第15课婴儿睡眠PPT课件

,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,第15课 婴儿睡眠你该知道的那些事儿,北京市孕妇学校标准化课件,1,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,宝宝的吃喝拉撒睡睡眠教育最缺乏公众未能充分认识问题的严重性睡眠问题对宝宝自身和社会有深远影响,北京市孕妇学校标准化课件,2,The main content,主要内容,1. 什么是健康的婴儿睡眠2. 为什么要关注婴儿睡眠3. 家长应该怎么做,3,个人介绍,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 1 什么是健康的婴儿睡眠,4,1.1 睡眠结构,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,人的正常睡眠有两种时相: 非快速动眼睡眠(NREM) 快速动眼睡眠(REM),5,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,(1) NREM睡眠分期 1期入睡期: 昏昏欲睡，肌肉放松 2期浅睡期: 肌张力降低，几乎无眼球运动 3/4期深睡期：呼吸规律，肌张力低下， 唤醒阈高,6,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,时间,睡眠阶段,清醒,7,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,(2) 不同年龄REM和NREM睡眠的比例,8,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,(3) 昼夜节律-睡眠次数,9,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,(4) 非快动眼与快动眼睡眠区别,10,1.2 婴幼儿睡眠特点,(1) 时间特点和规律 随着周龄增加，总睡眠时间减少 睡眠清醒的时相开始规范化 随着月龄增长，36个月形成睡眠模式的昼夜节律 6个月以上的婴儿，可持续睡一整个晚上 1岁时，有较好的昼夜节律的睡醒模式,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,11,(2) 小婴儿睡眠-觉醒时间表,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,12,宝 宝,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,(3) 大婴儿睡眠觉醒规律表白天补睡少，夜间持续睡,13,(4) 婴儿睡眠分期 活跃睡眠期(REM睡眠+浅睡眠) 安静睡眠期(相当于NREM睡眠期) 未定睡眠期（经常是从一种睡眠状态转变到另一种睡眠状态的过渡）,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,14,(5) 婴儿睡眠周期 婴儿入睡，首先从REM（快动眼）睡眠开始 婴儿的每一个睡眠循环周期是4560分钟，其中大约有50%是活跃睡眠 周龄越小，总睡眠时间越多,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,15,个人介绍, 2 为什么要关注婴儿睡眠,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,16,2.1 婴儿睡眠保障脑部发育,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,睡眠是早期发育中脑的基本活动对脑功能的发育和发展有重要的促进作用儿童保健学,17,01,02,03,04,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,婴幼儿睡眠是生长型睡眠,头围大小与脑部发育出生时约34cm1岁时46cm,生长激素分泌22点至午夜2点睡眠时是非睡眠时的3倍,18,2.2 婴儿睡眠障碍不少见,年龄越小，睡眠问题发生率越高28%40%的03个月婴儿有睡眠问题 摘自中国婴幼儿睡眠健康指南,宝宝睡不好，全家都闹心！,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,Paul R. Carney& Richard B. Berry & James D. Geyer Clinical Sleep Disorders M 韩芳，吕长俊.临床睡眠疾病.北京：人民卫生出版社，2011，104-106.,19,2.3 婴儿易发生睡眠安全问题,呼吸系统发育特点所致,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,20,2.4 婴幼儿睡眠常见问题,睡不实、哼唧较劲儿 一惊一乍睡一会儿就醒不睡大觉不睡整宿觉抱着睡，放下就醒入睡困难黑白颠倒 头睡偏了,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,夜啼，睡觉摇头闹觉黏妈妈，妈妈哄总吃夜奶夜间不睡觉自己玩儿晚睡晚起叼着奶瓶睡喜欢趴着睡，压迫心脏不睡小床，换地方,21,2.5 睡眠对婴幼儿健康的影响,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,智力学习：注意力不集中，创造力受损行 为：攻击性强，多动情 绪：易怒，低落生长发育：生长激素分泌减少免 疫：内分泌代谢功能紊乱家 庭：父母情绪紧张，睡眠不足,22,个人介绍, 3 家长应该怎么做,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,23,3.1 