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市人民医院 2016 年输血管理工作情况汇报市人民医院 2016 年输血管理工作情况汇报xx 市人民医院始建于 1946 年,是一所集医疗、急救、科研、教学及预防功能于一体的三级综合医院。拥有职工1416 人,其中高级职称 190 人,中级职称 521 人,硕士研究生 107 人。开放床位 1400 余张,年门、急诊 54 万人次,出院 4.7 万人次,手术近万人次。是国家爱婴医院、全国百姓放心百佳示范医院、全国巾帼文明岗、全国优质高效百强医院、富民兴鲁劳动奖状、山东省文明单位等。近年来,医院按照卫生局的总体部署,加强内涵建设,提升管理能力,各项工作顺利有效开展。特别是借助二甲复审和三级医院评审的良好契机,在输血管理方面不断创新,持续改进,取得较好成绩。现将输血管理工作汇报如下:一、健全管理机制 。医院成立了临床输血管理委员会,定期召开输血工作会议。建立了院内输血相关制度、流程,并对输血制度流程进行了培训 。编写了临床输血制度汇编,加强输血相关法律法规、制度的学习,医护人员人手一册,方便学习、查阅。二、强化病历质控。每月随机抽取终末输血病历,针对输血医学文书各项进行检查,包括输血前检查、输血同意书、病程记录、输血适应症等指标。每季度汇总发布输血管理与持续改进简报一份,对全院季度用血情况进行通报。三、加强输血培训。针对医师、护理、新入院职工 ,每年至少组织 1-2 次输血相关知识培训,内容涉及合理用血、法律法规等内容,保证用血安全。四、实现信息化管理。引进了院内输血管理系统,实现血液的出入库管理、输血医嘱管理、输血相容性检查、费用管理、血液库存预警等多项功能的信息化管理,规范了临床用血,保证了输血安全;引进了冷链管理系统;为手术室配备了自体血回收机 ,为每个临床科室配备了取血专用箱,2016 年上半年自体血回收达到 89 例,大大减少了异体用血量。2010 年以来,辖区用血量以每年 15%的速度下降,2010 年辖区用红细胞 11299u,2015 年降至6254u;2010 年血浆 810000ml,2015 年血浆降至280000ml。五、加大宣传力度。充分利用 6.14 世界献血日等宣传日活动,加大献血宣传力度,鼓励群众无偿献血。在日常用血紧张时,积极动员医院职工互助献血。自 2014 年以来,我院在卫生部输血室间质控中均取得优异成绩,输血工作取得一定成效。尽管如此 ,输血管理方面还是存在一些不足之处。在今后的工作中,我们将以内科医

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