长效青霉素治疗扁桃体炎规范

长效青霉素治疗扁桃体炎规范篇一：护理学基础五版 12章(给药)习题及答案【习题】 一、选择题 (-)A1 型题 1. 执行给药原则中,下列首要的是 A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药不良反应 E.给药过程中要观察疗效 2. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是 A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 C.装密封瓶中保存 D.应加锁并专人保管，认真交班 E.应有明显标签 3. 剧毒药瓶上的标签颜色是 A.蓝色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.黄色 4.应放在 4冰箱内保存的药物是 A.氨茶喊 B.苯巴比妥钠 C.泼尼松（强的松) D.胎盘球蛋白 E.青霉素 5.发挥药效最快的给药途径是 A. 口服 B.外敷 C吸入 D.皮下注射 E.静脉注射 6.股静脉的穿刺部位为 A.股动脉内侧股动脉外侧 C.股神经内侧股神经外侧 E.股神经和股动脉之间 7.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是 A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜 C 雾化罐过滤器 D.晶体换能器 E.电子管 8.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水 A. 30 B. 40 C. 50 D. 60 E. 0 9.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是 A.髂嵴和尾骨联线的外上 1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中 1/3处 C.髂前上棘和尾骨联线的外上 1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的中 1/3处 E.髂前上棘和尾骨联线的后 1/3处 10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是 A三角肌下缘 23横指处 B.三角肌上缘 2-3横指处 C.上臂内侧，肩峰下 2 3横指处 D.上臂外侧,肩峰下 2-3横指处 E.肱二头肌下缘 23横指处 11.静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是 A.静脉痉挛 B.针头刺人过深，穿破对侧血管壁 C.针头斜面一半在血管外 D.针头斜面紧贴血管内壁 E.针头刺入皮下 12.氧气雾化吸入时，氧流量应调至 /min /min /min /min 13.臀大肌注射时，应避免损伤 A.臀部动脉 B. 臀部静脉 C.坐骨神经 D.臀部淋巴 E.骨膜 14.小儿头皮静脉注射,应除外的是 A.贵要静脉 B.耳后静脉 C.额静脉 D.枕静脉 E.颞浅静脉 15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是 A.盐酸异丙嗪 B.去氧肾上腺素 C盐酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素 16.青霉素皮内注射的剂量是 A. 10U B. 40U C. 80U D. 1OOU E. 150U 17.链霉素皮内注射的剂量是 B. (来自: 小 龙 文档网:长效青霉素治疗扁桃体炎规范)U C. 25U D. 250U 18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是 A.立即停止注射，迅速给予抢救处理 B.立即报告医生C.重新开始脱敏注射 D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射 E.注射苯海拉明抗过敏 19.过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是 A.肺水肿 B.有效循环血量锐减 C.脑组织缺氧 D.肾衰竭 E.毛细血管扩张,通透性增加 20.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含 A. 15U B. 20U C. 150UD. 200U E. 2500U （二）A2 型题 21.