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文档简介

乡镇卫生院重大疾病预防与管理-标准化公共卫生科建设标准化公共卫生科建设市卫生局疾控处 潘志伟十七大报告节选n 建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平n 要坚持公共医疗卫生的公益性质,n 坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,n 实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。n 提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力。加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设,深化公立医院改革。基层卫生服务 是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。创建标准化公共卫生科背景 “六位一体 ”功能(预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务)定位发生重大变化,强化其公共卫生服务职能。 国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见 更是明确指出,社区卫生服务机构要以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。 关于进一步加强农村卫生工作的决定 明确指出,乡镇卫生院的功能是 “以公共卫生服务为主,综合提供预防保健和基本医疗服务 ”。 这是我国对于社区卫生服务 “六位一体 ”功能的全新阐释,不仅仅是表述顺序上的调整,其中体现的是对公共卫生的空前强调。n 标准化免疫接种室 标准化防保科 标准化公共卫生科n 年初工作计划摘要:加强基层和农村公共卫生体系建设,继续推进公共卫生服务进社区和乡镇,开展创建城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院 “标准化公共卫生科 ”活动,从工作职责、硬件标准、经费保障、培训制度、人员准入和退出机制上,确定考核标准和评估体系,构建牢固的农村和基层防保网络。n 市局 60号文摘要:从今年开始,用三年时间,全市所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展创建标准化公共卫生科活动。到 2008年,实现基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范、保障机制健全的标准化公共卫生科工作目标。 n 加强基层公共卫生工作,夯实卫生服务网底的大胆探索及重大举措。基本卫生保健制度n 是一项由政府组织,向全体居民免费提供公共卫生服务和按成本收费提供基本医疗服务的健康保障制度。这项制度的实质是加强公共卫生体系、农村卫生体系和社区卫生体系建设,并健全财政经费保障机制,完善公共卫生机构和城乡基层卫生机构的公共服务职能。 n 加强公共卫生体系建设。增加疾病预防控制和妇幼保健工作经费,指导公共卫生机构认真履行职责;加强公共卫生能力建设,提高人员技能,改善服务质量;建立公共卫生机构与医疗、农村和城市社区卫生机构的合作机制,构建城乡公共卫生安全网;研究制定公共卫生机构工作绩效评估标准和评价办法;加强卫生应急体系建设,健全卫生应急管理和协调机制,完善卫生应急预案,完善公共卫生信息体系,健全监测预警系统、医疗救治系统和指挥系统;认真落实重大传染病防治政策,努力构建慢性病防控体系,加强采供血机构质量体系建设,加强健康教育和心理保健咨询。n 加快城市社区卫生服务发展。