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文档简介

抢救 就是从死神手中抢夺生命,急诊科医生:母亲抢救无效死亡,徐然痛哭害死母亲,当场崩溃了急诊科医生:母亲抢救无效死亡,徐然痛哭害死母亲,当场崩溃了-国语流畅.qsv,1,危重病人的护理及抢救技术,王倩倩,2,第一节 危重患者的护理,学习目标; 1.掌握危重患者的病情观察 2.熟知危重患者的护理措施,3,病情观察,观察意义 观察方法-直接间接、视触叩听 观察时间 观察内容,4,主要包括,1.一般情况2.生命体征3.意识4.瞳孔5.心理6.自理能力、治疗反应,5,.一般情况,面容与表情 饮食与营养姿势与体位皮肤与粘膜休息与睡眠呕吐物与排泄物,6,面容与表情,7,饮食与营养,8,皮肤与粘膜,丘疹,9,生命体征,请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。,10,意识,请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。,11,3-15分,正常 15分7分为浅昏迷 3分为深昏迷,Glasgow 昏迷评分,12,正常瞳孔两侧等大等圆直径25mm、对光反应灵敏,瞳孔,13,异常瞳孔,瞳孔散大 单侧散大:同侧颅内病变:如颅内血肿、脑肿瘤等所致小脑幕切迹疝 双侧散大:颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒、濒死状态,瞳孔缩小 单侧缩小:小脑幕切迹疝早期 双侧缩小:机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒 针尖样瞳孔:,14,病情观察,15,严密观察病情 保持呼吸道通畅 补充营养和水分: 维持排泄功能:大小便 加强基础护理:眼、口腔、皮肤、功能锻炼 保持引流管通畅 注意安全:跌倒、咬伤 做好心理护理,二、 危重病人的支持性护理,16,三、抢救管理-急救设备,急救药物各种无菌急救包 急救用物,抢救板,注射盘输液器2输血器手套2留置针25mL针筒2付10mL针筒2付20mL针筒2付等,17,三、抢救管理-急救设备,18,三、抢救管理-急救设备,血压计危重护理记录单抢救药品使用登记本听诊器手电筒开口器舌钳压舌板氧疗物品袋,19,三、抢救管理-急救设备,各种无菌急救包:气管插管包静脉切开包气管切开包胸穿包缝合包导尿包喉镜等,20,21,三、抢救管理-急救设备,一切抢救药品、器械应做到,定数量品种 定点安置 定专人保管 定期消毒灭菌 定期检查维修,22,小 结 1、危重病人病情观察内容: 一般情况、意识瞳孔、生命体征、症状体征、心理状态 2.危重患者的支持性护理。 呼吸循环、基础护理、病情观察、管道护理、心理护理 3、急救仪器、抢救药物的用途

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