患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是 A.减轻胃肠道刺激 B.增强药物疗效 C.维持血液 pH D.避免损害造血系统 E.增加药物溶解度,避免结晶析出 22.患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是 A.维生素 C B.维生素 B1 C.氨茶碱 D.复方甘草片 E.蛇胆川贝液 23.患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛 0. 25mg,po,qd,护士发药时应特别注意 A.嘱患者服药后多喝水 B.待患者服下后再离开 C.给药前应测量脉率 D.服药后不宜多喝水 E.应将药研碎再喂服 24.患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是 A.选择股动脉外侧处进针 B.右手持注射器,针头于皮肤呈 20角进针 C.患者取仰卧位,下肢伸直,略内收 D.患者有出血倾向时,不宜采用股静脉注射 E.注射完毕,无菌棉签按压 35min 25患者李某，66 岁，因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出，为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸人,下列操作中错误的一项是 A吸入前嘱患者先漱口 B.用蒸馏水稀释药液在 15ml以内 C.氧气流量为 68L/min D.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加人蒸馏水 E.嘱患者呼气时,移开出气口 26.患者陈某,因结核性脑膜炎需注射链霉素,患者侧卧,正确的体位是 A.下腿伸直，上腿稍弯曲 B.上腿伸直，下腿稍弯曲 C.双膝向腹部弯曲 D.两腿弯曲 E.两腿伸直 27.患儿 1岁零 8个月，因支气管炎需肌内注射靑霉素,其注射部位最好选用 A.臀大肌 B.臀中肌、臀小肌 C.上臂三角肌 D.前臂外侧肌 E.股外侧肌 28.患者张某，静脉注射 25%葡萄糖，患者述说疼痛，推注稍有阻力，局部无肿胀，抽无回血,应考虑是 A.静脉痉挛 B.针刺入过深，穿破对侧血管壁 C.针头斜面一半在血管外 D.针头斜面紧贴血管内壁 E.针头刺人过浅，药物注人皮下 29.李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是 A.立即通知医生 B.静脉注射%盐酸肾上腺素 C.立即停药、平卧,皮下注射%盐酸肾上腺素D.立即吸氧,行胸外心脏按压 E.即刻注射强心剂 30.郭某，因肺结核注射链霉素，出现了发热、皮疹、荨麻疹.医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是 A.收缩血管，增加外周阻力 B.松弛支气管平滑肌 C.减轻毒性症状 D.降低体温 E.缓解皮肤瘙痒 (三）A3/A4 型题 （31-32 题共用题干） 患者李阿姨,63 岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗。入院时 T 39,呼吸急促,端坐呼吸。 31.李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意 A.应空腹服药 B.应饭后服药 C.应准时服药 D.用药前应测脉率(心率)和节律 E.服药后少喝水 32.李阿姨在服用地髙辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.停止服药并告知医生 E.做好患者心理护理 (33 -34 题共用题干） 患者徐某，64 岁，患糖尿病 10年，常规进行胰岛素6U，餐前 30min，H，tid。 33.“H”译成中文的正确含义是 A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.静脉点滴 34.选择合适的注射部位是 A.腹部 B.股外侧肌 C.臀大肌 D.前臂外侧 E.臀中、臀小肌 (35 -37 题共用题干） 李某，18 岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。 35.配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为 A10u B. 50U C. 1OOU D. 500U E. 2500U 36.