加强部门协作,落实发展城市社区卫生服务的各项政策;大力调整城市卫生资源,将城市一级医院和部分二级医疗机构改造成为社区卫生服务机构;落实对社区卫生服务的补助政策,逐步改革药品加成政策,探索收支两条线管理;探索社区卫生服务首诊制及与医院间的双向转诊和相互支援制度,研究制定社区公共卫生和基本医疗服务项目规范和标准。n 加强农村卫生服务体系建设。巩固和健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务网络,以县级医疗卫生机构为龙头,以乡镇卫生院建设为中心,在每个乡镇建设好一所公立卫生院,每个村建设好一所卫生室,力争到 2010年,建设起比较完整的农村医疗卫生服务体系;坚持以乡村两级为重点,加强农村三级卫生保健体系建设,落实职能、人员和工作经费,积极推进乡村一体化管理,组织对乡村卫生人员的岗位培训,继续开展城市医生支援农村工程;加快推进新农合覆盖面,加强新农合管理能力建设。创建标准化公共卫生科的意见n 二 六年三月,市卫生局关于创建社区卫生服务中心和乡镇卫生院标准化公共卫生科的意见印发。n 目的:贯彻落实 中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定 和 国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见 等文件精神,集中力量加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心公共卫生工作,进一步完善基层公共卫生服务体系,坚持政府在城市社区卫生服务中的公共卫生职责,坚持政府对农村公共卫生和维护农民健康的责任,增加卫生投入,提供公共服务,加强卫生监管 。n 要求:制定社区卫生服务中心和乡镇卫生院公共卫生科建设工作规范和考核标准。在原预防保健科的基础上,从工作职责、经费保障、设施设备、专业培训、人员准入和退出机制上作了进一步规范。 n 进度:今年底各区 30%的公共卫生科达标,三年内全市所有公共卫生科达标,同时用三年的时间,通过在职教育等方式,力争使每个公共卫生科三分之一的专业人员学历达到相关专业大专水平。 公共卫生科建设规范 总体要求:公共卫生科承担基层疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、突发公共卫生事件应急处置、健康教育等公共卫生工作职能。 建设原则:(一)完善体系,明确职责履行公共卫生职能,直接提供各项公共卫生服务。以防保科为基础整合。中心(院)负责人或分管领导担任公共卫生科主任。(二)提升功能,协调发展根据服务范围内的人口数量、地理交通、服务半径和服务内容,坚持 “科学、适用 ”原则,以满足辖区内基本公共卫生需求为标准,定员、定岗、定责,建立协调的、可持续发展的公共卫生科。(三)市区共建,人事分离以区为主,市、区共同建设,市级负责工作标准的制定和考核,各区负责日常指导和管理。按照 “养事不养人 ”的原则,根据各类考核所反映的工作数量、质量等指标,拨付专项工作经费。(四)统一规划,兼顾城乡兼顾中心城区社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院的特点,统一规划全市标准化公共卫生科的建设。各区可以根据本辖区公共卫生工作现状,在满足公共卫生基本需求,保障人民群众身体健康的前提下,拓展公共卫生工作内容。专业设置及工作职责:公共卫生科设置传染病管理室、免疫预防室、妇幼保健室、卫生监督协管室、健康教育与慢性病防制室。(一)传染病管理室1、负责报告本单位诊治的传染病病例和发生在辖区的突发公共卫生事件,保持疫情网络直报系统正常运转。2、协助开展传染病散发病例的流行病学个案调查、访视及入户消毒工作。3、负责开展辖区艾滋病干预工作,协助做好艾滋病病毒感染者和病人的管理工作。