全科医学(医学高级)：常见急症与急救考点（强化练习）

全科医学(医学高级)：常见急症与急救考点（强化练习）1、单选

支气管哮喘与心源性哮喘的区别主要是（）。A.是否反复发作B.有无过敏史C.是否有肺气肿征D.是否有心脏病E.是否有肺部湿性啰音正确答案：E2、单选

患者（江南博哥），女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现意识淡漠，心悸、出冷汗，口唇发钳，面色苍白，HR110次/分，R25次/分，BP60/4mmHg，应首先选用（）。A.多巴胺B.地塞米松C.异丙嗪D.肾上腺素E.钙剂正确答案：D参考解析：患者考虑为过敏性休克，首选肾上腺素。3、单选

容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）。A.肉制品，剩米饭B.鱼虾蟹贝类等C.禽蛋类D.面包、面条等食品E.臭豆腐、豆酱等正确答案：B参考解析：副溶血性弧菌食物中毒的特点如下：①病原体：副溶血性弧菌在含盐3%～4%培养基上和食物中生长良好。无盐条件下不生长，故又称嗜盐菌。该菌不耐热，20%醋酸或50%食醋1～3分钟也可将其杀死。该菌可致胃肠道黏膜炎症，并产生肠毒素和耐热性溶血素；其溶血素对心脏、肝脏等重要器官均有毒性。②引起该类中毒的食品，多为鱼、虾、蟹、贝类等海产品和咸菜。近海的海产品平均带菌率45.6%～48.7%，以7～9月份带菌率最高。4、单选

一般在服毒后几小时内洗胃最有效（）。A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.10小时内E.4小时内正确答案：E5、单选

一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（）。A.鼻导管吸氧B.20％甘露醇快速静脉滴入C.亚冬眠治疗D.血液透析E.高压氧舱治疗正确答案：E6、单选

海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）。A.缺氧B.血浆渗透压升高C.血浆渗透压降低D.血容量骤增E.溶血正确答案：A参考解析：淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。7、单选

心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）。A.需心电图证实后方施行CPRB.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D.早期复苏只需胸外按压E.以上都不对正确答案：C参考解析：心肺复苏原则：尽早启动生存链，早启动EMSS（院前急救医疗服务系统），早CPR（心肺复苏），早除颤，早进入高级生命支持。早诊断，早启动EMSS是生存链的第一步，而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。8、单选

硫酸阿托品治疗有机磷农药中毒时哪项不是阿托品化有效的指标（）。A.瞳孔较前缩小B.口干、皮肤干燥C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失正确答案：A9、单选

电击伤的临床诊断依据应包括（）。A.电击或触电史B.皮肤电灼伤或触电后跌伤C.意识丧失、抽搐D.心律失常，心脏骤停E.以上都是正确答案：E参考解析：电击伤的临床诊断应包括前四项，故选E。10、单选

镇静催眠药物中毒的主要途径是（）。A.口服B.肌注C.静脉D.皮肤吸收E.呼吸道吸收正确答案：A11、单选

COHb在100％氧气中半衰期为（）。A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时E.6小时正确答案：B12、单选

24小时咯血量超过多少为大咯血（）。A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml正确答案：E参考解析：咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出。一般认为，24小时内咯血量少于100ml为少量咯血，100～500ml为中量咯血，24小时咯血量大于500ml或一次咯血量大于100ml为大量咯血。13、单选

确诊一氧化碳中毒的关键性检查为（）。A.碳氧血红蛋白定量检查B.血常规C.血气分析D.测二氧化碳结合力E.脑电图正确答案：A14、单选

慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是（）。A.通气不足B.通气／血流比例失调C.肺动-静脉样分流D.弥散功能障碍E.氧耗量增加正确答案：A15、单选

下列颅脑损伤最急需处理的是（）。A.脑震荡B.颅顶凹陷骨折超过1.5cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢E.颅内血肿并脑疝形成正确答案：E参考解析：颅脑损伤形成颅内血肿，使颅内压升高，如持续出血，颅压持续增加最终引发脑疝形成危及生命。16、单选

下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级（）。A.嗜睡B.昏睡C.晕厥D.浅昏迷E.深昏迷正确答案：C参考解析：昏迷程度的分级为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而晕厥不属此范围内。17、单选

心肺复苏时用药通常首选药物是（）。A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.阿托品正确答案：B18、单选

根据发病机制，呼吸困难分类正确的是（）。A.肺源性、心源性、中毒性、血液病性和精神心理因素所致B.急性、亚急性和慢性呼吸困难C.低氧性、高碳酸血症性和低氧合并高碳酸血症性D.吸气性、呼气性和混合性呼吸困难E.以上均不对正确答案：A19、单选

急性酒精中毒应用纳洛酮的作用是（）。A.促进酒精排出B.分解酒精C.保护肝脏D.缩短昏迷时间E.保护脑正确答案：D20、单选

通过人体电流的大小取决于（）。A.皮肤电阻大小B.接触面积大小C.接触时间长短D.皮肤干燥程序E.以上均不是正确答案：A21、单选

吸气性呼吸困难主要病变部位在（）。A.大气道B.肺实质C.大气道和肺实质D.细支气管E.肺和细支气气管正确答案：A22、单选

休克治疗的目的（）。A.升血压B.扩容C.增加尿量D.扩张周围毛细血管E.恢复组织的灌注正确答案：E23、单选

哮喘持续状态的治疗，除吸氧外下列哪项措施最合适（）。A.尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素及促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂，必要时采用菌苗疗法D.改善通气支气管解痉，控制感染，纠正水电解质平衡紊乱.应用糖皮质激素E.应用大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法正确答案：D24、单选

急性酒精中毒昏迷期主要是哪种表现（）。A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调正确答案：C25、单选

心脏骤停早期诊断最佳指标是（）。A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.面色苍白和口唇发绀正确答案：C26、单选

“颞叶发作”又称为（）。A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.失神发作E.强直发作正确答案：B参考解析：复杂部分性发作，起源于颞叶，累及皮缘系统及新皮质，又称颞叶发作、精神运动性发作。27、单选

不伴意识丧失的癫痫发作属（）。A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直阵挛性发作正确答案：C参考解析：全身性发作分六类，只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。28、多选

对电击伤进行现场抢救最重要应包括哪些内容（）。A.迅速切断电源B.如呼吸、心跳停止，应立即做人工呼吸、心外按摩C.去除心室颤动：采用电除颤及药物除颤D.西地兰静注E.静滴利多卡因正确答案：A,B,C29、单选

以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现（）。A.肌纤维颤动B.昏迷C.流涎D.口唇黏膜呈樱桃红色E.肺部湿啰音正确答案：D参