*对比增强T1WI：轻度至中度强化，边界可能不规则

*DWI：低至中度弥散率

淋巴上皮囊肿

*T1WI：低至中度信号强度

*T2WI：高信号强度

*对比增强T1WI：不强化或轻度强化

*DWI：低弥散率

结论

MRI在颌下腺良性肿瘤的诊断中发挥着至关重要的作用。通过分析信号强度、边界、强化模式和扩散特性，可以区分良性肿瘤和恶性肿瘤，并识别不同类型的肿瘤。第三部分颌下腺良性肿瘤的CT特征关键词关键要点主题名称：形态特征

1.大小：大多数颌下腺良性肿瘤直径在2-4cm之间，较大肿瘤可达8cm。

2.形状：通常为类圆形或椭圆形，边界清晰或模糊，可呈分叶状或囊肿样表现。

3.边缘：边缘整齐或呈分叶状，部分肿瘤可侵犯腺体被膜，但无明显破坏或浸润。

主题名称：强化特征

颌下腺良性肿瘤的CT特征

单纯性腺瘤

*特征：

*边界清楚、圆形或椭圆形肿块

*密度均一，密度稍高于腮腺组织

*强化模式：呈均匀强化，强化程度与腮腺组织相似或更低

*边缘强化：无明显边缘强化

*亚型：

*囊肿型腺瘤：中央区域低密度，周围薄壁强化

*囊实性腺瘤：部分区域低密度，部分区域密度增高

混合肿瘤

*特征：

*密度不均一，囊性、实性和钙化区交替出现

*实性区强化不均，囊性区无强化

*钙化表现：为点状或片状，密度极高

*亚型：

*良性混合瘤：囊性成分较多，实性成分较少，钙化少见

*恶性混合瘤：实性成分较多，囊性成分较少，钙化多见

基底细胞腺瘤

*特征：

*边界不清、分叶状肿块

*密度稍高于腮腺组织，密度均一

*强化模式：均匀强化，强化程度高于腮腺组织

*边缘强化：无明显边缘强化

神经纤维瘤

*特征：

*边界不清楚、膨胀性肿块

*密度稍高于腮腺组织，密度比较均匀

*强化模式：均匀强化，强化程度低于腮腺组织

*边缘强化：无明显边缘强化

血管瘤

*特征：

*边界清楚、圆形或椭圆形肿块

*密度不均一，实性区密度高，囊性区密度低

*强化模式：实性区强化明显，囊性区无强化

*边缘强化：无明显边缘强化

脂肪瘤

*特征：

*边界清楚、圆形或椭圆形肿块

*密度极低，与皮下脂肪相似

*强化模式：无强化

*边缘强化：无明显边缘强化

其他良性肿瘤

*浆液腺瘤：与单纯性腺瘤相似，但强化程度更低

*淋巴管瘤：多发性、囊性肿块，密度低，强化不明显

*表皮样囊肿：边界清楚、圆形肿块，中央低密度区，周围薄壁强化

*唾液腺导管粘液囊肿：圆形或椭圆形肿块，中央低密度区，周围细线状强化

鉴别诊断

*良性淋巴结增生：轮廓光滑、椭圆形，中心低密度区，边缘环形强化

*炎症性肿块：边界不清，密度不均一，强化不均

*恶性肿瘤：边界不清、不规则形状，密度不均一，强化不均，边缘强化明显第四部分良恶性颌下腺肿瘤鉴别影像学要点关键词关键要点形态学特征

1.良性肿瘤通常为类圆形或椭圆形，边缘清晰，边界完整。

2.恶性肿瘤往往形态不规则，边界模糊，可侵犯周围组织。

3.良性肿瘤体积较小，通常直径小于3cm，而恶性肿瘤体积较大，生长迅速。