4、负责做好辖区疑似结核病病例的发现、报告和转诊工作;对非住院结核病人进行督导治疗管理。(二)免疫预防室1、设立免疫接种门诊 2、负责收集整理辖区分类人口资料(含流动人口)等基础资料 3、对疫苗(含注射器)和冷链加强管理,为辖区所有适龄儿童免费提供一类疫苗接种,为辖区人群提供二类疫苗的咨询和接种服务。(三)健康教育与慢性病防制室1、掌握辖区人口基本情况和相关疾病的发病情况,掌握影响本辖区居民健康的主要因素。 2、定期开展社区居民健康教育活动;负责社区健康教育专栏的建设,负责社区健康教育宣传材料的发放。3、协助开展高危人群慢性病的监测和死因监测并开展干预工作。(四)妇幼保健室1、掌握辖区妇幼保健基本状况,建立妇女儿童健康档案,做好各项监测、统计、入户调查工作,及时准确上报妇幼卫生工作信息及各类报表;2、在辖区内开展早孕初查,为辖区孕产妇建立保健手册,做好或协助做好围产期保健管理工作,开展产后家庭访视,做好育龄妇女计划生育技术服务跟踪随访,配合其他医疗保健机构开展妇科疾病的普查和筛查;3、建立儿童保健手册,入户进行新生儿访视,开展儿童保健服(五)卫生监督协管室1、建立辖区本底档案资料,及时发现并向上级职能部门报告有关经营单位的卫生安全隐患和违反国家法律、法规的行为; 2、协助上级卫生监督机构开展执法检查活动;3、定期开展社区卫生法制宣传和培训工作。人员配置及管理:中心城区人员配置标准:服务人口在 3万人以下配置 4 6名专业人员,服务人口3 6万人配置 8 10名专业人员,服务人口 6 12万人配置 12 16名专业人员,服务人口 12万人以上配置 16 20名专业人员。远城区和服务半径较大的地区可以酌情增加 1 2名专业人员。所配备的公共卫生专业人员要报区卫生局人事部门备案,人员变动要经区卫生局同意。专业人员的学历、职称的结构要合理,专业技术人员中至少要配置 1位中级技术职称以上(含中级)的人员,规模较大的公共卫生科要配置不少于 4位中级以上专业人员。公共卫生科人员实行公开招聘或竞争上岗,择优录用。新录用人员必须具有卫生专业中专以上学历和初级以上卫生专业技术任职资格,并取得执业医师和执业助理医师任职资格,经培训后录用上岗,非医疗卫生专业人员一律不得聘用。对聘用人员,实行年度考核制。我局将举办专题培训班,在三年内对公共卫生人员轮训一遍,颁发从业资格证书。以后新进入(调入)公共卫生科的人员必须先行通过我局统一组织的培训,并取得从业资格证书。对年度考核不合格人员和经反复培训仍不能胜任工作者,予以解聘。房屋及设备配置:(一)房屋为保障各专业工作正常开展,房屋总面积中心城区不得小于 80平方米,远城区不得小于 120平方米。免疫预防室( 2间)和妇幼保健室( 2间)要单独配置房间,妇幼保健室的部分业务用房可以和临床科室结合在一起;传染病管理室、健康教育与慢性病防制室和卫生监督协管室等专业工作室的业务用房可以单独配置,也可以相互兼顾、统筹安排(二)公用设备卫生应急处理车(远城区)、电脑(含打印机)、电话、取暖和防暑降温设备,具备宽带上网条件。(三)专项工作设备普通冰箱、低温冰箱、冷藏包(或冰瓶)、足够数量的冰排、紫外线灯;手提式消毒喷雾器、电动超低容量喷雾器(远城区)、高压消毒锅等各类消毒设备、消毒 /灭菌效果监测器材、一次性医疗用品毁形器;照相机、电视机、 VCD机;产前检查床、访视包、血压计、体温计、听诊器、 B超仪、多普勒胎心仪、软尺、体重秤、婴儿磅秤、儿童体重计等相关体检器材、量板、视力灯箱;食品安全快速检测箱及相关设备、试剂。经费保障:按人员配置要求聘用的公共卫生科人员,经费由市、区财政共同承担。在完成上级交付的工作任务经年度考核后,核发政府补贴经费。人员工资和补贴由区财政承担,专项工作经费根据工作需要和任务完成情况,由市财政拨付,社区卫生服务中心和乡镇卫生院实行专帐专款专用。考核制度:对公共卫生科的工作建立考核制度。