临床药物治疗学模考试题与答案

临床药物治疗学模考试题与答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）A、应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用B、外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物C、了解所选抗菌药物的通用名及所属类别D、有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物正确答案：B2、不符合抗菌药物合理使用原则的是（）A、联合使用必须有严格指征B、病毒性感染者不用C、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用D、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素正确答案：C3、《抗菌药物临床应用指导原则》中规定抗菌药物治疗性应用的基本原则不包括A、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订B、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药C、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物D、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物正确答案：C4、患者，65岁，无糖尿病，有支气管哮喘病史1年余，血压升高1年，最高达160/80mmHg，选择降压药物时禁用A、利尿剂B、ACEIC、钙通道阻滞剂D、β受体阻滞剂E、中枢类正确答案：D5、应用降压药物治疗2周后，血压控制，出现胃溃疡加重，系由下列何种药物引起的可能性大A、氢氯噻嗪B、美托洛尔（倍他乐克）C、卡托普利D、硝苯地平E、利血平正确答案：E6、因老年人肝功能减弱，导致一些药物的敏感性异常增加A、青霉素B、喹诺酮类C、口服抗凝血药D、氯霉素E、利尿药正确答案：C7、下列哪项不是粒细胞减少的原因A、白血病B、免疫性疾病C、肾上腺糖皮质激素治疗后D、病毒感染正确答案：C8、女性，43岁。慢性阻塞性肺疾病病史3年。受凉后咳嗽加剧，痰黏难咳，伴胸闷。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的A、氯化铵棕色合剂口服B、可待因片口服C、氨茶碱口服D、沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂吸入或片剂口服E、皮质激素吸入正确答案：B9、有关吩噻嗪类药物中毒错误的是A、在摄入本类药物12小时内应给予洗胃和灌肠B、血压过低时，可选用间羟胺或去甲肾上腺素治疗C、中毒时易发生呼吸抑制D、对症和支持治疗为主要抢救措施E、中毒昏迷的患者使用中枢兴奋药时首选贝美格正确答案：C10、患者女性，45岁，因反酸、腹胀、嗳气、纳差，行胃镜检查示幽门口可见大量胆汁反流进入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜？A、碳酸氢钠B、西咪替丁C、多潘立酮D、硫糖铝E、乳酸菌素正确答案：C11、关于药物治疗目标，说法错误的是A、消除疾病的病因或诱因B、治疗并发症C、预防发病或控制症状D、不配合其他疗法正确答案：D12、硫唑嘌呤类药物使用不当，可引起致命的造血系统毒性，其相关的代谢酶为A、CYP2C9B、CYP3A4C、TPMTD、CYP2D6E、CYP2B6正确答案：C13、硝酸酯类药物治疗冠心病的机制不包括（）A、可改善心肌的顺应性，从而改善心脏舒张功能B、改善侧支循环，增加缺血区的供血供氧C、扩张全身小静脉和小动脉D、扩张冠状动脉，可增加冠脉循环的血流量正确答案：A14、可造成乳酸血症的降血糖药是A、格列吡嗪B、阿卡波糖C、甲苯磺丁脲D、二甲双胍正确答案：D15、佝偻病活动早期的临床表现是A、骨骼畸形B、运动机能发育缓慢C、骨骼X线表现D、a正常、P稍低、AKP升高E、神经兴奋症状正确答案：E16、缺血性脑血管病急性期应用血液稀释疗法降低纤维蛋白原、抑制血小板聚集性、输入高渗液体可以预防血液的淤滞，常用药物是A、阿司匹林B、低分子右旋糖酐C、巴曲酶D、甘露醇E、肝素钠正确答案：B17、围手术期预防性应用抗菌药物的最佳时机是A、手术前0、5-2hB、手术前>2hC、手术进行一半时D、手术前一天正确答案：A18、疟疾的临床特征下列错误的是A、周期性发作的寒战、高热、大汗B、贫血、脾肿大C、肝脏轻度肿大，压痛，ALT可增高D、恶性疟贫血较其他疟疾明显E、间日疟和恶性疟常有复发正确答案：E19、川崎病是A、全身性毛细血管炎症B、全身县中、小静脉炎症C、周围性中、小静脉炎症D、周围性中、小动脉炎症E、全身性中、小动脉炎症正确答案：E20、有关巴比妥类药物中毒正确的是A、中毒时呼吸抑制是死亡的主要原因B、2～5倍催眠剂量即可引起中毒C、碱化尿液可有效促进长效药物（苯巴比妥、巴比妥）的排泄D、深度昏迷、呼吸明显抑制患者可使用尼可刹米等中枢兴奋药E、以上均正确正确答案：E21、阿司匹林用于动脉硬化性闭塞症的依据A、抗血小板聚集B、降低过高热C、缓解疼痛D、缓解炎症正确答案：A22、高血压伴窦性心动过缓患者宜选用：A、硝苯地平控释剂B、普萘洛尔C、美托洛尔D、维拉帕米缓释剂E、地尔硫