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文档简介

申请编号： 受理编 号：申请日期： 受理日期：危险化学品企业安全设计与现状审查申请书企业名称 经 办 人 联系电话 填写日期 申 名 称2地 址 邮政编码电子邮箱 经济类型联系电话 传真电话法定代表人 安全生产负责人请单位申请意见：主要负责人：（签字） （加盖公章处）年 月 日单位名称地 址单位类型 联系电话 邮政编码资质级别 设计时间 证书编号法定代表人 项目负责人资质范围：安全设施设计单位设计内容：3序号项目装置设施名称设计生产能力危化品物料名称、类别危险品年用量危险品现场最大储量产品名称、类别危险化学品工艺技术、生产流程简述危化品企业生产设施情况主要生产装置、设施情况简述4序号 项 目 设计情况 设计与现状复核情况1 区域位置图2 厂区平面布置图3 设备、建筑物平面布置图4 工艺流程图5 公用工程图6 防雷、防静电接地图7 爆炸危险区域划分图8可燃气体、火灾报警仪等安全设施平面布置图9 设计安全距离是否符合规范10安全设施、安全附件实际安装及可靠情况申请单位自查情况11 其他需要复核检查事项
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