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文档简介
1、输液港技术的应用,南通市肿瘤医院,1,主要内容,1、概述 2、途径 3、定义 4、适应症 5、组成 6、穿刺部位 7、优点 8、使用及护理,2,经皮血管内药盒系统植入术,是近年来开展的一种新的介入治疗肿瘤的方法,以其定位准确、手术创伤小、操作简便以及重复性高、增强了血管内化疗药的可控性和规律性的特点而显示其优势。可根据化疗规律设计最佳治疗方案和给药最佳时机,有规律的在短时间内保持药物在病灶内的高浓度状态,使药物与肿瘤细胞的接触时间延长。尤其应用在肿瘤化疗的领域中是值得提倡的一种方法。,3,经皮血管内药盒植入术治疗肿瘤的三大途径,1、动脉药盒 (1)左锁骨下动脉进路药盒植入于左胸壁皮下。 (2)
2、右股动脉进路药盒植入于右腹股沟上方。 2、静脉药盒(即静脉输液港) 将留置管置于上腔静脉内,药盒埋于右上胸壁,用于全身化疗、静脉内营养支持、输血等。 门静脉药盒不常用,4,静脉输液港,定义:静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,是一种通过皮下植入的港体连接导管而建立的中央静脉导管,它是为肿瘤患者接受各种治疗所采取的有效途径。,5,静脉输液港的适应症,1. 需要长期或重复给药 2. 需使用化疗药物的患者,6,输液港的组成,主要由两部分组成: 注射座 硅胶导管,7,输液港的穿刺部位,颈内静脉 锁骨下静脉,8,静脉输液港的优点,用于所有的静脉输液治疗,采集血样 维护简单,治疗间隙期每月一次生理盐水冲
3、管 大幅减少每日工作量 降低静脉治疗难度,9,静脉输液港的优点,病人 静脉输液全疗程的可靠通路 避免反复静脉穿刺带来的痛苦,保护血管 皮下埋植,从而降低了感染的风险。 使用期限长:按穿刺隔膜能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次,蝶翼针连续使用7天来计算,输液港可使用19年。 不限制日常活动,提高生活质量,10,输液港的使用及护理,1向病人解释操作过程,暗示病人穿刺时可能会有痛感。 2彻底消毒以输液港为中心半径约1012厘米 的皮肤。 3戴无菌手套,确定底座位置。 4无损伤针头从中点处垂直插入底座,直达储液槽的底部。插入时动作应轻柔,以防止针尖形成倒钩。 5回抽血液确认针头位置无误。 6每次输液间都要用生理盐水以脉冲方式冲洗输液港。 7结束治疗后要用生理盐水20毫升封管。,11,输液港的使用及护理,8静脉连续输液时应每24小时更换输液器。穿刺点局部用无菌敷料换药。 9输液过程中应注意观察注射部位有否出现红、肿或液体外渗的现象。如有出现应立即停止输液并采取相关措施。 10如果输液港在一段较长时间内不使用时,则至少应每4周用无菌生理盐水封管一次,12,相关并发症,植入部位红肿、疼痛、瘀斑 无法回抽、冲洗及输液 导管夹闭综合症 导管感染 静脉血栓,13,健康教育,每四周回医院冲洗管道 及时发现并发症,如出现
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