市卫生局统一制定考核标准,各区卫生行政部门组织疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关单位具体实施考核,每半年考核一次。市卫生局在区考核的基础上,每年开展两次抽查、评估工作。公共卫生科工作考核标准 分 类 项 目 指 标 任 务 分 值 考核方法和扣分 标 准基础管理( 14分)1.人 员 、 设备 、房屋2.经费 管理3.制度建 设4.组织协调 工作1.公共 卫 生科 负责 人由法人 单 位主管或分管 领导兼任,人 员 配 备齐 全, 资质 符合 规 定要求;工作用房充足,硬件 设 施、 设备 符合配 备 要求。2.上 级拨 付的公共 卫 生服 务经费 要 专帐专 款 专 用。3.建立公共 卫 生工作 责 任制、 责 任追究制、工作例会制等制度,明确公共 卫 生科人 员职责 和工作范 围 ,相关 记录齐 全。根据上 级 部 门 部署和 辖 区公共 卫 生服 务规 划制定工作 计 划。4.积 极参加区 级业务 管理机构 组织 的工作会 议 和业务 培 训 。做好服 务 站、分院、村 卫 生室的业务 管理和指 导 工作。44331. 查资 料、走 访 群众。未成立公共 卫 生科扣 3分, 负责 人未由主管或分管 领导 兼任的扣 2分。人 员 配备 不符合要求或工作不能正常开展的,扣 1-2分;人 员资质 不符合要求,每人扣 0.5分。房 间 面积 每小 5平方米扣 0.2分,硬件 设 施每缺一 项 扣0.1分。2. 查资 料、台 帐 。 经费 有挪作他用 现 象,扣 4分。3. 未建立相关制度扣 3分,公共 卫 生科人 员职责 和工作范 围 不清扣 1分,制度不落 实 酌情扣分, 记录不全 1-2分。4. 无故不参加,缺 1人次扣 0.5分; 迟 到、早退每次扣0.2分。未做好相关管理工作扣 1-2分。传染病管理( 18分)1.传 染病疫情 报告2. 传 染病流 调3.艾滋病防治4.肺 结 核防治5.血吸虫病防治1. 负责报 告本 单 位 诊 治的 传 染病病例和 发 生在 辖区的突 发 公共 卫 生事件,保持疫情网 络 直 报系 统 正常运 转 。2. 协 助开展 传 染病散 发 病例的流行病学个案 调查、 访视 及入 户 消毒工作。3.负责 开展 辖 区艾滋病干 预 工作, 协 助做好艾滋病病毒感染者和病人的管理工作, 为 HIV感染者和病人提供信息支持。4.负责 做好 辖 区疑似 结 核病病例的 发现 、 报 告和转诊 工作; 对 非住院 结 核病人 进 行督 导 治 疗管理,个体病例 规则 服 药 率 90% 。5.协 助做好血吸虫病的 查 治工作。523531.查阅门诊 日志等 传 染病登 记报 告相关 资 料。未配备 网 络 直 报设备 的扣 4分,网 络 直 报 工作不能按 时 开展的扣 2-3分; 门诊 日志、住院登 记 簿、传 染病疫情登 记 簿、 传 染病 报 告卡等填写及 报告不及 时 、不完整或不正确,每例扣 0.5分; 瞒报 、 谎报 的每次扣 2分,漏 报 的每例扣 1分。2.未按要求完成相 应 工作的,每例扣 1分。3. 未 对 高危重点人群 进 行宣 传 的酌情扣分,未配合做好相关管理工作的扣 2分,信息支持不力,投诉查实 每例扣 1分。4.核 查 肺 结 核病人登 记 和督 导 治 疗 的相关 资 料。疑似肺 结 核病例 转诊 缺 1例扣 1分;个体病例 规则 服药 率 90%, 每降 1%扣 1分。5. 未按要求完成相 应 工作的,扣 1-3分。没有血防任务 的加 权计 算 总 分。分 类 项 目 考核内容 分 值 考核方法和扣分 标 准免疫接种( 14分)1. 设 立免疫接种门诊2. 资 料管理与效果监测3.加 强 免疫预 防服 务1. 设 立免疫接种 门诊 ,并取得 武 汉 市免疫预 防服 务 定点 门诊资 格 证 。2.