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文档简介
一、实验目的 掌握急性肾小球肾炎、亚急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、间质肾小球肾炎、化脓性肾炎等组织学诊断要点。 实验十 泌尿系统病理二、实验内容(一)剖检变化返回本章皮质出血髓质出血白斑肾肾脓肿(二)组织切片1、间质性肾充血低倍镜:肾小管管壁增厚,管腔狭窄,腔内有大量的絮状物质,肾小管之间的间质内有大量的红细胞淤积,有的肾小管管壁变薄,上皮脱落,散在于管腔中。o高倍镜:崩解、脱落的肾小管上皮细胞充满了肾小管,肾小管间质中的毛细血管极度充血,有的肾小管内有血细胞,有的肾小管内有蛋白质管型存在。2、肾颗粒变性o肾小管上皮细胞极度肿胀,内有大量颗粒状物质,肾小管管腔狭窄甚至闭锁,有的形成管型。o3、亚急性肾小球肾炎o低倍镜:肾小球高度肿胀,肿胀的血管丛充满整个肾小囊腔,使得肾小囊腔闭锁,肾小球周围的肾小管管腔中充满絮状物质,使得肾小管管腔狭窄、甚至闭锁。肾小球血管o 高倍镜:肿大的血管丛充满了整个肾小囊腔,肾小囊内有浆液、纤维素渗出,毛细血管受到挤压,管腔狭窄或闭锁,红细胞较少;有的肾小管上皮细胞变得扁平,管腔中有脱落的细胞碎片,有的肾小管上皮细胞极度肿胀、破裂、脱落,有的上皮细胞核消失,仅留核影。o 4、间质性肾炎o 低倍镜:o 1)肾间质结缔组织增生,出现以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润o 2)肾小管(肾小管上皮细胞界限不清,多呈扁平状核,变形、坏死)和肾小球萎缩(肾小球数量减少,呈分叶状或萎缩成一小团块)o 3)有的区域肾组织正常结构消失,仅看到大量增生的纤维组织和炎性细胞(结缔组织、炎性细胞的大量增生和渗出)
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