治疗肿瘤相关性贫血从我做起PPT课件_第1页
治疗肿瘤相关性贫血从我做起PPT课件_第2页
治疗肿瘤相关性贫血从我做起PPT课件_第3页
治疗肿瘤相关性贫血从我做起PPT课件_第4页
治疗肿瘤相关性贫血从我做起PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩21页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

治疗肿瘤相关性贫血从我做起,扬州市第一人民医院肿瘤科 王颖,1,CRA概述,肿瘤相关贫血（CRA）,肿瘤消耗、失血、溶血、骨髓受侵犯,放化疗所致骨髓抑制,肿瘤本身,肿瘤治疗,2,CRA治疗现状,,ECAS=The European Cancer Anaemia Survey (ECAS)CCAS=The Chinese Cancer Anaemia Survey (CCAS),EPO治疗肿瘤相关性贫血CSCO专家共识(2010-2011版),3,PFS OS,CRA,乏力，萎靡，食欲睡眠下降肿瘤细胞乏氧，有效率下降,CRA危害,4,胃癌IV期,病 例,5,治疗,DCF（多西他赛、顺铂和5FUI类）,6,四周期后，评价为PR,治疗前 两周期后 四周期后,7,乏力,乏力睡眠差记忆力下降食欲不振心慌气短,8,化疗带来什么,肿瘤缩小症状加重,9,讨论,10,相信路在脚下，是自己走出来的！,调整化疗方案，减量，三药成两药联合 了解贫血原因，纠正贫血,讨论,11,检 查,粪便隐血阴性骨髓象示：红系增生活跃，铁染色正常叶酸，维生素b12，铁蛋白，血清铁正常Coombs试验阴性，网织红细胞正常,化疗相关性贫血,12,贫血发生率随化疗周期的延长而增加,Lung Cancer (2005) 50, 401- 412,ECAS,13,纠正贫血,刻不容缓,EPO,输血,质疑？时机？,14,质 疑,降低OS,PFS,15,在说明书用法之内，使用EPO是安全的EPO和患者的总生存期，无进展生存期，肿瘤进展无任何相关性减少输血增加血栓形成,09年JCO研究结论,16,贫血的早期干预可显著减少输血率,10g开始,Lung Cancer (2005) 50, 401- 412,17,10g开始,贫血的早期干预可显著提高有效率,18,10g开始,贫血的早期干预可显著提高生活质量,19,EPO（益比奥）,20,使用两周后,血常规：Hb11.4g/l,网织红细胞上升 继续原方案化疗两周期，同时予益比奥治疗,21,化疗结束后,血常规示：Hb11.5g/dl继续使用一月后Hb12g/dl，停用益比奥治疗过程中未发现血栓形成等不良事件,22,总 结,晚期胃癌，化疗方案有效，OS延长 EPO保驾护航，化疗进行到底，QOL提高 EPO安全，可靠，方便 10克开始将会更好,23,问题与展望,问题：能否找到EPO治疗的靶点肿瘤相关性炎症：强调肿瘤相关性炎症和贫血的关系,24,体 会,肿瘤
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论