下颌第二前磨牙烤瓷全冠的牙体预备

下颌第二前磨牙烤瓷全冠的牙体预备口腔修复学教研室 黄震口腔修复学实验口腔修复学实验【 实验目的 】n 通过本次实验掌握下颌第二前磨牙烤瓷全冠牙体预备的方法及步骤。【 实验内容 】n 在实验牙列模型上进行下颌第二前磨牙烤瓷全冠的牙体预备。【 实验用品 】仿头模 、 实验牙列模型 、 涡轮机 、 涡轮机头 、 金刚砂车针 、 检查器械 、 其他相关器材。【 方法和步骤 】1.合面预备合面预备5.修整完成2.颊 舌面 预备3.邻面预备4.肩台预备【 方法和步骤 】 合面预备1.1 用圆头锥形金刚砂车针沿合面牙尖斜面及嵴至中央窝磨出 4-6条 1.5-2.0mm的深沟。【 方法和步骤 】 合面预备1.2 磨除各深沟之间的牙体组织，制备成斜面状，保持合面的大体形态。【 方法和步骤 】 合面预备1.3 制备功能尖斜面 :与牙体长轴大致成 45度角，沿功能尖的外斜面即下颌第二前磨牙颊尖颊斜面，磨除厚约 1.5mm的牙体组织，【 方法和步骤 】 合面预备形成一宽斜面。【 方法和步骤 】 合面预备1.4 通常用咬合纸检查在正中合、前伸合及侧合时均应有 1.5-2.0mm的间隙。【 方法和步骤 】 颊舌面预备2.1 两段式 : 首先合 1/2，用圆头锥形金刚砂车针分别在颊，舌面的中央及邻近近，远中轴线角处制备三条 1.5mm的纵深沟，【 方法和步骤 】 颊舌面预备沟的顶端至外形最大曲度处，顺着颊舌面外形，磨除沟间牙体组织；【 方法和步骤 】 颊舌面预备龈 1/2: 顺着牙体长轴同样在颊，舌面的中央及邻近近，远中轴线角处制备出 2-3条1.5mm纵深沟，沟的顶端至龈缘稍上，磨除沟间牙体组织，初步形成颈缘肩台，【 方法和步骤 】 颊舌面预备2.2 预备后两轴壁向合面聚合约 2- 5 【 方法和步骤 】 邻面预备3.1 为了防止损伤邻牙及龈乳头，用短细锥形金刚砂车针抵住剩余的邻面牙体组织的颊面，车针保持直立，做上下拉锯式向舌侧切削。【 方法和步骤 】 邻面预备3.2 一旦备出足够的间隙，用车针前后来回扫磨，将邻面打磨光滑，预备出 1.0-1.5mm的邻面间隙，将轴面角打磨光滑圆钝，消除倒凹，初步形成邻面颈缘肩台。【 方法和步骤 】 邻面预备3.3 预备后两轴壁向合面聚合约 2- 5 【 方法和步骤 】 肩台预备4.1 通常选择龈上边缘，实际需根据患牙具体情况来定全冠边缘。4.2 为保证肩台预备的质量，可事先用排龈线压入龈沟内 2-3分钟再预备。【 方法和步骤 】 肩台预备4.3 肩台形态：圆凹形。4.4 肩台边缘应连续一致 ,平滑而无粗糙面和锐边。【 方法和步骤 】 肩台预备4.5 肩台宽度 :1.0mm。4.6 用圆头锥形金刚砂车针沿颈部均匀磨切。【 方法和步骤 】 修整完成5.1 仔细检查进行预备的各个步骤，包括：合面，轴面及肩台预备情况。【 方法和步骤 】 修整完成5.2 用粒度小的抛光车针将各轴面角，轴线角及轴面磨光滑圆钝，无倒凹，肩台清晰连续。注意事项1.预备过程中支点要稳固，切勿损伤到邻牙及其他口腔组织。2.预备时要有扫磨的动作，