


全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
呼吸机的使用对你我并不陌生,可是对于刚刚到急诊科摆弄呼吸机的菜鸟来说,那个频频报警的家伙并不那么友善,有时会突然给我们来个下马威,有时候作为 ICU 老鸟的你遇到某个头痛的报警,回过头来从呼吸机的工作原理上也许会找到答案,不是吗?呼吸机的工作原理(一)呼吸机的切换方式1、压力切换- 定压型呼吸机2、容量切换- 定容型呼吸机3、时间切换4、流速切换5、两种以上切换方式的结合(容量+压力切换)(二)常用的机械通气模式1、控制通气特点:无论患者自主呼吸如何,呼吸机总是按预先设置的频率,潮气量(压力) ,进行规律的通气,适用于自主呼吸消失或很微弱的患者,应用于自主呼吸较强患者,则很难达到自主呼吸的协调。间歇指令通气(IMV)2、辅助通气它与控制通气不同的是,机械通气的启动由患者自发吸气来触发。因而通气频率决定于患者的自主呼吸,潮气量则决定于预先设置的容积(或压力)的大小。对于自主呼吸频率稳定的患者,应尽量采用辅助通气而避免采用控制通气模式。同步间歇指令通气(SIMV)压力支持通气(PSV)3、辅助/控制通气是一种较先进的通气模式。它与单纯辅助通气不同的是,当自主呼吸频率过慢时,每分通气量小于设定量时,呼吸机本身可检知,并自动的控制通气方式来补充,以防止通气不足的发生。4、间歇指令通气(IMV )同步间歇指令通气(SIMV)二者的共同特点是,在单位时间内既有机械通气,又有自主呼吸。IMV 是控制通气与自主呼吸的结合,SIMV 是辅助通气与自主呼吸的结合,当设定的呼吸频率16 次/分时,可达到辅助/制通气的效果。优点:不需要大量的镇静剂可减少因通气过度而发生碱中毒的机会长期通气治疗可防止呼吸机萎缩的发生,有利于脱离机械通气降低平均气道压,减少机械通气对循环系统的不良影响。缺点:对患者增加通气的要求反应不良,不适当应用会导致呼吸机疲劳增加患者呼吸机消耗,不适当应用会导致呼吸机疲劳5、压力支持通气(PSV )该通气模式比其他辅助通气模式更接近生理状态。患者每次自发吸气,都自动接受预先设置的一定的压力支持。6、SIMV 加 PSV二种模式叠加在一起,使 SIMV 中的自主呼吸变成了 PSV 方式,从而避免呼吸机疲劳的发生。7、双气道正压通气(BiPAP)呼吸机的连接1、无创通气连接口鼻罩鼻罩注意面罩的密闭2、有创通气连接气管插管气管切开插管注意气囊充气机械通气的适应证选择益处:维持适当的通气在一定程度上改善交换功能减少呼吸功的消耗1、神经肌肉疾患引起的呼吸衰竭2、因镇静剂、中毒导致了呼吸衰竭3、心肌梗死或充血性心力衰竭合并呼衰4、ARDS 或其他原因肺水肿及肺炎,支气管哮喘引起的呼吸衰竭5、COPD 患者慢性呼吸衰竭急性恶化6、用于预防目的的机械通气治疗对于轻
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025版房地产开发合同协议书格式(住宅商业)
- 二零二五年度新能源汽车充电设施建设与供货合同
- 二零二五年度智能家居二手房交易全流程中介服务合同
- 二零二五年度快递配送与快递代收服务合同模板
- 2025年度国家安全保密协议示范
- 2025版剧场演出场地租赁合同范本(含售后服务)
- 2025年度招投标与合同管理信息化平台建设及运维服务合同
- 2025年度别墅置换更名协议书模板
- 二零二五年度医疗设备安装工程合同范本
- 二零二五年金融债券抵押权登记与转让协议
- 北京车牌出租协议书
- 初级管工实操试题及答案
- 工程款支付担保协议书
- 医学讲课着装规范
- 抗日战争的试题及答案
- TCCEAS001-2022建设项目工程总承包计价规范
- 《机械数字化设计与制造实例教程(Inventor 2022)》中职全套教学课件
- 2025安全生产月安全生产隐患查找培训课件
- 2025年第33批 欧盟REACH SVHC高度关注物质清单247项
- 企业财务报表分析与管理策略
- 初中生自主学习计划制定
评论
0/150
提交评论