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文档简介

（建设项目名称）试生产（使用）方案备案申报表单位名称 茌平信发燃气有限公司通讯地址 茌平县枣乡街南段 邮政编码 252100电子邮箱 经济类型 股份制经济联系电话传真电话法定代表人 王鹏 安全生产负责人 张传勇企业登记注册机关名称建设单位 意见：负责人：（签字） （加盖公章处）年 月 日单位名称通讯地址 邮政编码电子邮箱 经济类型联系电话 传真电话主要负责人 安全生产负责人企业登记注册机关名称建设项目所在单位意见：主要负责人：（签字） （加盖公章处）年 月 日（建设项目名称）试生产（使用）方案认可表单位名称通讯地址经济类型 联系电话 邮政编码资质级别 经营范围 证书编号法 定 代 表人项 目 负 责人安全设施设计单位意见：（加盖公章处）负责人：（签字） 年 月 日单位名称通讯地址经济类型 联系电话 邮政编码资质级别 经营范围 证书编号法 定 代 表人项 目 负 责人安全设施施工单位意见：（加盖公章处）负责人：（签字） 年 月 日单位名称通讯地址经济类型 联系电话 邮政编码资质级别 经营范围 证书编号法 定 代 表人项 目 负 责人监理单位 意见：（加盖公章处）负责人：（签字） 年 月 日1、试生产（使用）方案备案表；2、试生产（使用）方案；3、设计、施工、监理单位对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条件的意见；4、专家对试生产（使用）方案的审查意见；5、安全设施设计重大变更情况的报告；6、施工过程中安全设施设计落实情况的报告；7、组织设计漏项、工程质量、工程隐患的检查情况，以及整改措施的落实情况报告；8、建设项目施工、监理单位资质证书（复制件）；9、建设项目质量监督手续（复制件）；10、主要负责人、安全生产管理人员、注册安全工程师资格证书（复制件），以及特种作业人员名单；11、从业人员安全教育、培训合格的证明材料；12、劳动防护用品配备情况说明；13、安全生产责任制文件，安全生产规章制度清单、岗位操
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