工程表格CJJ1-2008

表号G15单位（子单位）工程质量竣工验收记录表CJJ12008工程名称施工单位道路类型工程造价（万元）项目经理项目技术负责人制表人开工日期年月日竣工日期年月日序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部。2质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项。3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项。4外观质量检验共抽查项，符合要求项，不符合要求项。5综合验收结论建设单位监理单位施工单位（公章）单位负责人（项目）年月日（公章）总监理工程师年月日（公章）项目经理年月日设计单位参加验收单位（公章）单位负责人（项目）年月日表号G16单位（子单位）工程质量控制资料核查记录CJJ12008工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见分符合要求、基本符合要求或不符合要求检查人由监理单位核查人签名1图纸会审、设计变更、洽商记录2施工组织设计、技术交底记录3工程定位测量、测量复核记录4原材料出厂合格证明文件及复试报告5成品、半成品及小型构件出厂合格证明文件及复试报告6见证取样试验7检验批、分项、分部、单位工程质量检验记录8隐蔽工程验收9路床、面层弯沉值检测报告10各结构层压实度试记录11各结构层强度试验记录12面层厚度检测（竣工后）13新材料、新工艺、施工记录14工程质量事故记录施工单位项目经理意见项目经理年月日总监理工程师意见总监理工程师年月日建设单位意见项目负责人年月日表号G17单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表CJJ12008工程名称施工单位施工单位核查意见项目监理抽查结果序号项目安全和功能检查项目份数全格不合格核查人全格不合格核查人1路床、面层弯沉值检验2各结构层压实度实验3各结构层强度试验4面层厚度检测5面层平整度检测6面层抗滑性能检测7井框与路面高差检查8盲道、坡道道路工程施工单位项目经理意见项目经理年月日总监理工程师意见总监理工程师年月日建设单位意见项目负责人年月日注抽查项目表中没有的，在表内空格中填写。表号G18单位（子单位）工程外观质量检查记录表CJJ12008工程名称施工单位质量评介序号项目抽查质量情况好一般差1路床碾压成型后有无轮迹、弹软、起皮、波浪等2各结构层混合料拌和均匀、含快多少等3各结构层碾压成型后是否密实，有无夹层、起皮等4沥青混合料摊铺的沥青混合料拌合均匀及有无粗细料分享和结块等5沥青混凝土碾压成型后碾压是否密实、色泽均匀、接茬平顺、碾压到边、检查井与路面接顺等6侧缘石安装的稳固、线形、勾缝严密及缺角掉边等7花砖铺砌稳固、纵横缝的贯通、灌缝饱满及与其他构筑物的接顺等8道路工程人行道盲道砖安装是否满足使用功能外观质量综合评价施工单位项目经理意见项目经理年月日总监理工程师意见总监理工程师年月日建设单位意见项目负责人年月日注质量评价为差的项目，应进行返修。G212土方路基（路床）检验批质量检验记录表CJJ12008工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分部工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期年月日检查项目检验依据或允许偏差MM检查结果1路基压实度符合CJJ12008表63122规定主控项目2弯沉值第6812条检查结果/实测点偏差值或实测值检查项目允许偏差或允许值MM123456789应测点数合格点数合格率1路床纵断面高程MM20，102路床中线偏位303路床平整度154路床宽度MM不小于设计值B5路床横坡03且不反坡6边坡坡度不陡于设计值一般项目7路床外观符合CJJ12008第2814规定一般项目平均合格率施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理建设单位验收意见专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日注1、B为施工是必要的附加宽度。2、主控项目、一般项目的检查结果，需要语言描述的项，应按CJJ12008的要求说实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G111），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G112），将该表作为本表的附页。G216级配碎石及级配碎砾石基层及底基层施工检验批质量检验记录表CJJ12008工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分部工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期年月日检查项目检验依据或允许偏差MM检查结果1碎石、嵌缝料质量及级配符合CJJ12008的规定2压实度基层97底基层95主控项目3弯沉代表值不大于设计规定检查结果/实测点偏差值或实测值检查项目允许偏差或允许值MM123456789应测点数合格点数合格率1基层及底基层外观应符合CJJ12008第7834规定2中线偏位MM20基层15一般项目3纵断高程底基层20检查结果/实测点偏差值或实测值检查项目允许偏差或允许值MM123456789应测点数合格点数合格率基层104平整度底基层155宽度MM不小于设计规定B6黄坡03且不反坡砂石20，10一般项目7厚度砾石20，10厚度一般项目平均合格率施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理建设单位验收意见专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日注1、B为施工是必要的附加宽度。2、主控项目、一般项目的检查结果，需要语言描述的项，应按CJJ12008的要求说实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G111），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G112），将该表作为本表的附页。G214水泥稳定土类基层及底基层施工检验批质量检验记录表CJJ12008工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分部工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期年月日检查项目检验依据或允许偏差MM检查结果1土水泥粒料水等材料质量符合CJJ12008第782的规定2压实度（）主干路基层97，底基层95；其他道路基层95，底基层93；主控项目37D无侧限抗压强度应符合设计规定检查结果/实测点偏差值或实测值检查项目允许偏差或允许值MM123456789应测点数合格点数合格率1基层及底基层外观应符合CJJ12008第7824规定2中线偏位MM20基层15一般项目3纵断高程底基层20检查结果/实测点偏差值或实测值检查项目允许偏差或允许值MM123456789应测点数合格点数合格率基层104平整度底基层155宽度MM不小于设计规定B6黄坡03且不反坡砂石20，10一般项目7厚度砾石20，10厚度一般项目平均合格率施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理建设单位验收意见专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日注1、B为施工是必要的附加宽度。