内科学_各论_疾病：双胃_课件模板

1、内科学各论疾病部分 双胃 内容课件模板,内科学疾病部分：双胃,别名：,胃重复畸形。,内科学疾病部分：双胃,身体部位：,腹部。,内科学疾病部分：双胃,科室：,消化内科。,内科学疾病部分：双胃,简介：,双胃(double stomach)又称为胃重复畸形，临床上极为少见，约占整个消化道畸形的9%。根据现有资料统计，本病多见于儿童和青少年，女性略多于男性。,内科学疾病部分：双胃,病因：,双胃原因_由什么原因引起双胃 (一)发病原因 病因尚未明了，可能与下列因素有关。 1.空泡化不全学说 胚胎在6周时消化道增长的速度快于整个胚胎。消化道长度的迅速增长首先是依靠腔内上皮细胞的增殖，致使某些部位的管腔狭窄

2、或闭塞，成为实性索状体。正常情况下，上皮细胞分泌的,内科学疾病部分：双胃,病因：,液体聚集于细胞间形成空泡。这些空泡沿消化道纵行排列，然后相互融合或与主要管腔相通，当所有的上皮细胞被拉开而被覆于增长的消化道表面时，所有空泡最终完全放入空腔，完成消化道的增长。如果在空泡化期一组细胞相互融合但不与消化道相通时，则形成囊性变畸形。双胃也是空泡化不全形成的。 2.,内科学疾病部分：双胃,病因：,外胚层与内胚层粘连学说 McLetchie提出，消化道畸形的发生与胚胎3周时发育障碍，内胚层与外胚层发生异常粘连有关。当时，正是脊索形成阶段，脊索首先分裂成两段，通过两段间的孔道，内、外胚层发生粘连。这样，在外

3、皮与消化管之间穿过脊髓与椎体，形成神经肠管。在以后的发育过程中，神经,内科学疾病部分：双胃,病因：,肠管通过分化或完全存留或残留一部分而形成各种不同的重复畸形。 (二)发病机制 在大体形态上，双胃表现为形状和大小各异的囊肿，小者仅直径几厘米，大者可为整个胃重复，甚至延及食管和十二指肠。 双胃多发生在胃大弯侧近幽门部。大多数与胃腔不相通呈囊肿型，与胃有共同的壁和通管,内科学疾病部分：双胃,病因：,其内层黏膜多为胃黏膜，少数为邻近消化道的黏膜。其周围可有异位的胰腺组织，有时有管道与异位的胰腺导管相通，甚至异位的胰腺导管可分别与双胃和正常的胰腺的导管相通。囊肿型的双胃由于腔内分泌液不断增加而囊肿增大

4、，对胃产生压迫出现不完全性幽门梗阻。双胃的胃黏膜分泌胃酸可产生消化性溃疡。,内科学疾病部分：双胃,症状及病史：,双胃症状_双胃有什么症状 症状与体征均不明显，多在生后一年出现症状，与囊肿大小、位置、是否与胃相通，有无异位黏膜有关。约1/3病例主要症状为呕吐，也可有上腹痛、便血、便秘、体重不增等症状。唯一体征为上腹部可触及囊性肿物。双胃也可发生高位肠梗阻，出现腹胀、上腹压痛、贫血及脱水,内科学疾病部分：双胃,症状及病史：,等体征，比双小肠出现梗阻情况少。引起消化性溃疡则更罕见，如发生溃疡可出现呕血、便血、上腹痛，偶可引起穿孔。 1.病史 过后间隙性呕吐史，以胃内未消化食物为主。 2.临床表现 上

5、腹部囊性肿块，贫血，营养不良等。 3.辅助检查 胃钡餐造影可示胃大弯有切迹或向胃腔内突出的圆,内科学疾病部分：双胃,症状及病史：,形肿物致幽门狭窄;内镜超声示附着于胃外层的囊肿;胃镜检查可发现突入胃窦或幽门的囊性肿物。,内科学疾病部分：双胃,诊断：,双胃鉴别诊断_如何诊断双胃 应与肠系膜囊肿相鉴别，后者一般不会发生肠梗阻、呕血、便血。,内科学疾病部分：双胃,并发症：,双胃并发症_双胃有哪些并发症 引起消化性溃疡则更罕见，如发生溃疡可出现呕血、便血、上腹痛，偶可引起穿孔。,内科学疾病部分：双胃,治疗：,双胃治疗方法_如何治疗双胃 (一)治疗 双胃诊断明了后，应及时手术治疗。通常采用的方法是将双胃连同共用的胃壁切除，再行胃壁吻合，该方法实用可靠，并发症少。另外还可施行胃部分切除术。对于合并异位胰腺、双胃与异位胰腺导管甚至与正常胰腺导管相通的病例，应切除异位胰腺，并在近正,内科学疾病部分：双胃,治疗：,常胰腺外切断其通道，才能防止胰腺炎的复发。 (二)预后 目前没有相关内容描述。,内科学疾病部分：双胃,预防：,双胃预防_双胃怎么调理 对伴羊水过多的孕妇应警惕先天性畸形发生的可能。羊水穿刺造影和羊水甲胎蛋白、乙酰胆碱酯酶同时升高有助于产前诊断。,内科学疾病部分：双胃,有关症状：,胃重复畸形、胃移位、腹胀、胃重复畸形、胃移位、腹胀、贫血、