缓释剂正确答案：A23、药物相互作用是指A、两种以上药物所产生的物理学变化以及在体内由这变化所造成的药理作用改变B、{两种或两种以上药物同时或先后应用时，由于药物之间的相互影响而引起的药物疗效改变或产生不良反应}C、两种以上药物所产生的化学变化，以及在体内由这变化所造成的药理作用改变D、药物的体外物理学变化对在体内造成的药理作用改变E、药物的体外化学变化对在体内造成的药理作用改变正确答案：B24、抗甲状腺药物有哪两类A、咪唑类和碘制剂B、咪唑类和硫脲类C、磺脲类和双胍类D、咪唑类和磺脲类正确答案：A25、外科手术预防用药目的A、预防手术后切口感染B、清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染C、污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染D、以上都是正确答案：D26、病因学将糖尿病分成四大类型:A、1型，2型,其他特殊类型,GDMB、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量，IGT,IFG,糖尿病D、正常血糖，IGT,IFG，高血糖E、1型，2型，IGT,IFG正确答案：A27、具有传染性的疾病是A、急性鼻炎B、萎缩性鼻炎C、慢性鼻炎D、药物性鼻炎E、过敏性鼻炎正确答案：A28、高血压伴窦性心动过缓患者宜选用:A、维拉帕米缓释剂B、普萘洛尔C、硝苯地平控释剂D、美托洛尔E、地尔硫缓释剂正确答案：C29、应用降压药时应遵循的原则不包括A、联合用药B、个体化治疗C、小剂量开始D、缓慢减药E、优先应用长效制剂正确答案：D30、下列不属于结缔组织自身免疫性疾病的是A、重症肌无力B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、皮肌炎E、硬皮病正确答案：A31、左旋多巴治疗帕金森病的机制是（）A、提高脑内DA的功能B、激动中枢胆碱受体C、减少NE的再摄取D、阻断DA受体正确答案：A32、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物是（）A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、利福平D、克林霉素正确答案：B33、有关子宫内膜异位症引起不孕，错误的是：A、多见于输卵管壁发生结节性病灶而导致输卵管阻塞B、卵巢功能失调C、子宫内膜异位症患者不孕率可高达40%D、盆腔粘连致使输卵管蠕动减弱E、子宫固定在后位正确答案：A34、清洁手术下列哪种情况不考虑预防使用抗菌药物（）A、手术范围大，时间长，污染机会增加B、术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官C、手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者D、人工关节置换手术正确答案：B35、慢性粒细胞白血病常见的临床特征A、头晕B、发热C、骨痛D、脾大正确答案：D36、对于2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高者可首选的药品的（）A、苯乙双胍B、二甲双胍C、尼莫地平D、罗格列酮E、阿卡波糖正确答案：E37、免疫抑制剂环孢素（CsA）药动学差异主要受到哪一种转运体的影响A、ABCB1B、ABCC1C、ABCC2D、ABCG2E、ABCD1正确答案：A38、循证医学就是A、临床流行病学B、系统评价C、最佳证据、临床经验和患者价值观三者的最佳结合D、查找证据的医学E、Meta分析正确答案：C39、男性患者，45岁，有长期严重持续性哮喘病史，再次发病入院，呼吸困难，只能说单字，心率130次/分，呼吸30次/分，BP130/90，心电监护示窦性心动过速偶发室性早搏。入院前已用沙丁胺醇气雾剂，每3小时1次，急诊医生给予特布他林0、5mg皮下注射，患者诉心悸和颤抖，心率增加到145次/分。新出现的症状有什么引起的，应该立即给予何种药物缓解症状？A、由于血管舒张导致脉压增高所致，应给予大剂量沙丁胺醇吸入治疗缓解症状B、由于全身应用特布他林所致，应给予吸入糖皮质激素激素治疗C、由于全身应用特布他林所致，应给予茶碱静滴治疗D、由于气道阻塞加重造成PaCO2增高有关，应给予异丙托溴铵雾化治疗E、由于β受体激动剂过量应用所致，应给予全身糖皮质激素激素治疗正确答案：E40、下列实验结果哪项属于质反应指标：A、肼屈嗪使动物心率加快B、苯妥英钠延长惊厥潜伏期C、苯妥英钠的抗惊厥率达90%D、哌唑嗪使血压降低3kPa正确答案：C41、医院获得性肺炎（HAP）最常见的病原体是A、需氧革兰阴性杆菌B、流感病毒C、革兰阳性球菌D、军团菌E、真菌正确答案：A42、影响维生素B.12吸收的因素是A、内因子缺乏B、铁离子C、合用叶酸D、四环素正确答案：A43、新生儿出血宜选用A、氨甲苯酸B、维生素KC、酚磺乙胺D、维生素B正确答案：B44、碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是A、利尿B、补液C、减少碳酸锂剂量D、透析E、停用碳酸锂正确答案：C45、患者女性，62岁。