2、主控项目、一般项目的检查结果，需要语言描述的项，应按CJJ12008的要求说实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G111），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G112），将该表作为本表的附页。G2263水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录表CJJ12008工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分部工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期年月日检查项目检验依据或允许偏差MM检查结果/实测点偏差值或实测值1混凝土抗弯拉强度符合设计要求2混凝土抗压强度符合设计规定3厚度符合设计规定允许偏差5MM主控项目4抗滑性能构造深度符合设计要求检查结果/实测点偏差值或实测值检查项目允许偏差或允许值MM123456789应测点数合格点数合格率1表面外观板面平整密实，边角整齐无裂缝，无石子外露、浮浆、脱皮、踏痕、积水，蜂窝麻面总面积052伸缩缝伸缩缝垂直直顺，缝内无杂物，在规定的深度和宽度内贯通。传力杆与缝面垂直一般项目3纵断高程5检查项目允许偏差或检查结果/实测点偏差值或实测值允许值MM123456789应测点数合格点数合格率4中线偏位2005平整度测平仪检测，城市快速路、主干路1。2；次干路、支路2。人工检测，城市快速路、主干路最大间隙3MM；次干路、支路最大间隙3MM6宽度MM0207横坡（）03且不反坡8井框与路面高差39相邻板高差310纵缝直顺度1011横缝直顺度10一般项目12蜂窝麻面面积2一般项目平均合格率施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理建设单位验收意见专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日注1、为标准差。2、主控项目、一般项目的检查结果，需要语言描述的项，应按CJJ12008的要求说实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G111），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G112），将该表作为本表的附页。G243路缘石安砌施工检验批质量检验记录表CJJ12008工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分部工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期年月日检查项目检验依据或允许偏差MM检查结果主控项目混凝土路缘石强度符合设计要求检查结果/实测点偏差值或实测值检查项目允许偏差或允许值MM123456789应测点数合格点数合格率1路缘石外面砌筑稳固、砂浆饱满、勾缝实，外路面清洁、线条顺畅、平缘石不阻水2直顺度103相邻块高差34缝宽3一般项目5顶面高程10一般项目平均合格率施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理建设单位验收意见专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日注1、为标准差。2、主控项目、一般项目的检查结果，需要语言描述的项，应按CJJ12008的要求说实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G111），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G112），将该表作为本表的附页。沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表编号工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工厂项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1原状地基土不得扰动、受水浸池或受冻第4611条符合施工质量验收规范，“检查记录”。2地基承载力应满足设计要求第4612条符合施工质量验收规范，“检查记录”。主控项目3进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4613条符合施工质量验收规范，“检查记录”土方20槽底高程石方20、200槽底中线每侧宽度不小于规定符合施工质量验收规范，“检查记录”一般项目1沟槽开挖的允许偏差MM沟槽边坡不小于规定符合施工质量验收规范，“检查记录”施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日5101管道基础分项工程质量验收记录表编号工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工厂项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1原状地基的承载力符合设计要求第51011条符合施工质量验收规范2混凝土基础的强度符合设计要求第51012条符合施工质量验收规范主控项目3砂石基础的压实度符合设计要求或本规范规定第51013条符合施工质量验收规范1原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙第51014条符合施工质量验收规范2混凝土基础外光内实，无严重缺陷混凝土基础的钢筋数量、位置正确第51015条符合施工质量验收规范中线每侧宽度不小于设计要求符合施工质量验收规范压力管道30合格率高程无压管道0，15合格率垫层厚度不小于设计要求符合施工质量验收规范中线每侧宽度10，0合格率高程0，15合格率平基厚度不小于设计要求符合施工质量验收规范肩宽10，5合格率混凝土基础、管座管座肩高20合格率压力管道30合格率高程无压管道0，15合格率平基厚度不小于设计要求一般项目3土（砂及砂砾）基础土弧基础腋角高度不小于设计要求施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日5101管道铺设分项工程质量验收记录表编号工