睡眠环境方面,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,营造睡眠环境,不放电脑、电视远离隔墙的空调、冰箱等电器,建立正常的昼夜节律和睡-醒模式,无噪声可有白天正常生活的声音,50%60%适宜潮湿或干燥均不利睡眠,24,3.2 睡眠安全方面,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,同屋不同床，婴儿床在父母床旁睡姿：新生儿仰睡，头偏向一侧；最好仰卧、俯卧、侧卧交替不要遮盖头部、脸部小婴儿不用枕头,中国婴幼儿睡眠健康指南,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,25,(1) 床上用品的合理使用,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,26,(2) 睡眠安全呼吸记录 呼吸记录是居家识别宝宝身体异常的简便方法 方法：在宝宝相对安静状态(睡觉时)数每分钟呼吸的次数 呼吸次数60次/分，警惕肺炎发生 2个月婴儿60次/分 212个月婴儿50次/分小婴儿易吐奶（溢奶），处理不当可能引起吸入性肺炎、呼吸暂停、窒息,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,27,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,婴儿的呼吸模式,邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕.实用新生儿学.4版 .北京：人民卫生出版社，2013，243-247.,28,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,婴儿睡眠呼吸暂停的监测时程,有呼吸暂停的： 足月儿，监测到症状消失至少36个月 早产儿，监测到没有呼吸暂停至少1个月 多胞胎，如果有同胞死于婴儿猝死综合征（SIDS），其他婴儿监测到同胞死亡年龄之后至少16个月,29,呼吸记录 呼吸过慢或亚呼吸暂停： 改变体位 + 触觉刺激 弹脚底、托背、轻拍，唤醒宝宝,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,30,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,活跃睡眠呼吸浅且可能会短时无呼吸活动平均呼吸值低,安静睡眠呼吸深且均匀频率接近正常值上限,中小婴儿夜间睡眠与呼吸特征图形 北京婴儿睡眠项目,31,3.3 睡眠质量,睡眠仪式早建立 1岁前建立睡眠仪式，有助于亲子关系建立，可帮助宝宝形成睡眠条件反射 12岁固定睡眠仪式，可帮助宝宝具备自我合理安排作息时间的能力，建立昼夜节律的睡-醒模式,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 摘自中国婴幼儿睡眠健康指南,北京市孕妇学校标准化课件,32,(2) 如何建立睡眠仪式 睡前1小时前喂奶 洗个温水澡 换上舒适的贴身衣服和干爽的尿不湿 调暗灯光，把宝宝放到小床上，让宝宝安静地听听摇篮曲，帮宝宝安静下来,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 摘自中国婴幼儿睡眠健康指南,北京市孕妇学校标准化课件,33,(3) 自我入睡能力的培养 从宝宝一出生就开始培养其自我入睡 一般哭泣15分钟左右，3天后自我入睡习惯基本养成，少数宝宝持续12周 方法（健康宝宝）：,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 摘自中国婴幼儿睡眠健康指南,北京市孕妇学校标准化课件,34,(4) 读懂宝宝的睡眠信号,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,北京市孕妇学校标准化课件,35,(5) 父母陪伴06个月婴儿睡眠,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,36,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,观察宝宝的反应,安静入睡,呜咽/不安乱动,轻拍/轻柔说话/抚摸/轻摇小床，至安静或快睡着,将婴儿放到小床，离开,婴儿哭闹,怀抱婴儿直至其安静,轻拍/轻柔说话/抚摸/轻摇小床，至其安静或快睡着,持续安抚直至其睡着,37,(6) 夜醒识别和处理 活跃睡眠期的夜动夜醒 人为打扰，造成婴儿睡眠中断 导致宝宝夜醒多且哭闹时间延长 行为和呼吸模式观察可以帮助家长判断 不间断的睡眠 对婴儿的成长发育十分重要！,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 摘自中国婴幼儿睡眠健康指南,北京市孕妇学校标准化课件,38,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,夜醒识别的重要性,许多父母将活跃睡眠期的夜动也误认为是夜醒出于爱心，一些父母会检查纸尿裤或喂奶而唤醒婴儿造成婴儿睡眠中断，宝宝以哭闹来回应,父母应正确认识活跃睡眠期的夜动婴儿活跃睡眠期的REM（快动眼）睡眠，会帮助他们建立和发展脑细胞新的功能联系，增强学习和记忆能力不间断的睡眠对婴儿的成长发育十分重要,39,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,婴儿夜间睡眠的行为表现,40,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,解惑宝宝睡眠问题的睡眠日记,手写版本,电子版本,转,换,41,北京市孕妇学校标准化课件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,睡眠效率夜晚睡眠效率高的宝宝智力发展指数测试值也相对较高！,夜晚睡眠总时间,（睡眠潜伏期+夜晚