内部回声

1.良性肿瘤内部回声均匀，常表现为低回声或等回声。

2.恶性肿瘤内部回声不均匀，可出现高回声区、低回声区或混合回声区。

3.恶性肿瘤常伴有内部坏死、出血或钙化，表现为高回声团块。

边界特征

1.良性肿瘤与周围组织界限清晰，可有细薄包膜。

2.恶性肿瘤与周围组织界限不清，可侵犯周围组织，导致包膜破裂。

3.恶性肿瘤可产生浸润性生长，形成卫星灶或转移灶。

血流信号

1.良性肿瘤血流信号较少，呈现低阻血流信号。

2.恶性肿瘤血流信号丰富，呈现高阻血流信号。

3.恶性肿瘤可出现血管新生，表现为异常血管分布或血管扩张。

邻近组织侵犯

1.良性肿瘤通常不侵犯周围组织，可推移。

2.恶性肿瘤可侵犯周围组织，导致组织结构破坏，边界模糊。

3.恶性肿瘤可压迫或推移周围组织，造成移位或变性。

其他辅助检查

1.超声引导细针穿刺活检：可明确肿瘤性质，提高诊断准确率。

2.磁共振成像（MRI）：提供多序列图像，展示肿瘤内部结构，有助于鉴别良恶性。

3.计算机断层扫描（CT）：可显示肿瘤钙化，帮助鉴别肿瘤类型。良恶性颌下腺肿瘤鉴别影像学要点

形态学特征

*边界：良性肿瘤边界通常规则、光滑，而恶性肿瘤边界更可能不规则、分叶状或浸润性。

*大小和形状：良性肿瘤通常较小，其长径-短径比接近1:1，而恶性肿瘤往往较大且形状不规则。

*形态：良性肿瘤通常呈椭圆形或圆形，而恶性肿瘤可能呈不规则、分叶状或多角形。

*卫星病灶：恶性肿瘤更可能表现为周围组织或对侧腺体中的卫星病灶。

*局侵犯：恶性肿瘤更可能浸润周围组织，如皮肤、肌肉或颌骨。

组织学特征

*密度：良性肿瘤通常密度均匀，而恶性肿瘤往往密度不均，表现为低密度区和高密度区的混合。

*钙化：良性肿瘤中偶见钙化，而恶性肿瘤中较少见。

*增强的模式和程度：良性肿瘤通常表现为均匀的延迟增强，而恶性肿瘤的增强模式更可能不均匀、异质性，并且增强程度更高。

*坏死和出血：恶性肿瘤更可能出现坏死灶和出血，表现为低密度区或增强异常。

*血管：恶性肿瘤通常表现为丰富的血管网络，在增强扫描中表现为条索状或点状增强。

其他影像学征象

*淋巴结转移：恶性肿瘤更可能导致区域淋巴结转移，在影像学上表现为异常增大的淋巴结。

*远处转移：晚期恶性肿瘤可能通过血液或淋巴管发生远处转移，如肺部或骨骼病变。

*MRI特征：MRI可提供额外的组织对比度，有助于区分良性与恶性肿瘤。良性肿瘤通常呈现T2低信号，而恶性肿瘤则可能呈现T2高信号。

*扩散加权成像(DWI)：DWI可评估组织的扩散性。良性肿瘤通常表现为低DWI信号，而恶性肿瘤的DWI信号可能更高。

*血流灌注成像：血流灌注成像可评估组织的血管化。良性肿瘤通常呈现较低的血流灌注，而恶性肿瘤的血流灌注更高。

综合考虑

良性与恶性颌下腺肿瘤的鉴别是一个综合过程，需要结合影像学表现、临床表现和病理学检查结果。如果影像学特征高度提示恶性，则应考虑组织活检或手术切除以明确诊断。第五部分颌下腺混合瘤的影像表现关键词关键要点颌下腺混合瘤的超声表现