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工厂项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡第51091条符合施工质量验收规范2刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况第51092条符合施工质量验收规范3柔性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况第51093条/主控项目4管道铺设安装必须稳固，管道应线性平直第51094条符合施工质量验收规范1管道内应当洁平整，无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象第51095条符合施工质量验收规范2管道与井室洞口之间无渗漏水第51096条符合施工质量验收规范3管道内外防腐层完整，无破损现象第51097条符合施工质量验收规范4钢管管道开孔应符合本规范第5311条的规定第51098条/5闸阀安装应牢固、严密，启闭灵活，与管道轴线垂直第51099条/压力管道15水平轴线无压管道30合格率压力管道10DI1000无压管道30压力管道15管底高程DI1000无压管道30合格率平基厚度不小于设计要求一般项目6管道铺设的允许偏差（MM）土弧基础腋角高度不小于设计要求施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日851井室分项工程质量验收记录表编号工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工厂项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1所用的原材料、预制构件的质量应符合国家有关标新倚天屠龙记规定和设计要求第8511条符合施工质量验收规范2砌筑水泥砂浆强度等级、结构混凝土强度等级符合设计要求第8512条符合施工质量验收规范3砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；预制装配式结构应座浆、灌浆饱满密实，无裂缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗水、水珠现象第8513条符合施工质量验收规范主控项目1井壁抹面应密实平整，不得有空鼓，裂缝等现象；混凝土无明显一般质量缺陷；井室无明显湿渍现象第8514条符合施工质量验收规范2井内部构造符合设计和水力工艺要求，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、光洁第8515条符合施工质量验收规范3井室内踏步位置正确、牢固第8516条符合施工质量验收规范4井盖、座规格符合设计要求，安装稳固第8517条符合施工质量验收规范一般项目平面轴线位置（轴向、垂直轴向）15结构断面尺寸10，0长、宽井室尺寸直径20农田或绿地20井口高程路面与道路规定一致符合施工质量验收规范DI100010开槽法管道铺设DI100015DI100010，20井底高程不开槽法管道铺设DI100020，40踏步安装水平及垂直间距、外露长度10脚窝高、宽、深105流槽宽度10施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日5107混凝土管接口连接分项工程质量验收记录表编号工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工厂项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1管及管件、橡胶圈的产品质量应符合本规范第561、562、565、571条的规定第51071条符合施工质量验收规范2柔性接口的橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象；承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格第51072条/主控项目3刚性接口的强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象第51073条符合施工质量验收规范1柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合本规范第569、572条的相关规定第51074条/DI小于700MM时应在施工中自检符合施工质量验收规范DI大于700MM，小于或等于1000MM时应不大于3MM2刚性接口的宽度、厚度符合设计要求其相邻管接口错口允许偏差DI大于1000MM时应不大于5MM合格率3管道沿曲线安装时，接口转角应符合本规范第569、575条的相关规定第51076条符合施工质量验收规范一般项目4管道接口的填缝应符合设计要求，密实、光洁、平整第51077条符合施工质量验收规范施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日852雨水口及支、连管分项工程质量验收记录表编号工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工厂项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1所用的原材料、预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求第8521条符合施工质量验收规范，“检查记录”2雨水口位置正确，深度符合设计要求，安装不得歪扭第8522条符合施工质量验收规范，“检查记录”3井框、井箅应完整、无损，安装平稳、牢固；支、连管应直顺，无倒坡、错口及破损现象第8523条符合施工质量验收规范，“检查记录”主控项目4井内、连接管道内无线漏、滴漏现象第8524条符合施工质量验收规范，“检查记录”1雨水口砌筑勾缝应直顺、坚实，不得漏勾、脱落；内、外壁抹面平整光洁第8525条符合施工质量验收规范，“检查记录”2支、连管内清洁、流水通畅，无明显渗水现象第8526条符合施工质量验收规范，“检查记录”井框、井箅吻合10井口与路面高差5，0雨水口位置与道路边线平行10长、宽20，0井内尺寸深0，20一般项目3雨水口、支管的允许偏差MM井内支、连管管口底高度0，20合格率施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日463沟槽回填分项工程质量验收记录表编号工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工厂项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1回填材料符合设计要求第4631条符合施工质量验收规范，“检查记录”2沟槽不得带水回填，回填应密实第4632条符合施工质量验收规范，“检查记录”主控项目3柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规范第451