VD3衍生物在皮肤科的临床应用PPT课件

维生素 D3衍生物在白癜风治疗方面的应用目 录 24 July 2018p. 020102指南推荐的 白癜风 治疗药物VitD3衍生物的临床应用目 录 24 July 2018p. 030102指南推荐的 白癜风 治疗药物VitD3衍生物的临床应用To add pre-formatted bullet text please use the Increase/Decrease Indent buttons found in theTop-PowerPoint menu 指南推荐的白癜风治疗药物 24 July, 2018p. 04中国白癜风治疗共识2009版 维生素 D3衍生物是指南推荐的药物To add pre-formatted bullet text please use the Increase/Decrease Indent buttons found in theTop-PowerPoint menu 指南推荐的白癜风治疗药物 24 July, 2018p. 05治疗机理发现卡泊三醇与 PUVA或 NB-UVB联合治疗银屑病时出现色素沉着的现象。提示卡泊三醇可能有促进复色的作用，可用于白癜风的治疗。临床试验黑素细胞也表达 1， 25-二羟基 VitD3受体，该受体可调节色素合成，卡泊三醇和黑素细胞表面的VitD3受体结合。研究发现To add pre-formatted bullet text please use the Increase/Decrease Indent buttons found in theTop-PowerPoint menu 指南推荐的白癜风治疗药物 24 July, 2018p. 06治疗机理 修复钙稳态 促进黑素细胞增殖、迁移和黑素合成： 有抗炎、调节免疫系统、促进细胞分化 对角质形成细胞和黑素细胞的抗凋亡作用 抗氧化作用 防护光损伤目 录 24 July 2018p. 070102指南推荐的 白癜风 治疗药物VitD3衍生物的临床应用VitD3衍生物的临床应用 24 July 2018p. 08Case01Case026个临床治疗案例分享Case03Case04Case05Case06Case01自身左右对照， 68例寻常型白癜风患者，均有左右对称皮损；治疗 12周，试验侧用钙泊三醇倍他米松软膏，1次 /日，对照侧外用卤米松软膏， 1次 /日；可采用口服中成药和光疗试验方法试验侧白斑平均复色率 15.51%，对照侧复色率为 12.86%不良反应：钙泊三醇倍他米松软膏 1例，瘙痒，红斑；外用卤米松 2例，瘙痒红斑。首次证实了钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性白癜风患者的疗效优于卤米松软膏。测试结果表 1 治疗四周后复色率的有效性分析产品名称 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率钙泊三醇倍他米松 68例 3 7 6 52 23.50%卤米松软膏 68例 3 2 8 55 19.10%Case0131例白癜风患者，平均年龄为 32.6+11岁，患者使用外用钙泊三醇倍他米松软膏每日两次，至少 12周的治疗。试验方法13例患者为急性期白癜风， 18例患者为稳定期白癜风；24例患者（ 77.4%）症状得到改善，其中 3例患者达到最佳复色， 6例患者为良好复色， 8例患者为中等复色， 7例患者为轻微复色。6例患者无应答， 1例患者皮损扩大。结论 ： 钙泊三醇倍他米松软膏对于白癜风的治疗是有效的，且耐受性良好测试结果Case02寻常型白癜风 14年，脱色部位扩散已两个月12周 治疗后， 脱色区域明显复色42岁中国女性患者Case0249例患者，随机分为三组：I组：倍他米松乳膏每日两次II组：卡泊三醇软膏每日两次III组：早晨 倍他米松，晚上卡泊三醇试验方法Case03外用 卡泊三醇，倍他米松及联合使用7/24/201814卡泊三醇和激素联合使用的疗效优于两种药物单独使用Case03Group I ：倍他米松 Group II：卡泊三醇 Group III：早晚使用P90%改善49岁亚洲女性，四肢躯干，白癜风病史三年 ：a) 外用 PUVA治疗 9个月之后，改善 10%b) 卡泊三醇联合外用 PUVA治疗 3个月后，30%改善Case06Case06结论：外用卡泊三醇治疗白癜风有效，耐受性良好，可以与PUVA联合使用，但是有必要设置对照组，排除自动复色的可能性To add pre-formatted bullet text please use the Increase/Decrease Indent buttons found in theTop-PowerPoint menu 小结卡泊三醇 及 其复方制剂 是一种安全有效的白癜风治疗药物； 卡泊三醇联合糖皮质激素治疗白癜风，可减少单用激素的 不良 作用，可以更早出现复色 ； 卡泊三醇联合光疗与单独应用光疗相比，复色更快，效果更佳 。24 July, 2018p. 025To add pre-f