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胃溃疡护理查房胃溃疡护理查房内二 科： xxx2016.7.29查房目的1.熟悉 病因检查诊断治疗2.掌握 病情观察，并发症及护理 等病人情况xxx 男 49岁 2016年 7月 25日入院 测： T36.6 、 P60次 /分、 R18次 /分、 Bp110/80mmHg。 主诉：上腹部胀痛 1月入院 。给予二级护理，液体予以保护胃黏膜治疗，嘱其进清淡无刺激饮食。辅助检 查。辅助检查：血常规示：白细胞 6.1109/L，中性粒细胞 59.5%，淋巴细胞 28.0%，血红蛋白179g/L，红细胞 4.811012/L，血小板158109/L，电子胃镜示： 1.多发性胃溃疡 2.胃体溃疡病变待排？ 3.萎缩 -糜烂性胃炎 4.十二指肠球炎，腹部彩超示： 1.胆囊炎性改变2.肝、胰、脾、双肾未见明显异常， C14呼气试验阳性，心电图示：窦性心律，心电轴不偏，正常心电图病程记录2016-7-25-12:00患者王尚玉 , 病例特点：患者自诉于入院前 1月，无明显诱因出现上腹部胀痛，呈间断性，饮食后为甚，反酸无打嗝，轻微恶心无呕吐门诊查电子胃镜示： 1.多发性胃溃疡 2.萎缩 -糜烂性胃炎。患者自发病以来，神清，精神欠佳，饮食及睡眠可，大便色黄，日约 2次、小便正常。体重无明显增减。2016.7.28患者神清，精神可，上腹部胀痛较前明显缓解，饮食 及二便正常，继续给予保护胃黏膜等治疗。概念概念消化性溃疡 主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。GU-胃溃疡 DU-十二指肠溃疡 DU和 GU共同点：慢性、周期性、节律性疼痛男多于女，秋冬季好发。 致病因素致病因素n 幽门螺杆菌 削弱黏膜屏障保护作用n 药物： 阿司匹林 /吲哚美辛n 胃酸分泌过多： 胃泌素瘤n 其他： 遗传因素 ： O型血 应激因素 ： 严重创伤，烧伤，心理因素 ： 精神紧张， A型性格不良饮食习惯 ： 吸烟，饮食不规律，暴饮暴食发病机制发病机制溃疡病的发病原因和机理比较复杂，概括说是对胃、十二指肠粘膜的 保护因素 和 损害因素 失衡所致 。防御保护因素 ：粘液分泌、胃粘膜屏障完整性、丰富的粘膜血流和上皮细胞的再生等。损坏攻击因素 ：胃酸和胃蛋白酶的消化作用，胆盐、胰酶和药物等消化性溃疡发病机制消化性溃疡发病
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