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文档简介

全科医学(医学高级):常用临床检验找答案(三)1、单选

肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是().A.白蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.白蛋白含量升高,球蛋白含量下降D.白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升(江南博哥)高E.白蛋白和球蛋白含量都正常正确答案:D参考解析:肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质,除γ球蛋白外,几乎所有的血浆蛋白质均来自肝脏。肝功能受损时,由于白蛋白的合成减少,血清白蛋白浓度下降,可致A/G比值下降,甚至发生倒置。2、多选

临床生物化学的研究内容包括().A.阐述疾病的生化基础B.阐述疾病发展过程中的生化变化C.结合临床病例的研究D.开发临床生化检验方法与技术E.疾病治疗方案的研究正确答案:A,B,C,D3、单选

以下关于痰液标本采集叙述正确的是().A.做细胞学检查,以上午9~10时留痰最好B.做细胞学检查,以清晨第一口痰最好C.观察痰液分层情况,可用少量甲醛防腐D.如不能及时送检,冷藏情况下可放置3天E.观察痰液分层情况,可用少量甲苯防腐正确答案:A参考解析:因痰液在呼吸道停留时间太长,细胞可发生自溶或变性而结构不清,因此做细胞学检查以上午9~10时留痰最好;观察痰液分层情况,可用少量石炭酸防腐;如不能及时送检,可冷藏,但不宜超过24小时。4、单选

使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时,最能代表分析物的量的是().A.延滞时间B.峰高C.峰面积D.溶解度E.达峰时间正确答案:C5、单选

供血细胞分析仪进行细胞计数时,血液标本应保存在().A.4℃B.-20℃C.-70℃D.室温E.37℃正确答案:D6、单选

关于血肌酐和尿素叙述错误的是().A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力B.血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能D.尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强E.酶耦联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵正确答案:C参考解析:尿素有50%可被重吸收,肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定,受到的影响因素少,故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。7、单选

患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断为().A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎正确答案:A参考解析:抗HBc(+)说明既往感染过乙肝,HCVPCR(+),且有输血史,说明感染HCV。8、单选

高钾血症是指血清钾高于().A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L正确答案:E参考解析:高钾血症是指血清钾高于5.5mmol/L。9、单选

下列血红蛋白(Hb)检测结果符合女性中度贫血的是().A.30g/LB.50g/LC.80g/LD.95g/LE.105g/L正确答案:C参考解析:根据血红蛋白(Hb)浓度,成人贫血程度划为4级。轻度:Hb参考值下限至91g/L;中度:Hb90~60g/L;重度:Hb60~31g/L;极重度:Hb≤30g/L。10、单选

下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是().A.白细胞计数26×109/LB.分叶核粒细胞>85%C.白细胞计数2×109/LD.原始细胞27%E.血小板计数20×109/L正确答案:D参考解析:急性白血病时,大多数患者外周血中白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少;红细胞和血小板进行性减少;血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。11、单选

自动化分析仪中所指的交叉污染主要来自().A.试剂之间B.样本之间C.试剂与样本之间D.仪器之间E.比色杯之间正确答案:B12、单选

可诊断为糖尿病的血糖浓度为().A.空腹血糖浓度<6mmol/LB.空腹血糖浓度6~7mmol/LC.空腹血糖浓度7~8mmol/LD.随机取样血糖浓度>11.1mmol/LE.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L正确答案:D参考解析:糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度≥11.1mmol/L。13、多选

患者,男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征,下述正确的是().A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高血胆固醇血症D.高氮质血症E.高度水肿正确答案:A,B,C,E14、单选

最早用人痘苗预防天花的国家是().A.美国B.英国C.中国D.日本E.俄国正确答案:C15、单选

严重创伤时,血钾().A.无改变B.明显降低C.明显升高D.变化随血钠而定E.变化随尿量而定正确答案:C参考解析:组织损伤时,细胞内的钾释放,使血钾增高。16、单选

血清中单一免疫球蛋白异常增高主要见于().A.慢性肝病B.类风湿关节炎C.肺结核D.系统性红斑狼疮E.多发性骨髓瘤正确答案:E参考解析:多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,血清中有大量单克隆M蛋白或尿中有大量本周蛋白检出。17、单选

人类中枢免疫器官是().A.胸腺和淋巴结B.骨髓和黏膜免疫系统C.淋巴结和脾脏D.胸腺和骨髓E.脾脏和胸腺正确答案:D18、单选

下列不属于血脂成分的是().A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.胆固醇及其酯D.甘油三酯E.胆碱和胆胺正确答案:E参考解析:血浆脂质简称血脂,它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。19、单选

乳凝块便见于().A.阿米巴痢疾B.慢性菌痢C.重症霍乱D.婴儿腹泻E.过敏性肠炎正确答案:D20、单选

患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×109/L,中性粒细胞90%。下列可致中性粒细胞增多的疾病是().A.再生障碍性贫血B.水痘C.伤寒D.副伤寒E.急性链球菌感染正确答案:E21、单选

下列蛋白尿中,选择性蛋白尿主要以哪种为主().A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.β2-微球蛋白E.本周蛋白正确答案:A参考解析:选择性蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜屏障尤其是电荷屏障受损,使膜负电荷减小,其对大小刚能通过滤过膜带负电荷的白蛋白阻碍能力降低,故选择性蛋白尿以白蛋白为主。22、单选

测定24h尿量时,读数误差不应大于().A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.50ml正确答案:C23、单选

某病人最近一次检查空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,由该病人很可能为().A.无糖尿病B.糖耐量受损的病人C.新发现的糖尿病病人D.未控制的糖尿病病人E.糖尿病已控制的病人正确答案:C参考解析:空腹血糖11.6mmol/L已满足WHO糖尿病诊断标准,故A与B不正确,E也不正确,E应该空腹血糖较低或正常;GHb6.5%略高于参考值,故D不正确,D选项应该GHb较高;故该病人很可能为新发现的糖尿病病人。24、单选

血液检查MCV120fl,MCH45pg,MCHC375g/L,有助于判断().A.健康人B.正常红细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血正确答案:D参考解析:上述三种红细胞平均值均大于正常范围。巨幼细胞性贫血时,由于叶酸或维生素B12的缺乏,影响了幼红细胞分裂,使红细胞分裂减少从而导致红细胞体积增大,故该题血液检查结果有助于判断大细胞性贫血。25、单选

铅中毒时外周血涂片中易见().A.嗜碱性点彩红细胞B.球形红细胞C.小红细胞D.嗜多色性红细胞E.有核红细胞正确答案:A26、单选

尿糖试带法只能检测().A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.蔗糖正确答案:A27、多选

手工法红细胞计数的稀释液为().A.Hayem稀释液B.甲醛枸橼酸盐稀释液C.EDTA-K2溶液D.生理盐水E.肝素钠溶液正确答案:A,B,D28、单选

冷藏保存尿液最好不超过().A.1hB.3hC

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