酒精性肝病的护理_第1页
酒精性肝病的护理_第2页
酒精性肝病的护理_第3页
酒精性肝病的护理_第4页
酒精性肝病的护理_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

酒精性肝病病人的护理王怡定义酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、可有肝脏肿大和压痛。并可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死，甚至肝功能衰竭。病因与发病机制主要是乙醇及其衍生物的代谢过程中直接或间接诱导的炎症反应，氧化应激、肠源性内毒素、炎性介质和营养失衡尤其是蛋白质一热量营养不良等多种因素相互作用的结果。另外，乙醛可与多种蛋白形成的乙醛加合物具有很强的免疫原性，刺激机体产生抗体引起免疫损伤，导致包括蛋白酶在内的重要蛋白质以及DNA的损伤。临床表现临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等；随着病情加重，可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。诊断要点及治疗要点诊断要点1、有长期饮酒史，一般超过5年，但应注意性别，遗传易感性等因素的影响。2、肝脏B超或CT检查有典型表现。3、排除嗜肝病毒现症感染以及药物，中毒性肝损伤和自身免疫性肝病等。治疗要点治疗酒精性肝病的治疗原则是戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度，改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。护理评估1、病史患病及治疗经过；目前病情与一般情况；心理精神社会状况。2、身体评估全身状况；腹部体征。3、实验室及其他检查。常用护理诊断/问题营养失调低于机体需要量与疼痛致摄入量减少及消化吸收障碍有关。护理目标1、病人能认识到戒酒的重要意义；2、能规律用药，养成规律的生活需要；3、能建立合理的饮食习惯和结构。护理措施及依据1、戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。2、酒精性肝病患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸3、用药护理。营养失调低于机体需要量进餐方式；食物选择；营养监测。护理评价1、病人能说出引起疼痛的原因，情绪稳定，戒除烟酒，饮食规律，能选择适宜的食物，未见因饮食不当诱发疼痛。2、能正确服药，上腹疼痛减轻并渐消失。3、能建立合理的饮食方式和结构，营养指标在正常范围内。其他护理诊断/问题1、焦虑与疾病反复发作，病程迁延有关。2、知识缺乏缺乏有关酒精性肝病病因及预防知识。3、潜在并发症上消化道大量出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。健康指导1、疾病知识指导向病人及家属讲解引起和加重酒精性肝
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论