儿科护理新进展

儿科护理新进展8月份省护理学儿科学习汇报新生儿科 刘聪课程表n 1.发挥护士主观能动性，创建优质护理服务n 2.早产儿免疫特点及院内感染防治n 3.新生儿 PICC置管及维护n 4血管穿刺风险防范n 5.JCI理念在新生儿科管理中的应用n 6.重症手足口病的识别与护理n 7.儿科护患沟通技巧n 8.导管相关性感染n 9.新生儿疼痛管理n 10.医院评审标准及实施细则中对护理管理 的要求发挥护士主观能动性n 护士的行为直接关系患者安全n 护士是重要的健康照顾资源n 护理队伍稳定性，结构式优质服务的评价指标自身原因n 被动式培训，养成护士被动接受的习惯n 思维模式僵化，不够广阔如何打破？n 换位思考：假如我是病人？家属？医护？我会怎么做？n 批判性思维：没有人永远是正确，人人都有出错的时候。n 主动性思维：有问题要思考，深度思考，形成错不过三的好习惯。n 创新思维：改变自己，激发内心的潜能。如何做到有效的激励？n 是什么让您留在现在的岗位上？n 什么事会让您愿意更努力的工作，贡献更多？我在意什么？n 工作有价值，有成就感n 薪金待遇n 氛围好，有利于个人的发展n 单位爱护员工团队建设 氛围与团队合力强有力的领导建设优秀团队的有效途径良好的沟通高效团队的特点n 工 作环境：舒适的，放松的n 讨论：几乎所有人分享n 团队目标：被很好地理解和接受n 倾听：尊重 鼓励所有人发表意见n 冲突处理：有意见不同会觉得自在，公开地谈论冲突的内容n 批评 :经常地、坦白地、有建设性的不尴尬n 领导力：民主的n 任务分配：清晰，被所有人，包括持反对意见的人接受低效团队的特点n 工作环境：僵化、紧张、枯燥、冷漠n 讨论：被少数人控制n 团队目标：不明确n 倾听：评价性，经常打断别人或者大致了解n 冲突处理：有意见不同会觉得不舒服，不同意见常被压制或小部分人主导n 批评：尴尬的、带来紧张的、破坏性的、直指个人n 领导力：专有的n 任务分配 :不清晰，被反对者抵制开放、正向的心态是一切的开始！良好的沟通能力良好的团队氛围良好的护理水平 积极的 建设性的理解的态度早产儿免疫特点及院内感染防治n 新生儿免疫系统的特点：1）新生儿体内正常的固有菌群少，易发生菌群失调，使保护作用削弱2）皮肤娇嫩，屏障功能弱3）分娩型 IGA缺乏，易发生呼吸道及消化道感染4）血脑屏障发育未完善出生体重与医院感染的关系出生体重(g)人 数感染例数 感染率（ 100%）2500 261 32 12.3胎龄与医院感染的关系胎 龄 （周）人数 感染例数 感染率（100%）36 598 81 13.5医院感染n 感染来源：1)外源性（交叉）：病人 病人、病人 医务人员、医务人员 病人、物品或医院环境 病人或医务人员2)内源性（自身）：病人本身固有细菌3)垂直（母婴）：胎盘或产道n 预防效果1)难以避免的 NI2)可以预防的 NI医院感染的高危因素n 主观因素：1）医务人员对感染的严重性认识不够2）未严格执行无菌和消毒隔离制度n 客观因素1）抗生素的滥用2）侵入性的诊疗手段增多3）环境污染严重4）易感人群增多5）病情危重6）早产儿住院时间长院内感染防治的方法与策略n 首先：病房环境布局流程合理（新生儿病房应当保持空气清新与流通，每日通风不少于 2次，每次