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文档简介

第十章传染病的护理第二节 流行性感冒病人的护理,1,主要内容,2,学习重点流行性感冒病人的身体状况和健康指导 学习难点流行性感冒病人的健康教育,学习重点与难点,3,4,流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。,5,临床主要表现为急起高热、全身酸痛、乏力、头痛等全身中毒症状较重，而呼吸道症状较轻。,6,流感病毒属正黏液病毒科有包膜的RNA病毒根据其含核蛋白的抗原性不同分甲、乙、丙三型甲型流感病毒极易发生变异，常引起大流行乙型流感病毒变异缓慢，多呈局部流行或散发丙型流感病毒尚未发现抗原变异，一般只散发存在流感病毒对热、酸、乙醚、甲醛、乙醇、紫外线等均较敏感。,7,8,流感预后良好儿童及老年人并发肺炎时有较高的病死率,9,10,询问周围环境是否有类似的病人，是否与其进行过接触，有无共用过毛巾等物品，症状是否相同有无接种过流感疫苗,11,12,评估病人及家属对疾病和隔离治疗的认识程度有无因发热、全身酸痛而情绪低落,13,血常规白细胞计数正常或减少，继发细菌感染时白细胞显著增多 病原学检查起病3天内用咽部含漱液、棉拭子或痰液进行病毒分离，是确定诊断的重要依据血清学检查抗体滴度有4倍或以上升高者，可以确诊X线胸片双肺絮状阴影，散在分布，近肺门处较多,14,本病无特异性治疗方法，主要是休息、支持对症治疗。继发细菌性感染时可应用抗生素。,15,体温过高 与病毒感染或继发细菌感染引起体温调节中枢失调有关。气体交换受损 与肺部感染使有效肺组织减少、分泌物增多有关。急性疼痛 与病毒感染有关。疲乏 与病毒感染或继发细菌感染造成机体能量代谢障碍有关。,16,17,18,观察病人的生命体征，症状、体征的变化有无继发性感染和烦躁不安、情绪低落等心理反应,19,20,遵医嘱对病人进行药物治疗，常用的抗病毒药物有三氮唑核苷（病毒唑）、奥司他伟（达菲）和金银花、连翘、黄芪等中草药，金刚烷胺和甲基金刚烷胺只对甲型流感病毒有效。注意观察用药后的疗效和不良反应，金刚烷胺可有中枢神经系统不良反应，老年及有血管硬化者慎用，孕妇及有癫痫史者禁用。,21,平时要注意锻炼身体，增强机体抵抗力。流感流行期间，应根据天气变化增减衣服，尽可能减少公众集会和集体娱乐活动，暂不探亲访友，出门戴口罩。房间和公共场所要保持清洁，室内每天用食醋熏蒸进行空气消毒或开窗通风换气。对病人呼吸道分泌物、污物等应消毒处理，对病人的食具、用具及衣服等宜煮沸、用含氯消毒液消毒或日光曝晒2h，病人住过的房间可用漂白粉擦拭或过氧乙酸熏蒸进行终末消毒。每年秋季
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