CO中毒脑病的CT与MR表现PPT课件_第1页
CO中毒脑病的CT与MR表现PPT课件_第2页
CO中毒脑病的CT与MR表现PPT课件_第3页
CO中毒脑病的CT与MR表现PPT课件_第4页
CO中毒脑病的CT与MR表现PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

CO中毒脑病的 CT与 MR表现1 CO中毒 可对脑组织造成严重的损伤，其主要机理是脑组织缺氧。由于人体中脑组织对缺氧最敏，故常受累，尤其以缺铁多的基底节区最为明显。所以， CO中毒最常累及基底节区。脑组织缺缺氧后，脑部血管先发生痉挛，而后扩张，渗透性增加而导致细胞毒性脑水肿。缺氧和脑水肿后的脑血液循环障碍，可造成小血管内血栓形成，引起局部变性和缺血性坏死。除基底节病变外， CO中毒还可引起脑白质脱髓鞘、大脑皮层海绵样改变、海马变性和小脑改变。2 临床表现 ：智力活动普遍减低，意识模糊，表情呆滞，注意涣散，反应迟钝，外出找不到归途，不识家人，行为紊乱，强握摸索，行走困难，运动障碍，二便失禁等脑部弥漫性损害的表现。3 CT平扫 ：早期可无改变，后期表现为以皮层下广泛的白质低密度改变；两侧基底节区对称性低密度，以 苍白球 最明显。脑萎缩为 CO中毒后部分脑水肿患者的晚期表现，以髓质性为主。 CT对脑白质的脱髓鞘改变也可显示，但对海马、大脑皮层和小脑的改变常显示不佳。45 MR平扫：对 CO中毒的显示比 CT优越，早期即可发现异常， T1可见双侧基底节呈低信号， T2呈高信号，以 T2改变显著。 MR除显示基底节区病变外，对 CO中毒引起的其他改变也能够很好显示，包括脑白质脱髓鞘、海马变性坏死、大脑皮层和小脑改变。（ 1）大脑白质：病变可发生在双侧大脑皮质下、侧脑室旁、半卵圆中心的白质，可能仅累及三处之一，或二处，或三处均受累。除上述常见病灶外，尚可累及内囊、外囊等。病变以脱髓鞘为主，水肿次之。（ 2）基底节区：供血较差，尤以苍白球供血最差。所以迟发性脑病以苍白球损坏最多见，其次是壳核，尾状核头部再次之，三者可单独存在或同时受累，除基底节外尚可累及丘脑、海马、黑质。（ 3）大脑皮质：以额叶、顶叶的皮质多见，在皮质和皮质下区域，对称性分布长 T1、长 T2异常信号。678 CO中毒 以双侧基底节变性坏死最具特征性，也最常见，但并无特异性，仅根据影像学表现与其他基底节病变很难区别，诊断需要结合病史。CO中毒 引起的基底节病变在 23周影像学随访时可以出现一过性的缩小或消失，类似于脑血管病变的模糊效应。CO
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论