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文档简介

膀胱癌的护理 蔡杨 成艳 1 病例介绍 姓名:刘正才 职业:一般人员 性别:男 年龄: 63岁 地址:江苏省盐城市亭湖区 婚姻:已婚 入院日期: 2017-02-06 年龄: 63岁 2 化工原料接触史 吸烟史 个 人 史 3 高血压 复方利血平片 既 往 史 4 患者因 “ 无痛性肉眼血尿半年余 ” 急诊平车推入病房。 入院后立即予更换三腔导尿管,持续膀胱冲洗,引出淡红色尿液。 病例介绍 5 患者于 02-21 10:00在全麻下行 “ 根治性全膀胱切除 +回肠代膀胱术 ” , 17:00术毕回室。胃管一根,置入深度为50cm。右侧颈部深静脉一根,外露 5.5cm,穿刺处纱布覆盖,外观干结,无渗血。切口敷料干洁,切口引流管一根,引出暗红色液体。盆腔引流管一根,引出血性液体。右下腹部造口凸出体表约 1.5cm,周围皮肤颜色红润,无破损,外接尿路造口袋,引出淡红色尿液。镇痛泵持续外周泵入。 病例介绍 6 跌倒坠床 17分 自理能力评分 压疮评分 10分 3分 护理评分 目前患者术后第三天 7 膀胱肿瘤是泌尿外科临床上最常见的肿瘤,在我国男性膀胱癌发病率居全身恶性肿瘤的第七位,女性居于第十位后,可发生在任何年龄,但主要发病年龄是在中年以后,是一种直接威胁患者生命的疾病。 男性 女性 男性:女性 =4:1 概述 8 膀胱癌的病因复杂,其发生是多因素、多步骤的病理变化过程,既有内在遗传因素也有外在环境因素。目前比较明确的危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。其他可能的致病素有: 慢性感染; 滥用含有非那西汀的止痛药; 应用化疗药物环磷酰胺; 近期及远期的盆腔放疗史; 吸烟; 长期饮用砷含量高的水和含氯消毒水; 人造甜味剂; 染发; 遗传。 病因 9 膀胱癌包括尿路上皮(移行细胞)癌、腺细胞癌和鳞状细胞癌,其次还有较少

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