产褥期保健

产褥期保健,一.概述：什么是产褥期二.产褥期生理变化三.产褥期保健四.母乳喂养,什么是产褥期,从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态，一般需要6周，在这个阶段医学上称为产褥期，民间俗称“坐月子”。,产褥期母体主要生理变化,体温产后24小时内，一般体温会升高一些，但一般不超过38度，如果体温过高则要考虑有无感染情况。,产褥期母体主要生理变化,宫缩痛 经产妇多见； 产后1-2天出现； 持续2-3日消失； 哺乳时可刺激宫缩，疼痛加重； 不需要特殊用药。,产褥期母体主要生理变化,子宫复旧 分娩后子宫迅速缩小，产后第一天平脐，以后每天下降1-2cm。产后10天左右子宫降入骨盆，此时腹部检查在耻骨联合上不能摸到子宫底。,产褥期母体主要生理变化,恶露颜色和持续时间,血性恶露持续3-4天浆液性恶露持续10天白色恶露持续3周,共持续4至6周,从恶露的气味观察正常恶露有血腥味，无臭味,乳房- 泌乳分娩开始后有乳汁分泌；早吸吮，早开奶；吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键；坚持母乳喂养给孩子的第一份礼物。,产褥期母体主要生理变化,产后1周左右多汗多是正常的生理现象，不是病态的虚弱；产后12周后恢复至未孕状态；需勤换衣物，避免受凉，不必特殊处理。,产褥期母体主要生理变化,出汗,产后1周内尿量增多，无需特殊处理；产后易出现尿潴留，尤其产后24小时内。,产褥期母体主要生理变化,多尿,不哺乳 产后610周恢复月经 产后10周左右恢复排卵哺乳 月经恢复延迟，部分哺乳期一直月经不来潮 产后46个月恢复排卵一般产后月经复潮前多有排卵，要注意避孕！,产褥期母体主要生理变化,月经恢复及排卵,妊娠期胃肠动力减弱，产后12周恢复；易口渴：多进流食或者半流食；易便秘：多吃含纤维素的食物。,产褥期母体主要生理变化,便秘,三.产褥期常见问题及处理方法,1.恶露异常2.产后尿潴留3.产后便秘,1.恶露异常,注意观察恶露的量、色、气味变化；,血性恶露多，持续时间长恶露发臭、颜色暗褐、污浊掉出膜样或肉样物,发现恶露异常应及时就医；注意半卧位休息，利于恶露排出。,异常恶露,2.产后尿潴留,预防措施鼓励产后26小时内近早排尿多饮水，增加尿量要注意每次的尿液是否排干净,3.产后便秘,预防措施：应近早下地活动或做产后健身操多饮水、多吃蔬菜、水果少吃刺激性食物养成排便习惯一旦便秘，可用性质温和的缓泻剂，勿用强泻剂！,1.修养环境2.休息3.心理4.饮食5.预防“生育性肥胖”6.活动7.个人卫生8.家庭和社会的关爱,产褥期保健要点,休息环境,1.休息环境,清洁、舒适、安静、方便、阳光充足适宜温度22-24，湿度50%-55%如果使用电风扇和空调，应避免直吹产妇要经常开窗换新鲜空气，注意勿让产妇直接吹风夏天防中暑，冬天防煤气中毒。,2.休息,休息时间与宝宝的作息时间保持一致要保证每天89小时的睡眠卧床姿势宜经常变换避免长时间仰卧，以防恶露排出不畅会阴有伤口者，多向伤口的对侧保持卧位或坐位,3.心理,不知所措依赖失望禁忌郁闷/抑郁抑郁症,4.饮 食,坐月子能吃蔬菜水果吗？,哺乳期妇女膳食指南,增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入；适当增饮奶类，多喝汤水；产褥期食物多样，不过量；忌烟酒，避免浓茶和咖啡；科学运动和锻炼，恢复健康体重。,5.预防“生育性肥胖”,尽早活动 母乳喂养 均衡饮食 做产褥操,避免节食减肥,6.活动,正常分娩的健康产妇，产后第二天可下床活动， 根据身体状况，逐步增加活动范围和时间。同时开始做产后体操。但是产妇如有大出血、发烧、严重合并症与并发症，会阴严重裂伤等异常情况时，不宜做产后体操。,产褥操,7.个人卫生,“月子”期间，产妇能不能洗澡？,关于洗澡,洗澡可以消除疲劳，舒畅心情，改善睡眠及食欲，预防感染；没有伤口：产后疲劳回复后，随时可以洗澡；有伤口：伤口愈合后洗澡；要洗淋浴，不宜盆浴；要保持浴室温暖，水温适宜；洗澡时间不宜过长；洗澡后及时穿好衣服，包好头巾，预防感冒。,衣物选择：穿纯棉内衣裤，衣着宽松，质地吸汗，厚薄适中；勤洗勤换；注意口腔卫生，做到早晚刷牙，进食后漱口；注意保持会阴清洁，干爽；床单、被罩、卫生巾和护垫都要勤更换。,勤刷牙，勤漱口，衣物用品勤更换,8.家庭和社会的关爱,五.产后需特别关注的问题,1.哺乳期用药注意事项2.产后复查3.产后什么时候恢复性生活4.产后避孕,1.哺乳期用药注意事项,应有明确指征再用药；应在医生指导下合理用药；用药前仔细阅读说明书；尽量减少乳汁中的药物含量；哺乳后立即服药，推迟至少4小时后再哺乳。,2.产后复查,产后42天到分娩所在的医院进行母婴健康检查,3.产后什么时候恢复性生活,产后68周内忌性生活；经产后42天复查，生殖系统已经恢复正常后开始性生活；一旦恢复性生活，要做好充分的避孕措施。,4.产后避孕,应该在性生活恢复前做好充分的避孕准备；哺乳期避孕方法推荐以宫内节育器和男用避孕套为主。,哺乳闭经避孕法,如采取哺乳闭经避孕法，需同时严格满足以下三个条件：产后6个月内完全纯母乳喂养月经未恢复纯母乳喂养可以降低受孕的机率，但仍建议哺乳期采用工具避孕。,小测验,1.坐月子期间可能出现的问题有哪些？（多选）恶露不干净便秘尿潴留生殖道感染急性乳腺炎,