2024年工伤赔偿协议格式范本（2篇）

第2页共2页2024年工伤赔偿协议格式范本甲方（用人单位）：_____乙方（工人）：_____，男，_____岁，身份证号：_____乙方于____年____月____日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币5000元（大写：伍仟元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方（负责人）签字：_____乙方签字：_____日期：____日期：_____2024年工伤赔偿协议格式范本（二）《____年工伤赔偿协议书》甲方：（雇主单位名称）乙方：（受伤员工姓名）鉴于甲方作为乙方雇主单位，在____年发生工伤事故，并应承担相应的赔偿责任。为保护乙方的合法权益，甲乙双方经友好协商，达成以下协议：第一条事故经过1.1事故发生日期：____年月日1.2事故发生地点：（具体地址）1.3事故经过：（详细描述工伤事故的发生经过）第二条伤情评定2.1经医院诊断，乙方在事故中受伤并鉴定为工伤。2.2乙方工伤的具体伤情为：（描述伤情的程度和影响）第三条赔偿金额及方式3.1甲方同意根据工伤保险的相关规定，对乙方进行赔偿。3.2赔偿金额为：（具体金额）3.3赔偿方式：甲方将在完成相关手续后，将赔偿金额以现金/银行转账等形式支付给乙方。第四条医疗费用4.1乙方因工伤需在事故发生后进行医疗治疗，甲方将承担乙方的医疗费用。4.2乙方需提供真实有效的医疗费用发票，并在接受医疗治疗后及时向甲方报销，甲方承诺按照工伤保险条例给予乙方费用的全额赔偿。第五条残疾赔偿5.1乙方因工伤导致残疾，甲方将根据残疾程度给予乙方相应的残疾赔偿。5.2残疾赔偿标准：（具体标准）第六条工伤补助金6.1乙方因工伤而暂时丧失劳动能力期间，甲方将根据工伤保险条例支付乙方工伤补助金。6.2工伤补助金支付标准：（标准和支付时长）第七条赔偿期限7.1甲方将在协议签署后的（具体时间）内，完成相关手续并支付赔偿金额及其它相关费用。7.2若甲方未能按时履行付款义务，乙方有权向专业律师机构寻求法律支持并要求甲方支付滞纳金。第八条争议解决8.1甲乙双方在履行本协议过程中如有争议，应友好协商解决；若协商未果，可提交相关争议至当地劳动争议仲裁机构或人民法院解决。第九条法律适用9.1本协议受中华人民共和国相关法律法规的约束。第十条其他约定10.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。10.2本协议自签署之日起生效。甲方：乙方：（单位名称）（受伤