负责 收集整理 辖 区分 类 人口 资 料等基 础资 料,掌握社区 7岁 以下人口基 础资 料 ,儿童预 防接种建 证 (簿)率 应 95%; 协 助开展免疫效果 监测 。3.对 疫苗和冷 链 加 强 管理, 为辖 区所有适 龄 儿童免 费 提供一 类 疫苗接种, 为辖 区人群提供二 类 疫苗的咨 询 和接种服 务 ,并按要求做好各 项 接种 记录 ;做好儿童免疫预 防工作 ,计 划免疫五苗 单 苗基 础 合格接种率 95%,五苗全程合格接种率 90%,脊髓灰 质 炎疫苗、百白破三 联 疫苗、麻疹疫苗加 强 免疫接种率 95%;每季至少组织 1次流 动 儿童摸底 调查 ,每次 调查覆盖率 90%,有 调查记录 , 发现 流 动儿童在 1周内登 记 入册。3381. 未取得 资 格 证 从事免疫接种工作( 产 科接种新生儿卡介苗和第一 针 乙肝疫苗除外)扣 3分,人 员未取得 资 格从事接种工作每人扣 0.5分;有 资 格的 单 位未 设 立免疫接种 门诊 的扣 2分。2.查资 料。建 证 (薄)率下降 1%扣 0.5分;人口基 础资 料不 规 范扣 1-2分。3.看 现场 、 查资 料、走 访 群众。疫苗和冷 链 管理不善扣 3-5分,入 库 、出 库 和冷 链 运 转 等登 记资 料不全扣 1-3分,接种程序不 规 范扣 2-3分, 发 生接种事故每次扣 3-6分;多收 费 用每次扣 1-3分; 单 苗接种率每下降 1%扣 1分 ,五苗合格接种率每下降 1%扣 0.5分;随机抽 查 10名儿童,流 动 儿童摸底 调查 少开展 1次扣 1分,覆盖率未达到 90%,每少 1个村(社区)扣 1分; 调查记录 不完整每次扣 2分,未及 时 登 记 入册,每名儿童扣 0.5分。慢性病防制( 15分1.慢性病管理2.死因 监测3.精神 卫 生疾病防制1.建立慢性病防治档案,慢性病登 记 率 95%; 对 35岁 以上首 诊 病人 测 血 压 率 85%; 对 慢性病人每季至少随 访 一次。2. 协 助做好死因登 记报 告工作; 对 下 发的火化名 单 及 时调查 核 实 ,填 报 “ 死亡医学 证 明 书 ” ;死亡医学 证 明 书 内容完整清楚。3. 开展精神 卫 生疾病 监测 ,疾病 报 告率 90%;建立重性精神疾病社区登 记 制度,登 记 率 90%;社区居民(包括 暂 住人口)精神疾病防治知 识 的知 晓 率 0% 。735 1.查资 料 ,调查 30患者。建档率、随 访 率、未达到要求每降 1%扣 1分;慢性病登 记 率每下降 1%扣 1分; “ 测 血 压 ” 率未达 85%的每降 5%扣 0.5分。2. 查资 料 , 未落 实调查 核 实 工作,每例扣 0.2分, “死亡医学 证 明 书 ” 内容填 报 不完整,每例扣 0.1分。3. 查资 料 ,现场询问 、 调查 。病情 报 告率每下降 5%扣 1分;重性精神疾病社区登 记 率每下降 1%扣 1分;社区居民知 晓 率每下降 5%扣 1分。分类项 目 考核内容 分值考核方法和扣分 标 准妇幼保健(17分)1.妇 幼工作 统计2.围产 期保健3.儿童保健1.妇 幼 卫 生工作 报 表及 时 上 报 率 100%。2.孕 妇 早孕建册率 90%; 乡镇卫 生院做好 产 前 检查 及相关疾病 筛查 ,社区 卫 生服 务 中心 协 助做好 产 前疾病 筛查 , 检查 或督促 检查 率 95%;完成孕 产妇 、儿童死亡入 户调查 工作; 产 后 访视 率 90%。3.儿童 4.2.1.体 检 率 90%;儿童 贫 血、佝 偻 病、腹泻、肺炎四病及体弱儿 专 案登 记 管理率 95% 。4761.查资 料 ,报 表不及 时 扣 1分 ,不全不 实 扣 0.5分 /处 。2.