*低回声或等回声的肿块，边界清楚或分叶状，内部常可见小囊灶或钙化点。

*实质部分血流信号丰富，囊性或坏死区域血流信号较差。

*肿块周围常可见包膜，增强后表现为强化。

颌下腺混合瘤的CT表现

*多呈低密度肿瘤，边界清楚或分叶状，内可见高低密度混合影，反映了肿块的良恶性成分。

*增强后，实质部分强化明显，囊性或坏死区域强化差。

*肿块周围常可见强化包膜。

颌下腺混合瘤的MR表现

*T1WI表现为低信号或等信号肿块，内部可见高低信号混合影。

*T2WI表现为高信号肿块，内部可见低信号结节或囊性改变。

*增强后，实质部分明显强化，囊性或坏死区域强化差。

颌下腺混合瘤的PET-CT表现

*FDG摄取程度因肿瘤的恶性程度而异，低分化混合瘤FDG摄取较高。

*恶性区域表现为高FDG摄取灶，良性区域摄取较低。

*炎症或感染引起的颌下腺肿大也会表现为FDG摄取增加，需要与混合瘤鉴别。

颌下腺混合瘤的核医学表现

*腮腺显像剂摄取程度与肿瘤的恶性程度相关，低分化混合瘤摄取程度较低。

*良性混合瘤显像剂摄取均匀，恶性混合瘤可出现摄取不均匀或缺损。

*核医学检查可用于鉴别混合瘤与其他颌下腺肿瘤。

颌下腺混合瘤的介入超声表现

*超声引导下细针穿刺活检（FNA）：细胞学检查可明确肿块的良恶性。

*超声引导下微波消融（MWA）：适用于良性混合瘤，消融后肿块体积缩小，疼痛缓解。

*超声引导下注射硬化剂：适用于囊性或半囊性混合瘤，注射后可导致囊腔缩小。颌下腺混合瘤的影像表现

超声表现

*实体性肿块：边界清晰或模糊，常呈分叶状，回声不均，内部可有囊性变或钙化灶。

*囊性变：囊壁薄，内容物回声不一。

*钙化灶：强回声，细小或粗大，分布于肿块内。

*血流信号：与腺体组织相似，呈中量血流，但中心性肿瘤的血流通常较少。

CT表现

*形状：边界清楚，质地不均，呈分叶状或球形。

*密度：实性成分密度不均，囊性变成分密度较低。

*增强表现：实性成分增强后密度增高，囊性变成分无明显增强。

*钙化灶：钙化灶大小不同，密度高，位于肿块内或边缘。

*邻近结构压迫：肿瘤增大会压迫邻近结构，如下颌骨和周围肌肉。

MRI表现

*T1WI：信号强度异质，实性成分低信号，囊性变成分高信号。

*T2WI：信号强度更高，实性成分中高信号，囊性变成分高信号，钙化灶低信号。

*DWI：实性成分弥散受限，囊性变成分弥散自由。

*增强表现：实性成分增强后明显强化，囊性变成分无明显强化。

*脂肪成分：混合瘤可能含有脂肪成分，在T1WI上表现为高信号，在脂肪抑制序列上信号消失。

特征性表现

*多发性肿块：混合瘤常呈多发性，约10%-20%为单发。

*大小：肿瘤直径通常大于2cm，但范围可变。

*生长缓慢：肿瘤生长缓慢，但可能偶尔出现快速增长。

*恶性倾向：低度恶性，约10%-25%可发生恶变，恶变后称为恶性混合瘤。

鉴别诊断

混合瘤在影像学上与其他颌下腺肿瘤有相似之处，需要鉴别诊断，包括：

*pleomorphicadenoma：影像学表现与混合瘤相似，但通常更圆形，钙化灶更常见。

*Warthin'stumor：囊性成分较多，壁厚，常表现为双侧对称分布。

*腺样囊性癌：边界清楚，信号强度均匀，常伴有浸润性生长。

*淋巴瘤：信号强度较低，可能伴有邻近淋巴结肿大。第六部分颌下腺腺瘤的影像差异化诊断关键词关键要点双相腺瘤

