妇女保健概述

妇女保健概述苏普玉安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系 女童期 青春期发育之前的时期社会经济和文化因素影响女童的健康和生殖健康 营养、娱乐、教育、保健、从事更多的家务劳动等。女童的性虐待问题 美国每年有 10万宗性虐待案例，但实际可能在 2050万宗之间，马来西亚约有 25%的儿童受过性虐待。儿童性虐待不仅引起受害者当时的恐惧、自责、自罪、自卑和自暴自弃等心理和行为问题，还有长期的影响，如抑郁、社交困难、自杀、婚姻生活失败等。医生和儿童保健工作者一旦发现儿童遭遇性虐待，除检查生殖器创伤外，还要检查性病，开展心理疏导。妇女分期妇女分期 青春期 10 20岁关注不安全性行为问题 世界范围内少女首次性行为的年龄提前和性行为的比例增加，在我国更为明显。由于性知识的缺乏和对怀孕后果认识不足，更易导致性传播疾病、怀孕和流产。 1996年美国淋病患病率以 1519岁少女最高。美国每年有 100多万少女怀孕，少女怀孕也是一些国家中学生辍学的主要原因。由于生理和社会原因，少女妊娠围生期疾病和死亡比成年妇女高，年龄越小，孕期贫血、疟疾、爱滋病等发病更高。因认识不足和其他社会原因，少女怀孕拖至怀孕中晚期流产多见，为顾及面子而寻求非法流产也很多见。青春期性教育 妇幼保健部门参与社会和学校的性知识、性道德教育，提供安全的人工流产技术 妇女分期妇女分期 生育 期 18岁至绝经期，持续约 30年有生育能力提供性知识和避孕服务 在我国，婚前性行为较普遍，未婚妊娠增多，生殖道和性病感染率呈上升趋势。因此，在围婚期开展性知识教育，提供易于接受的避孕服务。改善围生期保健 孕期检查率、发现高危妊娠的能力、住院分娩率和产后访视率城乡和地区差异很大，提倡在贫困地区普及围生期保健，在发达地区进一步提高围生期保健能力。 80%的孕产妇死亡通过孕期的保健工作是可以预防的。妇女分期妇女分期 生育 期 18岁至绝经期，持续约 30年有生育能力开展避孕、节育和计划生育服务 妇女因心理准备不足，或因为经济、社会、年龄、身体等原因不希望怀孕时，提供有多种选择的、愿意接受避孕方法；我国计划生育部门实施的 “避孕节育优质服务工程 ”、 “出生缺陷干预工程 ”和 “生殖道感染干预工程 ”，标志着将稳定人口出生转向提供生殖保健服务。开展不孕症研究 WHO将婚后性生活正常而 1年未受孕称之为不孕症。发现发达国家不孕症的患病率为 5%8%，而发展中国家则高达 30%。男性的生精功能障碍、精子运送受阻和性功能障碍等是常见的原因；女性排卵障碍、输卵管病变、子宫因素、宫颈因素和阴道因素是常见的原因。近年来免疫学原因受到重视，如女性产生抗精子抗体或男性自身抗体可使精子凝集不能通过宫颈。但是还有相当一部分不孕症不明原因。妇科疾病的预防控制妇女分期妇女分期 生育 期 围婚期 围生期 节育期 更年期妇女分期妇女分期 生育 期围婚期 围婚期保健（ perimarital period health care）是指从确定婚配对象到婚后受孕为止的一段时期，为保障婚配双方及下一代的健康和幸福，针对婚配双方进行的一系列保健服务。围婚期包括婚前、新婚和婚后受孕前三个时期。婚前医学检查围婚期健康教育 妇女分期妇女分期 生育 期围生期 围生期（ perinatal period）又称围产期，传统意义上的围生期是围绕孕产妇分娩前后的一定时期，也就是新生儿出生前后的一定时期，现代的围生期扩展到妊娠开始甚至到婚前。 妊娠期保健分娩期保健产褥期保健妇女分期妇女分期 生育 期节育期 是生育年龄妇女无生育要求（意愿）的时期，是妇女一生中最重要的时期。节育期的长短因地因人而异，我国目前在计划生育的基本国策下，一般妇女一生只生育 12次，因此节育期长达 30年左右。 安全、健康的性生活和防治性传播性疾病选择安全有效的避孕措施，减少非意愿妊娠 选择恰当的终止妊娠的方法 妇女分期妇女分期 生育 期更年期 亦称围绝经期，是指妇女从生育力量旺盛和性生活正常逐渐衰退到老年，即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。围绝经期以月经的改变为主要表现，在绝经前后机体会出现一系列生理、心理的变化，如潮红、心悸、出汗、易激动、失落感、抑