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文档简介

腹泻的常见症候护理业务学习,主讲人：花欢,补阅人：,时间：2017.08.01,参会人员：,1,腹泻是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感,肛门不适、失禁等症状。,常见症候,2,腹泻会怎样？,腹泻是常见的肠道疾病，能引起营养不良，维生素缺乏，贫血，降低身体的抵抗力，腹泻时，机体不但丢失大量水分和营养物质，还会丧失大量的电解质，如钠、钾、钙及镁等。如果丢失超过一定限度，就会出现电解质紊乱，还可能出现酸碱中毒。,3,护理诊断,1.腹泻 与饮食不当、感染导致肠道功能紊乱有关。 2.体液不足 与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。 3.体温过高 与肠道感染有关。4.营养失调低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多营养有关等。 5.有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。,4,1. 观察2. 液体的补充3. 便后常规肛周皮肤护理4. 皮肤破溃者的皮肤护理5. 常用止泻药品,护理措施,5,将病人大便的性状、颜色、次数、有无脓血以及大便时有无腹痛等情况详细记录下来，以帮助医生继续诊治。如患者为入院后首次腹泻，应留取粪便样本以供检查。监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度。,观察,6,液体的补充,（l）口服补液：用于轻、中度脱水及无呕吐不剧烈且能口服的患者。 （2）静脉补液：建立静脉通路，保证液体按计划输入，特别是重度脱水者，必须尽快（30分钟）补充血容量。按照先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾原则，补钾浓度应小于03。每小时巡回记录输液量，必须根据病情调整输液速度，了解补液后第1次排尿时间，以估计疗效。,7,便后应先用吸水性强的软纸擦拭（禁用卫生纸因卫生纸可增加摩擦），再用热毛巾拭干净，随后保持皮肤清洁干燥。更换床单及进行一切护理操作（包括翻身、换尿布、取放便盆等），动作要轻慢，严禁拖、拉、硬塞硬拽等动作，以免皮肤破损。应及时用温水擦洗臀部，并涂抹臀油，防止潮红。每2h翻身1次，平卧时，尽量放开两大腿，暴露阴囊及腹股沟处，减少摩擦。,便后常规肛周皮肤护理,8,可用碘伏清洗后涂适量的粉。涂油保护。皮肤透气。 照射治疗。照射时间通常每次约3060分钟。,皮肤破溃者的皮肤护理,9,1.饮食教育应注意腹泻病人的饮食调养。总的原则：给予高蛋白、高维生素、高热量、营养丰富、易消化、低油脂的食物，如稀饭、汤面等半流食，使病人胃肠得到休息。不能进食者，停留胃管鼻饲，少量多餐。病人在治疗期间要多喝水，以防止腹泻导致的脱水现象。,健康教育,10,2.生活教育腹泻病人要注意卧床休息，以减少体力消耗和肠蠕动次数，另外要注意病人的腹部保温，受
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