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文档简介
创伤骨科的急救处理创伤患者的现场及急诊检查n 呼吸状况 恢复通气道n 血压及脉搏 心肺复苏及休克处理n 神志及瞳孔状况 颅脑损伤的处理n 颈部活动及胸腰部状况 截瘫与四瘫n 骨盆状况 失血性休克n 神经系统检查 瘫痪与神经损伤n 肢体血运状况 血运障碍创伤骨科的现场急救原则n 包扎 可利用的包扎材料。n 止血 严格的止血原则。n 固定 非治疗性固定。n 转运 保证病情平稳。包 扎n 将外落露的组织加以保护n 将脱落的组织加以保护n 弹性包扎n 避免医源性污染n 注意肢体血运休克n失血性休克n神经原性休克n心源性休克n感染性休克n过敏性休克失血性休克的处理n病因性治疗n止血n保护性治疗n扩容临床上常见的现象n宫外孕破裂出血n大腿离断伤n骨盆骨折n刀扎伤n手外伤动脉与静脉出血n动脉的大小n止血方式n是否完全破裂紧急出血的诊断与处理n确定出血部位n确定止血方法(包扎 止血带 手术 介入)止 血 方 式 选 择n主要矛盾n全身状况n技术条件止血带的使用部位n上臂n大腿n手指止血带的使用原则n骨间血管n衬垫n压力n时间止血钳应用注意事项n血管判断n止血物标记n整体治疗方案预测n记录 交接班n误伤手 外 伤n离断的概念n判断n处理与血管损伤相关疾病n缺血性肌挛缩n骨筋膜室综合征积压综合征固定与转运n 现场临时固定与急救复位(不加重损伤)n 附木与临时固定物n 有利于观察n 利于生命体征的维护n 快速转运有处理能力的医院开放骨折的处理原则n 检视伤情n 彻底清创n 整复及牢固内固定n 合理闭合伤口n 合理使用抗菌
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