1.在CT上表现为低密度圆形或椭圆形肿块，边缘光滑，内部可能有分隔或坏死灶。

2.在MRI上表现为T1加权低信号，T2加权高信号，增强扫描后呈不均匀增强，常伴有囊性改变。

3.PET-CT显示双相腺瘤的葡萄糖代谢增高，有助于与其他良性肿瘤鉴别。

混合型腺瘤

1.在CT上表现为边界清晰的混合密度肿块，囊性和实性成分共存。

2.在MRI上表现为T1加权信号复杂，T2加权信号高，由于基质成分不同，表现出多样化的增强模式。

3.超声检查可显示混合型腺瘤的囊实性特征，囊腔回声无内血流信号，实性成分回声不均。

腺样囊状癌

1.在CT上表现为低密度、不规则边界肿块，常伴有骨质侵蚀和软组织浸润。

2.在MRI上表现为T1加权低信号，T2加权高信号，增强扫描后呈不均匀或无明显强化。

3.超声检查可显示腺样囊状癌的边界不清、回声不均的肿块，伴有丰富的血流信号。

华尔欣氏肿瘤

1.在CT上表现为边界清楚的低密度肿块，内部可见钙化灶或囊性改变。

2.在MRI上表现为T1加权低信号，T2加权高信号，增强扫描后呈不均匀或无明显强化。

3.超声检查可显示华尔欣氏肿瘤的囊实性特征，囊腔回声无内血流信号，实性成分回声不均。

基底细胞腺瘤

1.在CT上表现为边界清晰的低密度肿块，边缘光滑，内部可能存在钙化灶。

2.在MRI上表现为T1加权低信号，T2加权高信号，增强扫描后呈均匀强化。

3.超声检查可显示基底细胞腺瘤的边界清晰、回声均匀的肿块，内部可能伴有钙化灶。

皮样囊肿

1.在CT上表现为圆形或椭圆形低密度肿块，内部常有液-液平面或脂肪成分。

2.在MRI上表现为T1加权低信号，T2加权高信号，增强扫描后呈囊性特征，囊壁无强化。

3.超声检查可显示皮样囊肿的边界清晰、回声均匀的囊腔，内部可见液-液平面或脂肪成分。颌腺肿瘤的影像介绍

概述

颌腺肿瘤是一组起源于颌下腺的异质性疾病，可表现出良性和恶性行为。影像学在颌腺肿瘤的诊断和鉴别诊断中起着关键作用。

一般影像特征

*CT和MRI：表现为位于颌下腺内的实性肿块，边界清晰或模糊，增强后可能有轻度或中度强化。

*超声：低回声或混合回声区域，可能伴有血流信号。

良性肿瘤

*多形性腺瘤：最常见的良性颌腺肿瘤，表现为边界清晰的圆形或卵圆形肿块，内部密度均匀或轻度异质性。

*上皮肌上皮瘤：实性肿块，增强后强化明显，可能伴有囊性或坏死区域。

*腺淋巴瘤：边界清晰的肿块，密度均一，增强后强化不明显或轻度强化。

恶性肿瘤

*腺样囊性癌：表现为形态不规则的肿块，边界模糊，侵袭邻近结构。CT上可表现为低密度区域，MRI上T2加权图像呈高信号。

*导管细胞癌：边界模糊的大肿块，增强后强化明显，中央区域可能伴有坏死或囊肿。

*黏表皮癌：边界模糊的肿块，增强后强化不明显或轻度强化，可能伴有中央坏死区域。

鉴别诊断

*淋巴结肿大：边界清晰的肿块，位于颌下淋巴结区域，增强后强化明显。

*腮腺肿瘤：位于腮腺区域，表现为实性或混合回声肿块。

*良性唾液腺囊肿：边界清晰的囊性肿块，充满液体。

*转移性肿瘤：边界模糊的肿块，可能伴有邻近结构侵袭迹象。

影像评估

影像学评估应评估肿块的大小、形状、边界、密度或信号强度、增强模式、邻近结构侵袭、血流信号和内部特征。综合考虑这些特征有助于诊断和鉴别颌腺肿瘤。第七部分颌下腺基底细胞腺瘤的影像特点关键词关键要点颌下腺基底细胞腺瘤的超声表现

