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乳腺癌筛查工作总结篇一:XX 年医院两癌筛查工作总结XX 年乡镇卫生院妇产科两癌筛查工作总 结 根据 XX 区政府有关文件精神,为帮助广大妇女增强自我保健意识,丰富预防疾病知识,培养健康、文明、科学的生活方式,我镇卫生院对全镇 35-59 岁的育龄妇女开展了为期二十多天的“两癌筛查” ,具体情况总结如下: 一、 组织动员 1、做好“两癌筛查”组织工作,协同各村妇女主任做好“两癌筛查”适龄妇女的调查摸底工作,并免费发放宣传资料,告知适龄妇女“两癌筛查”时间及注意事项,根据筛查计划有序开展筛查工作,并在筛查前对适龄妇女进行两癌防治知识培训。 2、成立专门的体检队伍,添置设备。所有参与“两癌筛查”的医务人员均经过统一的技术培训,并在检查前由院领导负责召开检查人员会议,明确责任、落实任务,统一检查流程,统一普查表格内容和格式,由专人负责检查并根据筛查结果做好登记、转诊和随访工作,同时做好各种记录。 二、 实施情况 我镇 22 个村、社区的应检适龄妇女为 人。检查项目包括:乳腺视诊、触诊、乳房彩照、妇科盆腔检查、阴道分泌物及宫颈脱落细胞巴氏涂片检查,对乳腺超声异常或可 疑者转市妇幼保健医院进行乳腺钼靶摄片检查,对宫颈细胞学异常者进行阴道镜检查及组织病理学检查。截止9 月 28 日全镇实际筛查适龄妇女 8307 人,乳房彩照检查8292 人,妇科常规检查宫颈脱落细胞涂片 7555 人,转诊钼靶 419 人,阴道镜 147 人。通过上述检查发现乳腺增生、结节 4987 人,确诊乳腺癌 1 人。宫颈组织病理学检查结果为 CIN级 1 人。通过随访发现异常者有一人已手术治疗且身体状况良好。三、对策与建议 希望以后加强对妇女常见病、多发病防治知识的宣传教育,另外也希望能增加筛查工作人员,扩充医务队伍,以便更好地为妇女两癌筛查提供方便、优质的服务,使政府的一项宏伟的惠民工程通过我镇卫生院这个平台实实在在、完完全全地体现出来,为提高广大妇女的生活质量贡献出更大的力量。 XX 卫生院:某某 XX 年 11 月 1 日 篇二:XX 年全县农村妇女“两癌”免费筛查工作总结为提高农村妇女乳腺癌和宫颈癌的早诊早治率降低死亡率提高广大妇女的健康水平,我县严格按照xx 农村妇女两癌免费筛查实施方案的要求结合我县实际,抓紧落实深入开展了 xx 县农村妇女乳腺癌和宫颈癌的检查工作。现将 XX 年检查工作总结如下 : 一、加强领导确保两癌免费筛查顺利开展 成立了县委分管领导为组长卫生局主管领导为副组长,财政、广电、妇联、计生、县医院、妇幼保健站为成员的重大公共卫生领导小组和技术小组。负责两癌筛查工作的组织、协调、监督、管理等工作。为确保两癌检查工作高效有序开展并达到预期目标,特制定xx 县农村妇女两癌免费筛查项目管理方案 。强有力的组织领导体系切实可行的实施方案是我县两癌检查工作迅速启动和顺利实施的前提保障。 二、深入宣传确保所有适龄农村妇女参加普查 为了保证宣传发动效果,我站利用电视台滚动字幕、xx 新闻广播、短信互助平台、悬挂横幅以及发放相关宣传资料等多种形式对目标人群进行两癌检查重要意义及防治知识的广泛宣传提高目标人群两癌防治知识知晓率和两癌检查参与率为项目顺利开展营造良好的氛围。 三、加强培训确保两癌检查质量 农村妇女两癌检查工作是一项实实(来自: 小龙 文档 网:乳腺癌筛查工作总结)在在的惠民工程。 篇三:乳腺癌心得乳腺癌护理体会 摘要乳腺癌是最常见的一种恶性肿瘤,多发于4060 岁的妇女,居妇女恶性肿瘤的首 位,乳腺癌患者不仅经受一般癌症患者的各种不适应行为和情绪反应,还受到因手术治疗对 女性特征所带来的严重影响,导致其生活质量降低。综合有效的护理措施能避免心理障碍及 降低术后并发症的发生。现将铜仁地区人民医院近期对乳腺癌手术的术前、术后护理介绍如 下。 关键词乳腺癌;护理;功能锻炼 1、心理指导 帮助患者树立起战胜癌肿的信心和进行心理治疗。使患者有充分的思想准备,积极配合 治疗。 