查资 料及 筛查 督促 记录 ,无登 记 扣 2分 ,无督促 记录 扣 2分 ,记录 不全扣 0.5分 /处 ;未入 户 不得分 ,漏 报 未开展不得分 ,死亡卡上 报 不及 时 扣 1分; 查产 后 访视记录 , 访视 率下降 5%扣 1分。3.查 儿童保健手册及散居儿童管理卡、 4.2.1体 检 登 记 。访视 率每下降 5%扣 1分; 查专 案管理档案 ,按档案走 访 5户,档案登 记 不全扣 1分 ,未 进 行管理扣 0.5分 /户健康教育(10分)1.健康教育人 员 及设备2.健康教育活 动3.社区居民知 晓 和满 意 调查4.除四害等 爱卫 工作1.有从事健康教育人 员 和 电脑 和照相机等健康教育 设备。2.宣 传专栏 更 换 4次 /年(每期内容必 须 包含年度核心内容信息);宣 传 活 动 (包括 讲 座、咨 询 ) 4次 /年;社区居民听 课 率达 40% 。3.卫 生知 识 知 晓 率 80% ,社区居民 满 意度 50% 。4. 协 助街道和 乡镇 做好除四害等 爱 国 卫 生工作。2332 1.查资 料 查 有关凭 证 及 实 物。缺一 项 扣 1分2.查现场 、看文字 资 料和 图 片 资 料。缺一次扣 1分3.社区居民健康知 识调查 (随机 调查 20人 )。每下降 5%, 扣0.5分,社区居民 满 意度 调查 (社区 拦 截 调查 20人 )。 每下降 5%, 扣 0.2分。4.工作效果不好,扣 1-2分。卫生监督协管(12分)1. 基 础 工作2.协 助 执法3.培 训 与宣 传1.建立 辖 区食品生 产经营单 位、公共 场 所、 职业 危害企业 、医 疗 机构本底档案 资 料,及 时发现 并向上 级职 能部门报 告有关 经营单 位的 卫 生安全 隐 患和 违 反国家法律法规 的行 为 , 报 告率 95% 。 2.协 助上 级卫 生 监 督机构开展 执 法活 动 。每月 对辖 区 单位 监 督 协查 覆盖率 90%。3.定期开展社区 卫 生法制宣 传 和培 训 工作。5431. 协 管相 对 人台 帐 缺 1类 扣 0.2分,底子不清、登 记 不及时 酌情扣分,内容不全每家扣 0.1分。2. 覆盖率每下降 1%扣 0.2分。3. 未按 规 定开展工作扣 1-3分。创建回顾一、加强领导,建立专班,推进创建工作全面展开 n 各局均高度重视标准化公共卫生科创建工作,成立了以卫生局局长为组长,分管领导仍副组长,相关科室及区疾控中心、区妇幼所、区卫生监督所等单位为成员的的创建领导小组。 并设置办公室,负责协调创建工作。 n 各社区卫生服务中心 /乡镇卫生院也建立一把手负责的领导班子具体负责创建工作的实施。n 将创建标准化公共卫生科工作列入年度卫生工作考核目标,对各单位进行考核并实行奖惩。江汉区把组建公共卫生科工作纳入年度重要议事日程。武昌、青山等区将标准化公共卫生科创建工作,列为其创建 “群众满意社区卫生服务机构 ”的前提条件。各区均将公共卫生科的创建工作列为一项执政为民,为市民健康办好事、办实事的工作来抓,创建工作全面开展。二、宣传发动,提高认识,营造良好的创建氛围n 为保证创建工作的顺利进行,各局均召开创建动员大会,宣传文件精神。各局召开主任院长会,中心 /卫生院召开召开职工大会,提高认识,逐级发动,层层动员,将创建活动的意义、人员标准、核定编制、竞聘程序、创建步骤以及科室设置、职能调整等信息和要求传达到每一个职工,积极营造创建氛围。三、制定方案,摸清家底,稳步推动创建工作n 根据市卫生局文件要求,各局转发市局文件,结合各区实际制定创建实施方案,对照标准对各街道 /乡镇进行调查摸底,核定公共卫生科人员编制,评估房屋设备,布置各项公共卫生的日常工作。中心 /卫生院也制定了创建工作方案和人员竞聘方案,积极开展创建工作。 n 武昌区为保证创建工作进度和创建质量,创建工作专班密切关注创建工作进展,对各中心调整房屋布局、设置内部科室、和竞聘方案的落实以及落聘人员的分流和安置等方面进行具体指导,并积极与区、街道有关部门进行协调寻求支持,促进创建工作顺利开展。 