急性胸应急痛演练考核试题及答案

急性胸痛应急演练考核试题一、单选题1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（）[单选题]*A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道√D、除颤2、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是（）[单选题]*A、大动脉搏动消失√B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血压测不出E、脉搏不清3、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（）[单选题]*A、30：2√B、15：2C、30：1D、15：14、使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（）[单选题]*A、100JB、100-150JC、150-200J√D、300J5.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为（）[单选题]*A、1次√B、3次C、2次D、4次6.心肺复苏时急救者在电击除颤后应（）[单选题]*A、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压，在5组心肺复苏后再进行心跳检查√C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪，准备第二次除颤7.心搏骤停后，下列哪种药物是首选抢救药物（）[单选题]*A、阿托品B、肾上腺素√C、利多卡因D碳酸氢钠8.医务人员心肺复苏时，评估循环的时间是（）[单选题]*A、至少5秒钟B、至少3秒钟C、至少10秒钟D、10秒钟E、5-10秒钟√9.以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）[单选题]*A、Q波时限≥0.03S，Q/R≥1/4B、右胸前导联QRS波群呈QR波C、左胸前导联QRS波群呈QR或QS波D、出现ST段抬高√E、原来无Q波的导联出现Q波10.心肌梗死亚急性期的心电图表现是（）[单选题]*A、T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现B、T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现C、ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死型Q波D、抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波√E、ST-T多数基本恢复正常，存在坏死型Q波11.男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是（）。[单选题]*A、腹部B超B、胸部X线C、化验血常规D、心电图√E、尿淀粉酶检查12.急性下壁心肌梗死最易合并（）[单选题]*A、室性早搏B、房室传导阻滞√C、心房颤动D、房性心动过速E、右束支传导阻滞13.诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是（）[单选题]*A.肌钙蛋白测定√B.CK-MB测定C.肌红蛋白测定D.超声心电图14.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是（）[单选题]*A、冠心病B、主动脉瓣关闭不全C、心梗后心绞痛D、严重贫血E、肥厚型梗阻性心肌病√15.胸痛病人诊断为ACS后，关于双抗给药的名称及剂量，表述正确的是（）[单选题]*A、阿司匹林100mgB、阿司匹林300mgC、阿司匹林100mg+氯吡格雷300mg/替格瑞洛180mgD、阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg/替格瑞洛180mg√16.以下是急性心肌梗死并发症，包括（）[多选题]*A、乳头肌功能失调或断裂√B、心脏破裂√C、心室壁瘤√D、梗死后心绞痛E、心肌梗死后综合征√17.下列哪项属于NSTE-ACS患者GRACE危险评估为极高危的指征（）[多选题]*A、急性心力衰竭伴难治性心绞痛和ST段改变√B、ST段或T波改变C、血流动力学不稳定√D、致命性心律失常√18.关于急性冠脉综合征描述正确的是（）[多选题]*A、ACS指在冠状动脉粥样硬化斑破裂基础上，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础上的一组临床综合征。√B、包括不稳定型心绞痛√C、包括非ST段抬高型心肌梗死√D、包括ST段抬高型心肌梗死√19.高危胸痛主要见于哪些疾病（）[多选题]*A.急性冠状动脉综合征√B.急性主动脉夹层√C.急性肺栓塞√D.张力性气胸√20、气管拔管的并发症（）[多选题]*A.呛咳√B.误吸√C.喉痉挛√D.声带损伤√E.气管萎陷√A21、关于胸痛下列描述错误的是（）[单选题]*A、心绞痛位于胸骨后或心前区，可放射至左肩或左臂内侧B、食管病变胸痛位于胸骨后，吞咽时加重C、肺炎胸痛常伴发热D、急性胸膜炎多为双侧胸痛√2、主诉为胸闷、胸痛或疑似ACS的患者，应在多长时间内完成首份心电图（）[单选题]*A、3分钟B、5分钟C、10分钟√D、20分钟3、胸痛病人诊断为ACS后，关于双抗给药的名称及剂量，表述正确的是（）[单选题]*A、阿司匹林100mgB、阿司匹林300mgC、阿司匹林100mg+氯吡格雷300mg/替格瑞洛180mgD、阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg/替格瑞洛180mg√4、患者，男，69岁。发作性胸骨后闷痛4个月，近1周旁动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。有助于确诊的检查是（）[单选题]*A、胸片B、CT检查C、冠状动脉造影√D、心肌酶检查5、急性心肌梗死最常见的并发症是（）[单选题]*A、体循环栓塞B、心肌梗死后综合征C、肺动脉栓塞D、心脏乳头肌功能失调或断裂√6、男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋气，大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2>P2，腹软，无压痛，接诊时首先需考虑的诊断是（）[单选题]*A、消化性溃疡B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死√D、急性肺栓塞7、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）[单选题]*A、窦性心动过速√B、心电图示ST段下降C、频发的室性早搏D、CK-MB峰值前移E、缺血性胸痛缓解或明显减轻8、女，42岁。双下肢水肿1月余，进行性呼吸困难半个月。2个月前因腰椎间盘突出卧床休息。査体BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心率93次/分，P2>A2，超声心动图提示肺动脉高压，该患者呼吸困难的最可能原因是（）[单选题]*A、左心衰竭B、慢性阴塞性肺疾病C、肺血栓栓塞√D、急性心肌梗死9、患者男性，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36.3℃，BP170/100mmHa(左上肢)，BP140/75mmHa(右上肢)。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是（）[单选题]*A、变异型心绞痛B、主动脉夹层√C、急性心包炎D、急性心肌梗死E、急性胆囊炎10、下列关于主动脉夹层的说法错误的是（）[单选题]*A、疼痛呈刀割或撕裂样疼痛是主动脉夹层的特征性表现B、多数病人既往没有高血压病史√C、由于急性主动脉反流可以心力衰竭D、夹层破裂可有心包摩擦音E、可以引起胸腔积液11、急性冠脉综合征(ACS)包括（）[多选题]*A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛√C、非ST段抬高型心肌梗死√D、ST段抬高型心肌梗死√E、隐匿性冠心病12、对于疑似肺栓塞的患者可行的检查有哪些（）[多选题]*A、心电图√B