皮试后 5min患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗,脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现了何种情况 A.青霉素毒性反应 B.血淸病型反应 C.呼吸道过敏反应 D.青霉素过敏性休克 E.皮肤组织过敏反应 37.根据患者病情，应首先采取的紧急措施是 A 立即停药平卧，皮下注射%盐酸肾上腺素 B.立即皮下注射异丙肾上腺素 C 立即静脉注射地塞米松 D.立即注射呼吸兴奋刑 E.立即静脉输液.给予升压药滴入 二、填空题 1.药物保管原则上规定药瓶上应有明显标签。内服药为（）色边、外用药为（ ）色边、剧毒药为（ ）色边。2.给药后要注意观察药物（ ）和（ ）反应.并做好记录。 3.皮内注射时，针头与皮肤呈（ ）角刺入。 4.皮下注射时,针头与皮肤呈（ ）角，迅速将针头的（ ）刺入。 5.肌内注射时,针头与皮肤呈（ ）角，迅速将针头的（ ）刺入。 6.超声波雾化的特点是:雾量大小可以（ ）.霉滴小而（ ） ，药液可随着深而 慢的吸气到达终末（ ）和（ ） 。7静脉注射肘部常用的静脉是（ ）静脉、 （ ）静脉和（ ）静脉。 8.需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先（ ）端后（ ）端，由（ ）到( )地选择血管，进行注射。 9.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前，应该询问（ ） 、 （ ）和（ ） ，并做过敏试验。 10.青霉素过敏试验溶液为，每 ml含（）青霉素为标准。 11.链霉素过敏试验溶液为，每 ml含（）链霉素为标准。 12. TAT 过敏试验溶液为，每 ml含（ ）TAT 为标准。13.青霉素过敏者出现血淸病型反应，一般于用药后（ ）天内发生。临床表现和 ( )相似。 14.以前曾用过 TAT而超过（ ）天者，如再使用，须重作过敏试验。 三、名词解释 1. 口服给药法 2.注射法 3.皮内注射法 4.皮下注射法 5.肌内注射法 6.雾化吸人法 7.过敏反应 四、简答题 1.简述给药原则中,三査七对的内容。 2.简述联合用药对药物作用的影响。 3.简述注射原则的主要内容。 4.简述皮内注射的注意事项。 5.简述臀大肌注射的定位方法的种类及具体部位。 6简述特殊患者的静脉穿刺的要点。 7简述雾化吸入的目的。 8.简述 2岁以内的病儿最适合的注射部位。 9.简述过敏反应的预防措施。 10.简述青霉素皮试液的配制。 11.简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。 12.简述破伤风抗毒素阳性反应的脱敏注射法。 五论述题 1.患者李某，阑尾炎术后第四天，出现感冒，T39，咳嗽咳痰。医嘱给予 SMZ,复方阿司匹林和止咳糖浆。护士发药时应如何指导患者服药？依据是什么？ 2.患者李某,体温,脉搏 116次/分,咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约 2min时,患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压:70/50mmHg,请问:患者发生了什么情况?如何处理？ 3.张平，女,25 岁，左脚被钉子刺破，医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素，皮试结果阳性。你将如何处理？ 4.谢先生因慢性气管炎急性发作，咳嗽、痰黏稠,呼吸困难，医嘱给予超声波吸入疗法，护士在实施时:应给予哪些药物放入雾化罐内吸入？为什么？应如何正确指导患者进行超声波雾化吸入？ 5.当你为患者做青霉素皮肤试验时，发现皮肤试验阳性,你如何与患者作解释并提供哪些有关方面的知识？ 【参考答案】 一、1-5 ADCDE 6-10 ADCCD 11-15 CDCAC 16-20 BDDCC 21-25 EECDD 26-30 BBBCC 31-35 DDBAB 36-37DA二、填空题 1.蓝 红 黑 2.疗效 不良 3. 5 4. 30-40 1/2 或 2/3 5. 90 2/3 6.调节 均勻 支气管 肺泡 7.头 贵要 肘正中 8.远 近 小 大 9.过敏史 用药史 家族史 - 500U 血淸病 三、名词解释 1. 口服给药法:是临床上最常用、方便、经济、安全、适用范围广的给药方法，药物经口服后被胃肠道吸收人血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 2.注射法:将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。