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文档简介
病案借阅制度一、住院病案不得外借。二、本院医教研人员因医疗、教学,科研需要参阅病案时,应在病案室内阅毕后即予归还。必须借出时,应当办理借阅登记手续,并按以下规定办理:借阅病历一般不超过30份(特殊情况除外)借阅病案应在5天内归还,逾期不能归还者,应到病案室办理续借手续,续借时间不得超过3天。病案借阅应有专人负责,做到“专人专借、专人专还”。针对少量病历借阅(30本以内),做好借阅登记记录;病案管理人员定期检查借阅病案情况,督促借用人按期归还借阅的病案,逾期未说明正当理由及时归还的,按照医院《关于进一步加强病案统计质量管理的规定》予以处理。已扫描入库电子病历借阅,需由借阅科室负责人提交申请,待申请通过后,方可通过电子拷贝借阅。借阅病历(纸质版)必须保持完整和整洁,不得损毁、涂改或者遗失。如有损毁或遗失者,按照医院《关于进一步加强病案统计质量管理的规定》予以处理。本院非医教人员(含本院实习生、规培生),不能借阅或查阅病案。如确有特殊需要,须经科主任签字批准,并由带教老师签字代办借阅手续,方可借阅。其他特殊情况由病案科处理执行。
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