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文档简介

常见恶性肿瘤的预防及治疗请将手机调整到静音!膀胱癌直肠癌胰腺癌胰腺癌 肝癌恶性淋巴瘤 乳腺癌肺癌胰腺癌胰腺癌恶性淋巴瘤 乳腺癌现场调查q亲 属中有患过恶性肿瘤的吗?q您最常听说或最熟悉的肿瘤名称?q在场的有没有患过恶性肿瘤?q 有连续抽烟或连续饮酒 20年以上?q您所了解或认为肿瘤是什么情况?q您希望从本次课堂了解到什么知识?对肿瘤知识的误解 :1,恶性肿瘤不可防、不可控、不可治,一旦诊断意味着生命的结束;2,化疗化疗,一化就了;3,癌症都是痛死的。内容:u肿瘤的概念;u常见恶性肿瘤的预防;u常见恶性肿瘤的治疗 ;u提问首先说明 “肿瘤 “。肿瘤是身体的一部分细胞与机体的其他组织生长不协调 ,表现为任意地、无节制地增殖分裂 ,增长成一个大的组织块则为肿瘤。肿瘤有良性的又有恶性的。良性肿瘤逐渐增长时仅是压迫周围组织 ,而恶性肿瘤除了压迫以外还可以向周围浸润 ,也就是肿瘤组织不断侵入周围组织 ,这种恶性肿瘤就称为 “癌 “。什么是癌 ?第一部分:肿瘤的 概念为什么写成这个样子呢?这是由汉字的特性决定的。当肿瘤发展到恶性阶段时,它的特点是质地坚硬,部位固定,表面凹凸不平,好像 “岩石 ”一样,所以从读音上也被称为 “岩 ”。而在古时候的 “岩 ”字,一般都写成 “喦 ”,即上半部是一个 “品 ”字,下半部是一个 “山 ”字( “岩 ”“喦 ”通用)。表音的 “喦 ”字再加上一个表意的病字偏旁,于是就成 “癌 ”字了。癌 读音: 现统读 i ,旧读 yn良性肿瘤血管瘤黑色素瘤肺癌、胃癌、结直肠癌是我国发病人数排名前三的肿瘤Chinese Journal of Cancer Research 2013: 25; 10-21.我国进行的一项大型注册研究, 2009年 72个登记地区共覆盖人口 85,470,522人全球每年新增癌症病例世界卫生组织国际癌症研究中心预测 :2020年全世界癌症发病率将比2003年增加 50,全球每年新增癌症患者人数将达到 1500万人。 单位(万人)单位 :万我国癌症死亡人数不断增加其中杀伤力最强的是肺癌、胃癌和肝癌,分别占癌症死亡人数的 17.8、 10.4和8.8。 一、致癌因子引发细胞癌变的环境因素称为致癌因子。物理致癌因子: 主要是辐射致癌(如紫外线、 x射线和核辐射等)。 化学致癌因子l化学因素:包括一些化学物质和重金属元素,如砷、铬、镍、氮芥、苯、芳香烃、石棉等;l最著名的亚硝酸类,广泛存在于酸菜和腌制品中;l黄曲霉素,广泛存在于霉变食物中;l香烟中含有多种致癌物;l油炸食品、红烧鱼或红烧肉 、油煎、烟熏等食品; 杭州空气质量, PM2.5经常爆表q 烟卷中的化学成分多达 5068种,其中 69种为致癌物,包括一些促癌剂或辅助致癌物。可以造成 40种致命疾病,包括口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌等。另外,几乎所有的肌体组织、器官或系统均可受到吸烟的影响,其中最敏感的部位是呼吸系统、循环系统、神经系统,就连免疫系统也被认为很可能受到吸烟的破坏。q 生物病毒致癌因子某些病毒核酸可以整合到宿主细胞基因中,引发基因突变。已发现有 150多种病毒可以引起动物或植物产生肿瘤。最主要 如人类 T细胞白血病病毒、 EB病毒、乙型肝炎病毒、 HIV等。所有病毒都致癌?生物病毒致癌因子病毒因素: HPV(生殖道、宫颈癌)、 EBV(鼻咽癌)、 HBV(肝癌)等。细菌与肿瘤:幽门螺杆菌与胃癌 胃幽门螺杆菌机体内源性致癌因素:u遗传因素:许多种肿瘤表现为家族性 ,如结直肠癌、乳腺癌、肺癌等。u免疫因素:免疫机能低下或有缺陷者易患肿瘤。如艾滋病患者有 “获得性免疫缺陷 ”,最后常常死于肿瘤。u营养因素:高脂高蛋白低纤维低维生素饮食易致结肠癌等癌肿。糖尿病患者容易罹患肿瘤。u精神因素:精神紧张能致癌,心理打击诱发癌症。1.臭氧层破坏导致皮肤癌患者增多2.切尔诺贝利核电站核物质外泄,诱发了众多白血病患者。随堂练习:分析致癌因子5.居里夫人在研究工作中长期被放射线损伤,导致白血病。4.人乳头瘤状病毒侵染人的生殖道,使人患子宫颈癌。3.近几年肺癌的发生率日趋增加,可能与吸入烟草燃烧的烟雾、工厂的煤烟、汽车尾气等有关。物理 物理 物理 病毒 化学 6 . EB病毒是一种疱疹病毒,能使儿童患淋巴瘤和成人患鼻咽癌。7. 有人用砷酸钠治疗皮肤病后,出现局部色素增加,过度角化,最后发展为皮肤癌,砷是唯一能使人类致癌而动物不致癌的物质。 8. 日本 “奥姆真理教 ”曾在东京地铁使用的 “芥子气 ”,可以使人患白血病、肺癌、乳腺癌。病毒化学化学细胞接触致癌因子就会癌变?致癌因子增加细胞癌变的概率。( 1)无限增殖“海拉细胞 ”来自名叫海拉的一位女癌症患者。这位患者已死去近四十年,但从她身上取下的癌细胞却在实验室一代代地传了下来,成为研究癌症

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