有高血压病史14年，伴有变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用A、维拉帕米B、普萘洛尔C、硝苯地平D、尼莫地平E、美西律正确答案：A46、门静脉高压引起的上消化道出血宜选A、右旋糖酐B、氨甲苯酸C、硫酸鱼精蛋白D、血管加压素E、维生素K正确答案：D47、治疗门静脉高压引起的上消化道出血宜选用的药物是A、血管加压素B、维生素KC、氨甲苯酸D、硫酸鱼精蛋白正确答案：A48、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A、应用抗菌药物之后B、严重感染时C、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时D、应用抗菌药物之前正确答案：D49、阿卡波糖的作用机制是()。A、改善胰岛素抵抗B、促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖的吸收C、在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶,减少葡萄糖的水解及吸收D、刺激胰岛素的分泌,降餐后血糖正确答案：C50、维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是A、维生素B、D摄入过少C、生长快，需要量大D、肝肾疾病的影响E、日光照射不足F、遗传因素正确答案：D51、自身免疫性疾病治疗的手段有A、免疫抑制剂B、抗炎类药物C、免疫调节剂D、口服自身抗原E、以上全都正确正确答案：E52、氢氯噻嗪与氨基糖苷类抗菌药物配伍造成不可逆性耳聋是因为A、与内耳的听觉灵敏性、与内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关，由于电解质失衡导致听觉的灵敏性下降，加上氨基糖苷类抗菌药物本身对耳蜗有毒性B、氨基糖苷类抗菌药物的严重不良反应C、氨基糖苷类抗菌药物的听神经毒性D、氨基糖苷类抗菌药物对耳蜗的毒性正确答案：A53、为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品，哪一项不正确A、注射剂每张处方不得超过3日常用量；B、控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；C、其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。D、盐酸哌替啶处方为3日常用量，仅限于医疗机构内使用。E、盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。正确答案：D54、高血压合并支气管哮喘的病人不宜用（）。A、β受体阻断药B、利尿药C、扩血管药D、M受体阻断药正确答案：A55、男，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈，以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0、5C.m溃疡，周围充血水肿。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强A、西咪替丁B、雷尼替丁C、法莫替丁D、奥美拉唑正确答案：D56、对于初次诊断活动期胃溃疡，下列治疗中最适合的是A、质子泵抑制剂+黏膜保护剂B、质子泵抑制剂+两种抗生素C、抗酸剂D、促动力剂+H2受体拮抗剂E、联合应用2种黏膜保护剂正确答案：B57、排钾利尿剂与抗心律失常药合用引起的药效改变是A、作用于不同的作用点或受体时的协同作用B、竞争性拮抗作用C、作用于同一作用部位或受体的协同作用D、改变电解质平衡产生的作用正确答案：D58、清洁手术的下列情况不考虑预防用药A、术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官B、人工关节置换手术C、手术范围大，时间长，污染机会增加D、手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者正确答案：B59、甲氧氯普胺加速胃排空，增加对乙酰氨基酚的吸收速率属于A、吸收过程中药物的相互作用B、受体方面的相互作用C、分布过程中药物的相互作用D、代谢过程中药物的相互作用E、排泄过程中药物的相互作用正确答案：A60、妊娠妇女禁止使用的治疗药物是A、头孢噻肟B、氯霉素C、红霉素D、氨苄西林正确答案：B61、关于巴比妥类药物中毒以下错误的是A、治疗主要以排出毒物和对症治疗为主B、常用的药物有尼可刹米、贝美格、呋塞米、甘露醇等C、{低剂量巴比妥类药物能降低神经递质突触后的兴奋性，亦可能减少递质的释放}D、{巴比妥类药物主要阻断脑干网状结构上行激活系统，没有剂量-效应关系}正确答案：D62、清洁手术（I类切口）预防性应用抗菌药物，可以选用（）A、头孢唑啉B、左氧氟沙星C、阿奇霉素D、头孢他啶E、甲硝唑正确答案：A63、病原菌从机体某-部位侵入血流，在血流中作短暂停留后进入A、官，此时患者无明显毒血症症状，称为:B、菌血症C、ARDSD、毒血症E、SIRSF、脓毒血症正确答案：A64、给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是（）A、预防自发性腹膜炎B、消除细菌毒素C、抑制肠菌生长D、减少真菌繁殖E、预防肠道继发性感染正确答案：C65、吗啡急性中毒的表现是A、昏迷、瞳孔扩大B、昏迷、呼吸抑制、瞳孔扩大C、昏迷、呼吸兴奋D、呼吸抑制、瞳孔缩小、躁动E、昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