运动生理学循环机能知识点

第三章 循环机能第三章 循环机能l 心脏的机能l 血管生理l 心血管活动的调节l 运动对心血管系统的影响血液循环第一节 心脏的机能l 心脏的一般结构l 心脏的生理特征l 心动周期l 心尖搏动和心音l 心电图l 心输出量心脏的一般结构心脏的生理特性l自动节律性l传导性l兴奋性l收缩性自动节律性l 概念指心肌在不受外来刺激的情况下，能自动地产生兴奋和收缩的特性。起源于心脏窦房结的自律细胞。-安静时窦房结兴奋频率为 100次 /分，但由于受迷走神经的抑制，安静时新率维持在 75次 /分；-安静时心脏的窦性心率在 60-100次之间， 100为心动过速， 60次为窦性心动过缓。传导性l 心肌细胞有传导兴奋的能力，传导系统与心肌细胞均有传导性，但房室间心肌细胞不相联，靠传导系统传递。普肯野氏纤维窦房结心房肌 结间束房间束左、右心房房室交界房室束左束支 右束支浦肯野纤维网 心室肌延搁 0.10秒兴奋性心肌细胞具有对刺激产生反应的能力，称为兴奋性。分为右图所示的五个时期。l 绝对不应期 动作电位 0期 3期复极达 55mV左右 刺激 反应l 局部反应期 复极 55mV 60mV 刺激 膜部分去极、局部兴奋 全面去极、 动作电位l 相对不应期有效不应期终止 复极达 80mV刺激 （正常阈值） 膜去极 动作电位l 超长期复极 80mV 90mV刺激 （正常阈值） 膜去极 动作电位低长期正常水平收缩性l 对细胞外液的钙离子浓度有明显依赖性 终池不发达，依赖细胞外液的 Ca2+l “全或无 ”的同步收缩l 不发生强直收缩 绝对不应期特别长心脏的泵血功能l 心动周期与心率l 心脏的泵血过程l 心音l 心脏泵功能评定心动周期（ cardiac cycle）与心率 (heart rate)心房或心室每收缩和舒张一次，称为一个心动周期。 0.1s 全心舒张期一个心动周期心率是 75次心脏的活动过程：上排代表心房下排代表心室，一格代表 0.1秒，有颜色代表收缩，空白代表舒张。心脏泵血过程心房收缩期的心脏和心内血压、血流、容量的情况注：绿线代表动脉压，红线代表心室压，白线代表心室容积，黄线代表心房压等容收缩期的心脏和的心内血压、血流、容量的情况注：绿线代表动脉压，红线代表心室压，白线代表心室容积，黄线代表心房压快速射血期的心脏和的心内血压、血流、容量的情况注：绿线代表动脉压，红线代表心室压，白线代表心室容积，黄线代表心房压减慢射血期的心脏和的心内血压、血流、容量的情况注：绿线代表动脉压，红线代表心室压，白线代表心室容积，黄线代表心房压等容舒张期的心脏和的心内血压、血流、容量的情况注：绿线代表动脉压，红线代表心室压，白线代表心室容积，黄线代表心房压快速充盈期的心脏和的心内血压、血流、容量的情况注：绿线代表动脉压，红线代表心室压，白线代表心室容积，黄线代表心房压减慢充盈期的心脏和的心内血压、血流、容量的情况注：绿线代表动脉压，红线代表心室压，白线代表心室容积，黄线代表心房压心音 （ heart sound）l 心音指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。每一心动周期可产生四个心音，一般均能听到的是第一和第二心音。第一心音发生在心缩期，标志心室收缩期的开始。第二心音发生在心舒期，标志着心室舒张期的开始。第三心音发生在第二心音之后，它是在心室舒张早期，随着房室瓣的开放，心房的血液快速流入心室，引起心室壁和腱索的振动而产生。第四心音发生在第一心音前的低频振动。是由于心房收缩，血流快速充盈心室所引起的振动，又称心房音。心脏供血功能评定l 几个概念心输出量：一般指每分钟左心室射入主动脉的血量。一般为 5L左右，女性比男性约低 10%。运动员剧烈运动时可达 25-35L。每博输出量：一侧心室每次收缩所射出的血量称为每博输出量，正常成人为 70ml。射血分数：每博输出量 /心室舒张末期容积 x100%。心指数：以每平方米体表面积计算的心输出量。正常成年人： 3.03.5Lmin-1M-2l 心输出量的测定经典的费克氏法其它专门的仪器心输出量的影响因素l 心率和每博输出量l 心肌收缩力l 静脉血回流量心力储备（ cardiac reserve）l 概念：心输出量随机体代谢需要而增长的能力。心力储备的大小反映心脏泵血功能对代谢需要的适应能力，也反映心脏的训练水平。心力储备： 安静时：健康人： 5L/min；运动员： 5L/min 最大负荷运动时：健康人： 1520L/min；运动员： 3540L/min心电图 (electrocardiogram) ECG概念：将电极放在体表一定部位引导、放大所记录的心电变化图形，称心电图。心电图创始人 爱 因托芬（ Willem Einthoven） ：荷 兰 生理学家 ，由于 研究心 电图 机理 发 明心 电图 描 记 器 ,获 1924年 诺贝 尔 生理学或医学奖 。不同导联导出图形（上图）不同胸导联位置（下图）心电图的测试及图形心电图的测试导联方式有三个标准导联 ( 、 、 )，三个加压单极肢体导联 (aVR、 aVL和 aVF)和六个单极心前导联 (V1 V6)。 具体的放置位置：1、标准导联：左手、右手、左腿三个顶点构成三极。 标准导联： 右臂 左臂（ +） 标准导联： 右臂 左足 标准导联： 左臂 左足2、单极胸导联：V1： 胸骨右缘，第四肋间。 V2： 胸骨左缘，第四肋间。 V3： V2和 V4的连线 中点。 V4：左 锁骨中线，第 5肋间。 V5：左腋 前线，与 V4同一水平。V6：