胰岛素应用的副作用及防治措施课件_第1页
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文档简介

胰岛素治疗的副作用,胰岛素注射注意事项,体重增加,过敏,水肿,视力模糊,注射部位脂肪萎缩,皮下脂肪增生,低血糖,（一）体重增加,学习交流监测体重协调胰岛素饮食和运动间的平衡,控制高血糖后，过多的葡萄糖从尿中丢失减少，而转变成脂肪贮存体内防御低血糖性进食,使体重增加幅度减至最小,可能原因,措 施,（二）过敏,某些情况下，局部过敏可自行缓解全身过敏：荨麻疹，过敏性休克罕见使用抗组胺药物可改善局部反应改为纯度较高的胰岛素,不纯的动物胰岛素胰岛素添加的化学成分，如鱼精蛋白及锌,可能原因,措 施,（三）水肿,一般无须特殊处理,与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关多见于首次使用胰岛素，尤其剂量偏大者可表现为双下肢凹陷性水肿,原因及表现,措 施,（四）视力模糊,属暂时性变化，不致发生永久性改变一般无需特殊处理,血糖迅速下降,晶状体及玻璃体内渗透压增加,晶状体内水分逸出,屈光率下降,多见于胰岛素使用初期，或血糖波动较大的幼年患者,远视,可能原因,措 施,（五）注射部位脂肪萎缩,换用人胰岛素或胰岛素类似物可降低或缓解发生率经常更换注射部位或使用高纯度的胰岛素,使用未纯化动物胰岛素造成的免疫反应,可能原因,措 施,（六）皮下脂肪增生,选择提纯工艺好的胰岛素产品轮换注射部位勿重复使用针头注射点和注射点间隔距离1厘米医护人员应注意患者体型与所用针头长度、注射角度是否适当,每天多次在相同部位注射胰岛素的患者较常发生，且多位于腹部胰岛素吸收速率在肿块部位变慢，造成血糖控制不良,可能原因,措 施,诱因,小剂量开始，逐渐加量，谨慎调整剂量,对策,患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备,胰岛素或胰岛素促泌剂,未按时进食或进食过少,低血糖的诱因与对策,运动量增加,酒精摄入，尤其空腹饮酒,避免酗酒和空腹饮酒,低血糖反复发生者,运动前增加额外的碳水化合物摄入,调整治疗方案或适当调高血糖控制目标,对策,对策,对策,
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