注射给药药物吸收快,血药浓度迅速升高，适用于因各种原因不宜口服给药的患者。 3.皮内注射法:将小量药液或生物制品注射于皮内组织的方法。 4.皮下注射法:将小量药液或生物制品注射于皮下组织的方法。 5.肌内注射法:将一定量药液注人肌肉组织的方法。 6.雾化吸入法:将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入达到治疗的方法。 7.过敏反应:某些抗原或半抗原物质，再次进入机体后，在体内引起过强的免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。 四、简答题 1.答： 给药原则中，三査是指操作前、操作中、操作后査（查七对的内容） 。七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。 2.答： 多种药物合用可产生药物之间或机体与药物之间的相互作用，导致药物的吸收、分布、生物转化、排泄及作用效应等各方面的相互干扰，从而改变药物的效应和毒性。合理联合用药可以增加疗效,降低毒性。如异烟肼和乙胺丁醇合用能增强抗结核作用，乙胺丁醇还可以延缓异烟肼耐药性产生。不合理的合并用药会降低疗效,加大毒性.应予以注意。如庆大霉素若与利尿酸钠和呋塞米配伍，可致永久性耳聋。 3.答： 严格遵守无菌搡作原则。严格执行查对制度。选择合适的注射器和针头。选择合适的注射部位现配现用注射药液。注射前排尽空气。注药前检査回血。应用无痛注射技术严格执行消毒隔离制度。 4.答： 严格执行査对制度和无菌操作原则。作皮试前,详细询问用药史、过敏史、家族史。忌用碘酊消毒，以免影响对局部反应的观察。针尖斜面与皮肤呈 5角进针。注入剂量要准确。若需作对照试验,在另一侧前臂注人生理盐水。切勿按 篇二：扁桃体炎病人的护理扁桃体炎病人的护理 扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症，分为急性和慢性。 一、急性扁桃体炎 急性扁桃体炎，多发生于儿童及青年，春秋两季气候变化时容易发病。主要致病菌为乙型溶血性链球菌，可通过飞沫或直接接触传染，呈散发性。当机体抵抗力低下时，如受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶等均可诱发本病。急性卡他性扁桃体炎病变较轻，表现咽痛、低热，检查扁桃体以及腭舌弓表面有粘膜充血肿胀，扁桃体实质无肿大。急性化脓性扁桃体炎咽痛剧烈、吞咽困难，伴高热、畏寒、乏力等，检查扁桃体呈充血肿大，表面有点片状黄白色脓点，下颌角淋巴结肿大、触痛。本病常可引起扁桃体周脓肿，中耳、鼻、鼻窦、喉部病变，以及急性风湿热、关节炎、心肌炎、急性肾炎等。 治疗以抗感染为主，首选青霉素，同时给予对症和支持治疗。有并发症时，可择期行扁桃体切除术。 二、慢性扁桃体炎 慢性扁桃体炎，多由急性扁桃体炎演变而来，有反复急性发病史。临床表现有，咽干、发痒、异物感，小儿扁桃体过度肥大，可能出现呼吸、吞咽或语言共鸣障碍。本病常是全身感染病灶之一，可并发风湿热、风湿性关节炎、心脏病、肾炎等。 手术疗法包括应用抗生素、免疫疗法等。对于反复急性发作或有并发症者，应行扁桃体切除术。 护理要点：1 急性扁桃体炎发作时，应适当带离和卧床休息。给富营养易消化的半流质或软食，让病人多饮水，保持大便通畅。 2 高热者用温水擦浴等物理降温，咽痛较剧者可冰敷颈部，饮食宜稍凉，必要时遵医嘱给解热镇痛药。嘱病人常漱口以减轻疼痛，并可保持口腔卫生。 3 注意观察急性病人症状、其中有无加重，如果发热三至四月后仍持续不退或加重，有咽痛加剧、吞咽困难、言语不清，甚至张口困难，提示可能并发扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，及时通知医生诊治。 4 指导病人遵医嘱按时用药，常用青霉素类药，应注意观察用药反应。嘱病人待炎症完全消退后，还需用药治疗三日以上方可停药。 5 教育病人应做到生活起居有常，保持精神愉悦，饮食营养均衡，避免劳累，加强锻炼，以增强机体抵抗力；注意气候变化，积极防治感冒；尽量避免有害因素对口咽部的不良刺激，如温度过冷或过热、干燥环境、粉尘、化学物质及烟酒等。如发生急性扁桃体炎，应积极彻底治疗；反复发作者，说明扁桃体可成为感染病灶，能引起局部、等多种并发症，应注意观察身体状况，如有异常及时诊治。篇三：急性扁桃体炎的治疗应着重于下列几方面急性扁桃体炎的治疗应着重于下列几方面： 西医治疗：(1)一般首先用青霉素，肌注或静脉滴注均可，也可选用磺胺类药物。因本病多为链球菌感染，故抗菌消炎是主要治疗原则，解热镇痛是重要的对症治疗措施，可用醋柳酸等水杨酸制剂。