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文档简介
03岁儿童系统保健管理,1,服务对象,辖区内居住的所有036个月儿童,2,服务地点,新生儿家庭访视 新生儿家中136个月 乡镇卫生院 村卫生室(偏远地区),3,服务的基本次数,新生儿 2次 新生儿出院后周内,非住院出生后3天内 新生儿满月访视:2830天婴幼儿 8次( 422)满月后1岁以内:至少4次 3、6、8、12月13岁:至少2次/年 18、24、30、36月有条件的地区,结合儿童预防接种时间增加随访次数,特别是2、4、5、15月龄时,4,服务流程,5,服务内容,新生儿健康管理 全面健康检查母乳喂养和科学育儿指导发现异常,指导及时就诊婴幼儿健康管理询问喂养情况体格检查、疾病筛查发育评价 生长监测、心理行为,6,服务内容,健康促进指导 营养和喂养心理行为常见病防治等伤害预防 计划免疫,7,服务内容,高危儿童专案管理早产/低出生体重出生缺陷儿(先天性心脏病)中重度营养不良单纯性肥胖 中重度贫血活动期佝偻病 发育异常,8,0-36个月儿童健康管理随访流程图,9,儿童保健的专业人员基本要求,从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格,并接受儿童保健专业技术培训,考核合格;在岗人员需定期接受儿童保健专业知识与技能的继续医学教育培训。,10,儿童保健设施的基本要求,儿童保健诊室2间,布局合理,符合儿童特点,面积不少于40平方米。有标准的体重计、卧式量床和身高计、压舌板、儿童血压计、软尺、儿童诊查床、X片阅片灯等。 相关医技设备:血分析仪/血红蛋白测定仪、X光机等。,11,职 责,乡(镇)卫生院 开展儿童保健健康教育和技术服务。掌握辖区内儿童健康基本情况,完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈;对村卫生室的儿童保健服务、信息收集、相关监测等工作进行指导和质量控制。接受妇幼保健机构的技术指导、培训和工作评估。,12,职 责,村卫生室 在乡(镇)卫生院指导下,开展或协助开展儿童保健健康教育和服务,收集和上报儿童保健服务与健康状况数据。,13,036个月儿童健康档案表单目录,健康档案封面个人基本信息表新生儿家庭访视记录表1岁以内儿童健康检查记录表12岁儿童健康检查记录表3岁儿童健康检查记录表儿童生长发育监测图 年龄别体重 年龄别身长,14,个人基本信息表,儿童姓名: 编号: 出生日期: 年 月 日(公历)住址 省 市(县) 乡 村母亲姓名: 父亲姓名: 联系电话: 出生地点: 医院 家中 其他 出生孕周: 周分娩方式:自然产 阴道手术产(胎吸/产钳) 剖宫产出生体重: 克 出生时特殊情况: 窒息 产伤 先天畸形 其它 家族遗传病史记录: 药物过敏史: 儿童传染性疾病记录(请在相应的“”上画“”,并注明发病日期。)水痘 腮腺炎 风疹 麻疹 其它,15,生长发育监测图,16,生长发育监测图,17,儿童保健手册,使用统一的儿童保健手册,保健手册填写完整、规范。,18,新生儿家庭访视,对象:所有居住在本地的新生儿;要求:正常足月儿访视 村医/乡妇幼专干高危儿访视 乡妇幼专干做好访视记录,归入该儿童的健康档案中,19,新生儿家庭访视,访视时间住院分娩的正常足月新生儿出院后7天内非住院分娩者出生后3天内,20,新生儿家庭访视,对高危新生儿早产、低出生体重、多胎、出生窒息、产伤、先天畸形并影响生活能力者等,得到报告后尽量在出院当天访视,并且根据新生儿的具体情况增加访视次数。所有新生儿,首次访视如果发现问题,均应增加访视次数。,21,新生儿家庭访视,内容询问 一般情况、预防接种、新生儿疾病 筛查情况观察 家居情况,进行体格检查全面 检查新生儿指导 新生儿护理、母乳喂养、疾病预防、 危险症状的识别发现异常,应指导及时就诊。,22,新生儿家庭访视,早产儿和低出生体重儿的访视 对于这类新生儿给予额外的指导。喂养指导保温指导 护理指导,23,新生儿家庭访视,设备要求 体温计、听诊器、腕表、软尺、手电筒、消毒压舌板、75%酒精、消毒棉签,新生儿访视表、笔。,24,婴幼儿期保健内容,定期进行生长发育监测、评估和指导,预防营养不良性疾病发生;指导母乳喂养、辅食添加、膳食指导,培养良好的饮食行为;提供心理行为发育咨询指导,促进儿童早期发展;按时接种疫苗,预防传染病发生;,25,婴幼儿期保健内容,开展高危儿童筛查、监测、干预及转诊工作;预防儿童意外伤害的发生。,26,考核指标,新生儿访视率年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100。儿童健康管理率年度辖区内接受1次及以上随
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