小正确答案：E66、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：A、氧氟沙星B、莫西沙星C、诺氟沙星D、环丙沙星正确答案：B67、强心苷对下列哪种原因引起的心衰无效A、严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎B、贫血、甲亢C、肺源性心脏病D、高血压、先天性心脏病正确答案：A68、患者，男性，入院诊断胃溃疡，行14C呼气试验示幽门螺旋杆菌（+），给予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑及枸橼酸铋钾四联根除方案，此方案的推荐疗程为A、3天B、5天C、7天D、10天或14天E、28天正确答案：D69、某患者，男，30岁，诊断为上呼吸道感染，既往有头孢过敏史，给予克林霉素0、9g静滴，以下溶媒适宜的是A、0、9%氯化钠注射液500mlB、5%葡萄糖注射液250mlC、0、9%氯化钠注射液100mlD、0、9%氯化钠注射液250ml正确答案：D70、关于疟疾流行病学下列错误的是A、流行地区儿童发病率较高B、经按蚊或输血传播C、夏秋季节多见D、传染源包括患者和带虫者E、感染后可获稳固免疫力正确答案：E71、下列哪种手术宜预防性应用抗生素A、开放性骨折清创内固定术B、乳房纤维腺瘤切除术C、疝修补术D、甲状腺腺瘤摘除术正确答案：A72、对于基线CD4+T淋巴细胞>250个/μl的女性患者或基线CD4+T淋巴细胞>550个/μl的男性患者，不推荐应用下列哪种药物：A、阿扎那韦（ATV）B、奈韦拉平（NVP）C、茚地那韦（IDV）D、依非韦伦(EFV)正确答案：B73、男性患者，63岁，诊断为消化性溃疡病，医生为其开具了抗菌药物，该患者应用抗菌药物的目的是A、保护胃黏膜B、清除肠道寄生菌C、抗幽门螺杆菌D、促进胃肠动力E、抑制胃酸分泌正确答案：C74、药物治疗的目标包含A、消除疾病的病因或诱因B、预防发病或控制症状C、治疗并发症D、配合其他疗法E、以上都是正确答案：E75、选择药物的原则是A、效性B、安全性C、方便D、以上都是正确答案：D76、急性带状疱疹患者在开始发疹48小时内推荐使用的抗病毒药是A、干扰素-αB、泛昔洛韦C、阿昔洛韦D、喷昔洛韦E、阿糖腺苷正确答案：B77、停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的生物效应是（）A、毒性作用B、停药综合征C、后遗效应D、特异质反应正确答案：C78、甲氧氯普胺加速胃排空，增加对乙酰氨基酚的吸收速率属于A、排泄过程中药物的相互作用B、吸收过程中药物的相互作用C、代谢过程中药物的相互作用D、分布过程中药物的相互作用正确答案：B79、药库接受了一批药品，其中需要在冷处贮存的是（）A、双岐三联活菌胶囊B、托烷司琼注射液C、西地碘片D、硫普罗宁片E、乳酶生片正确答案：A80、下列情况哪种情况可以预防性应用抗菌药物（）A、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者C、留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管插管或气管切口）患者D、严重粒细胞缺乏持续时间超过7天的高危患者正确答案：D81、精神分裂症最突出的感知觉障碍是A、非真实感B、空间知觉障碍C、错觉D、内感性不适E、言语性幻听正确答案：E82、脑血栓形成的最常见病因是（）A、高血脂B、高血糖C、高血压脑病D、脑动脉粥样硬化正确答案：D83、特殊使用级抗菌药物须经过医院（）会诊同意后方可使用A、合理用药指导小组2名及以上成员B、合理用药指导小组3名及以上成员C、医院药事管理委员会2名及以上成员D、医院药事管理委员会3名及以上成员正确答案：A84、临床意义最为重要的药动学相互作用为A、影响药物排泄的相互作用B、影响药物代谢的相互作用C、影响药物吸收的相互作用D、影响药物分布的相互作用正确答案：B85、对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应（）A、及时将预警信息通报本机构医务人员B、慎重经验用药C、参照药敏试验结果选用D、暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用正确答案：B86、下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据A、X线见融合病灶B、高热C、喘息D、全身多系统损害E、剧烈咳嗽正确答案：D87、下列哪类药物通常需要进行。TD.M监测()A、抗高血压药B、抗癫痫药C、降血糖药D、抗凝血药正确答案：B88、严重肝病患者应用糖皮质激素时不宜选用的药物是A、氢化泼尼松B、氢化可的松C、地塞米松D、泼尼松正确答案：D89、Meta分析中异质性检验的目的是A、检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）B、评价研究结果的不一致性C、计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数D、评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性正确答案：A90、患者两次痰培养结果回示：铜绿假单胞菌。经验治疗疗效不佳的情况下，为提高抗菌效果可加用