(2)一般治疗：患病后注意休息，多饮开水，以流质饮食为宜，体温增高可予以解热止痛剂，如复方阿斯匹林，大便秘结则服用缓泻剂。(3)局部治疗：可用淡盐水、复方硼酸溶液或 15000 的呋喃西林溶液漱口，每日 45 次，可配合喉片含化；也可用%1%普鲁卡因封闭两侧下颌角皮下及两侧扁桃体周围，每侧510mL。(4)手术治疗：反复发作经保守治疗仍无效者，可待急性炎症消退后施行扁桃体切除术。 中医治疗：扁桃体炎因其喉核肿大，形似乳头，或状如蚕蛾，突出于喉关两侧，故中医称之为“乳蛾” ，急性扁桃体炎即与“风热乳蛾”类同。临床辨证分两型：(1)风热侵袭：咽部疼痛，喉核红肿，伴发热、恶寒、头痛、鼻塞；舌红苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，消肿利咽。方用疏风清热汤：荆芥 12g，防风 12g，金银花 15g，连翘15g，黄芩 10g，赤芍 10g，玄参 18g，浙贝母 15g，天花粉15g，桑白皮 10g，桔梗 10g，牛蒡子 12g，甘草 6g。(2)肺胃蕴热：咽喉剧痛，痛连及耳根、颌下，吞咽困难，喉核红肿较甚，高热烦渴，便秘溲赤；舌红苔黄，脉数有力。治宜泄热解毒，利咽消肿。方用清咽利膈汤：黄连 10g，荆芥 10g，薄荷 6g，桔梗 12g，玄参 15g，牛蒡子 12g，生大黄 10g，玄明粉 10g，甘草 6g。 扁桃体炎又称扁桃腺炎发热中医应如何处理 摘要：中医认为，扁桃腺炎多由外感风热，热毒壅盛，郁于肺胃所致，属“风热乳蛾”或“烂乳蛾”范畴。对急性扁桃腺炎引起的发热，祖国医学认为由热毒上攻咽喉而致，其证属实热，应予清热解毒，利咽消肿。发热不退者可加用生石膏、山栀等药。对慢性扁桃腺炎引起的低热、扁桃腺反复肿大、充血，祖国医学认为多属病情反复迁延. 中医认为，扁桃腺炎多由外感风热，热毒壅盛，郁于肺胃所致，属“风热乳蛾”或“烂乳蛾”范畴。 对急性扁桃腺炎引起的发热，祖国医学认为由热毒上攻咽喉而致，其证属实热，应予清热解毒，利咽消肿。临床可选用银翘散加减，常用药有双花、连翘、薄荷、射干、牛蒡子等，咽痛明显者可加用山豆根、桔梗、大青叶。发热不退者可加用生石膏、山栀等药。 对慢性扁桃腺炎引起的低热、扁桃腺反复肿大、充血，祖国医学认为多属病情反复迁延，阴亏内热，临床通常可选用甘露饮加减治疗。常用药有元参、生地、麦冬、石斛、天花粉、芦根等。低热明显者可加用知母、地骨皮之类，若扁桃体肥大者，可加用夏枯草、赤芍、昆布、海藻之类。此外，尚可选用中成药局部喷用。如双料喉风散、双黄连喷雾剂、咽速康等药，对消炎止痛均有一定疗效。 扁桃腺炎食疗扁桃体炎食疗 扁桃体炎食疗扁桃腺炎食疗： 1 鲜石榴两个，去皮取肉（连籽）捣碎，用开水冲泡去渣，放凉后含漱慢慢吞咽 2 白萝卜汁，甘蔗汁各一盅，白糖水冲服 3 饽荠 500克，洗净去皮榨汁，调白糖饮用4 芹菜汁：鲜芹菜 30-60克捣汁加白糖（蜂蜜）饮用 中药治疗关键增强免疫力治疗扁桃体炎 1） 、关键要增强自身的整体抗病功能，是彻底治好此病的关键。应用“正气中药方”扶正固本增强免疫力。 2） 、清热解毒：应用中药清热排毒方剂，如板兰根、银花、蒲公英等。 3） 、活血化瘀中药，有利消除慢性扁桃体炎引起扁桃体肿大。 4） 、平衡阴阳：多数患者阴虚火旺，可用百合生地，熟地等。 5） 、治疗其它慢性疾病，如鼻炎，鼻窦炎，有脾胃不好，补脾胃，有肺虚则补肺等。 6） 、扁桃体炎采用减轻症状的支持治疗联合抗感染的药物治疗。支持治疗包括多喝水，盐水嗽口等。 7） 、抗生素对细菌感染有效，青霉素对大多数细菌仍然是首选药物，然而有些细菌已发生了变异，必需采用更强效的抗生素。 8） 、病毒感染不是由细菌引起的，不适当的应用抗生素会加重病情。这种感染最好单独采用支持治疗。. 9） 、非常严重的感染需要住院治疗。无力吞咽会导致脱水，这时最好静脉补液，同时静脉输抗生素也更有效。 10） 、手术：如果慢性扁桃体炎已引起扁桃体肿大严重影响呼吸，吞咽可先手术切除，再吃中药彻底治好。 扁桃体发炎的饮食疗法 一、上鄂扁桃腺里的细菌活跃引起的发炎，称作扁桃腺炎 扁桃腺炎发病的原因不外是感冒、过度疲劳、季节变化及体质不好。急性扁桃腺炎的症状是喉咙痛、发烧。其特征是易转变慢性，症状会较为稳定，但疲倦时，就会喉咙痛，容易发烧。有进，也会造成中耳炎或肾炎等并发症。剧烈疼痛持续 2-3开仍未退烧时，最好接受医生的诊断。 发烧会消耗体力，在家里最重要的是保持安静及暖和。不要增加喉咙的负担，保持喉咙清爽。多吃营养价值高的东西，补充营养。在空气干燥的冬天，尤要照常漱口，预防感冒，而且避免疲劳。 二、察觉喉咙有异常感时可吃金橘 与其它较酸的水果比较，金橘皮还挺有甜味的，不剥皮整个食用是很平常的。金橘皮营养丰富，含维生素 C及