n 江夏区卫生局关于创建公共卫生科的实施方案,明确了工作目标,方法步骤,工作要求,制定了房屋、公用设备、工作设备的配置标准,确定了全区 13个公共卫生科共计 120人的人员编制计划。并明确了局人事科对全区公共卫生科人员准入的统一管理。第一批创建单位在房屋、资金、人员等方面的投入,我局认真审核了各单位的创建申请,根据东南西北地理方位,最终确定豹海、山坡、金口、纸坊、乌龙泉五个卫生院为第一批创建公共卫生科的单位。 四、精心组织,竞聘择优,提升公共卫生人员素质n 公共卫生科工作人员竞聘上岗是创建活动的的关键和难点。各区在摸清家底的基础上制定了公共卫生科人员标准和职位要求,核定人员配备名额,指导各中心公开招聘公共卫生科人员。n 在江汉区各社区卫生服务中心坚持公开、公正、公平的原则,在单位内部实行公开招聘,竞争上岗,择优录用。在坚持人员标准的基础上,动员符合条件的职工报名,参与竞聘。有 142名职工获得了参加考试的资格。通过培训、笔试、面试、电脑操作、综合测评等程序,共录用了 110人。n 黄陂区对全区公共卫生科成员情况进行调查摸底,通过调查摸底,拟定全区人员转岗分流意见,供基层参考。 n 通过这次创建活动,从事公共卫生工作的人员结构一定程度上得到了优化,队伍进一步精干;具有专业技术职称的比例提高了,人员素质和专业技术水平有所提高;年龄结构更为合理。n 如有的区总结的那样,通过这次创建,及时与不符合要求的人员解除聘用关系,做到人员 “能进能出 ”,防止低效率,避免了 “养闲人 ”。 实行了全员聘用制,建立了定岗定员、竞争上岗、以岗定酬、绩效考核、合同管理的人事管理新机制。五、对照标准,合理配备,优化基层公卫工作环境n 在创建过程中,各区对照标准,克服困难,各创建单位在原有的预防保健科的基础上,重新合理布局,落实 “五室 ”布局。保证公共卫生科房屋总面积达标,并尽量将公共卫生科业务用房调整在一起,既方便为老百姓提供服务,也方便统一管理。n 在青山区有的中心调整了原闲置的房间,有的中心在业务用房不足的情况下将其它科室兼用,腾出房间开展公共卫生工作,保证了公共卫生科必须用的业务用房 5-6间。蔡甸区为保障公共卫生科房屋总面积不少于 120平方米的要求,各单位积极压缩行政或医疗用房面积,确保公共卫生科用房面积 n 对照相应设备配置标准,调整卫生事业经费投入结构和投入力度,为全区公共卫生科配齐基本的预防保健设备。要求依照相关标准制作统一的标识、标牌,及时装修到位。公共卫生科的整体环境有了较大改观。六、加强指导,切实督察,促进各项服务工作落实n 各区以公共卫生科为契机,进一步完善了基层公共卫生服务体系,促进了社区基本公共卫生服务职能的落实。通过创建,各区疾控中心、区卫生监督所、区妇幼保健所等预防保健机构的专业技术人员深入各中心,采取集中授课、开展健康知识讲座、配合开展上街宣传等方式,加强对各中心公共卫生工作的指导和培训,促进各中心干部、职工进一步提高认识,转变观念,明确职责,提高公共卫生服务水平和工作效能,更好地将基层疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、突发公共卫生事件应急处置、健康教育等公共卫生工作职能落实到位。n 在洪山区,通过创建公共卫生工作有较大改善,人员素质得到提高,工作积极性、主动性得到加强,疫情及公共卫生工作信息报告及时性、规范性得到提高,计划免疫工作做到加强,预防接种工作得到落实,工作主动性大大提高,公共卫生人员每周有 3天以上在村和居委会上,工作中遇到问题及时向上级业务部门反映和请示。n 全市 15个区 184个社区卫生服务中心和乡镇卫生院中,共有 181个达到创建标准,占总数的 98.37%;其中, 13

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