1.边界清楚、形态规则：通常表现为边界清晰的类圆形或椭圆形包块，形态规则，与周围组织分界明显。

2.低回声实性：基底细胞分化程度越高，回声越低，可呈实性或轻度低回声表现。

3.后方声影增强：由于包块内部基底细胞的紧密排列，超声波穿透时会产生后方声影增强。

颌下腺基底细胞腺瘤的CT表现

1.边界清晰、形态规则：在CT平扫图像中，基底细胞腺瘤通常表现为边界清晰且形态规则的结节状肿块，与周围组织无明显浸润。

2.软组织密度：基底细胞腺瘤的CT值通常与周围软组织相似，在平扫图像中呈等密度或轻度低密度。

3.均匀增强：基底细胞腺瘤在增强扫描后表现为均匀强化，强化程度一般高于周围正常组织。

颌下腺基底细胞腺瘤的MRI表现

1.边界清晰、形态规则：在T1WI图像中，基底细胞腺瘤通常表现为信号均匀的边界清晰的结节状肿块，与周围组织分界明显。

2.T2WI等信号或稍高：基底细胞腺瘤在T2WI图像中通常呈等信号或稍高信号，与周围腺体组织相比可有轻微差别。

3.均匀增强：基底细胞腺瘤在Gd增强后表现为均匀强化，强化程度高于周围组织，增强模式与CT类似。颌下腺基底细胞腺瘤的影像特点

颌下腺基底细胞腺瘤是一种常见的颌下腺良性肿瘤，占颌下腺良性肿瘤的20-30%。影像学检查在诊断颌下腺基底细胞腺瘤中发挥着重要作用。

超声检查

*形态学表现：基底细胞腺瘤通常表现为边界清楚、形态规则的低回声肿块。

*声后增强：肿块内可见点状或条状的声后增强，回声减弱。

*血管分布：肿块内部血管分布丰富，彩色多普勒显示色流信号明显。

*与周围组织的关系：肿块与周围组织界限清晰，可有包膜样回声。

计算机断层扫描（CT）

*密度特点：基底细胞腺瘤在CT平扫上表现为均一的等密度或低密度肿块，密度稍高于颌下腺正常腺体。

*增强扫描：肿块在增强扫描后呈均匀强化，强化程度明显高于颌下腺正常腺体。

*边缘特征：肿块边缘光滑、整齐，可有包膜样特征。

*钙化：约10-20%的基底细胞腺瘤可见钙化，表现为点状或条状的高密度影。

磁共振成像（MRI）

*T1加权像：基底细胞腺瘤在T1加权像上表现为均一的低信号或等信号肿块。

*T2加权像：肿块在T2加权像上表现为均匀的高信号肿块。

*增强扫描：肿块在增强扫描后呈均匀强化，强化程度高于颌下腺正常腺体。

*Diffusion加权成像：肿块在Diffusion加权成像上表现为弥散受限，ADC值降低。

*肿瘤特异性造影剂（如Gd-DTPA）：基底细胞腺瘤在造影剂增强扫描后呈明显强化，强化程度高于颌下腺正常腺体。

与其他颌下腺良性肿瘤的鉴别诊断

*多形性腺瘤：多形性腺瘤通常表现为边界较清晰、形态规则的低回声肿块，但其声后增强较基底细胞腺瘤不明显。在CT和MRI上，多形性腺瘤的强化程度也低于基底细胞腺瘤。

*上皮肌上皮瘤：上皮肌上皮瘤的影像特点与基底细胞腺瘤相似，但其在CT平扫上密度较低，在MRIT1加权像上信号较低，且无明显钙化。

*导管粘液表皮样肿瘤：导管粘液表皮样肿瘤通常表现为囊性肿块，其囊腔内含粘液，在超声检查上表现为透声性降低的区域。在CT和MRI上，导管粘液表皮样肿瘤的强化程度也低于基底细胞腺瘤。

结论

综上所述，颌下腺基底细胞腺瘤在影像学上具有以下特征：

*超声检查：边界清楚、形态规则的低回声肿块，声后增强，周围组织界限清晰。

*CT检查：均一的等密度或低密度肿块，增强扫描后均匀强化，边缘光滑，可有包膜样特征，少数可见钙化。

*MRI检查：均一的低信号或等信号肿块，增强扫描后均匀强化，Diffusion加权成像上弥散受限。

通过综合分析这些影像学特征，可以提高颌下腺基底细胞腺瘤的诊断准确性，为临床诊治提供重要依据。第八部分颌下腺良性淋巴上皮囊肿的影像特征关键词关键要点颌下腺良性淋巴上皮囊肿的超声特征

1.通常表现为圆形或椭圆形低回声肿块，边界清晰，直径通常小于2cm。

2.内部可能含有少量的细小强回声点或条索状回声，代表囊内淋巴组织增生。

3.周围组织结构不受侵犯，无周围炎性反应或血管生成。

颌下腺良性淋巴上皮囊肿的CT表征

1.表现为边界清晰、圆形或椭圆形的低密度病灶，直径通常小于2cm。

2.在增强后，病灶会表现出轻度的边缘强化，内部可能出现细小高密度增强点，代表囊内淋巴组织。

3.液体征象明显，病变内液体成分较多，密度均匀。

颌下腺良性淋巴上皮囊肿的MRI表征

1.T1W1上表现