2、术前指导 注意多样化饮食,多食用高蛋白、高热量、高维生素等营养丰富的食物,以提高肌 体的抵抗力。 乳癌患者如果在妊娠和哺乳期,应立即终止妊娠和断奶。 乳癌根治手术,最好在患者心、肺功能正常的情况下进行切除,因为手术创面大, 对体损伤较大。手术前必须进行心电图、x 线照片及肺功能等检查。 术前皮肤准备:范围:上至锁骨上部,下至脐部,两侧至腋后线,同侧上臂上部 1/3 和腋窝部.乳头/乳晕部位皮肤不甚平滑,更要注意清洁。其目的是去除毛发和污垢,防止切 口感染。 3、术后指导 体位:术后 6h 血压平稳后取半卧位,利于切口引流和使横隔下降,改善呼吸。 术后患肢制动 3d,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。抬高患肢,贾葵等1使用自制软枕减 少了乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的发生。 行根治性切除术后伤口需用弹力绷带包扎,弹力绷带具有相当程度的伸缩性,包扎 时容易掌握其松紧度,使患者术后能够正常呼吸,同时也不影响创面与皮瓣的血液循环,促 进了伤口的愈合;弹性绷带包扎使皮瓣或所植皮片与胸壁紧贴,无任何间隙存在,减少了创 面出血、淋巴液渗出而引起的皮下积液,促进了手术创面与皮瓣间的愈合。 术后伤口置负压引流,其目的是吸出创面积积血、积液,避免引起皮瓣或所值皮片 坏死。应妥善固定,防止受压、扭曲、堵塞及脱落,更不能随意拔除。密切观察引流量,术 后 3d 引流量 200ml/24h,应警惕有活动性出血的可能;20ml/24h,应检查负压装置、引流管是否受 压或阻塞等。关于引流负压吸引压力值的大小,石燕等2经研究后认为术后以-15kpa 持续 吸引 48h,第 3 天再以负压吸引盒吸引的方法较传统的术后直接用负压为 26kpa 吸引 盒吸引能缩短置管时间、促进患者舒适。 功能锻炼乳:腺癌根治术后早期进行功能锻炼,功能锻炼对患侧上肢静脉回流及引 流液的排出,患肢水肿的消退有重要作用。另外,早期的功能可以减少患者伤口疤痕挛缩, 提高患肢的功能恢复,重建患者的自理能力。具体的功能锻炼可以如下进行:术后第 12d 可做伸指、握拳、曲腕等动作;第 34 天做屈肘运动;第 5 天可以练习患侧手掌摸 对侧肩及同侧耳廓;第 7 天做肩部活动;第 912 天课锻炼抬高患侧上肢,作手指爬墙运动, 初时用健侧手掌托住患侧肘部,慢慢抬高,直至与肩平;第 14 天,练习将患侧手掌置于颈后, 开始时低头位,逐渐达抬头挺胸位。出院后坚持锻炼,如上肢旋转、后伸、轻度扩胸运动, 13 次/日,避免劳累,循循渐进。避免在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等,患 肢负重不能超过 5kg,以免影响患侧肢体功能的恢复。4、饮食指导 介绍营养丰富易消化的食谱和抗癌食物,纠正肿瘤患者需忌口的错误观点。鼓励患者进食营养丰富的食物,实现品种多样化。禁忌高脂肪食物,如肥肉等高油腻肉食。注意摄取多 种维生素及微量元素,促进伤口愈合。在完成治疗计划之后,适当选食对防治乳癌有益的食 品,多吃些海产品:紫菜、海带、海蜇、海参、淡菜、牡蛎等。豆类:绿豆、赤豆、绿豆芽 等。菜:芋艿、荸荠、茭白、冬瓜、口蘑、猴头菇、香菇、番茄等。水果:橘子、苹果、山 楂、鲜猕猴桃等。 5、化疗护理 早期乳腺癌患者对化疗抱有很高的期望价值,以顽强的毅力忍受手术创伤和痛苦, 承受化疗带来的局部或全身的不适,之所以能如此,与患者抱有希望被治愈,不再复发的精 神支柱有关,这时应鼓励患者,保持开朗、豁达、积级的态度。 向患者及家属讲解化疗药物的名称、作用、不良反应、用法、注意事项,达到有效 配合治疗。了解患者的联合用药方案及各种药物的作用原理、用法和毒性反应,按时、准确、 安全给药,使患者达到最佳的治疗效果3。 化疗期患者易出现严重的胃肠道反应,指导患者预防恶心、呕吐应采取怎样的方法, 如化疗开始前 4-6 小时饮食上应注意以清淡易消化的半流食物为主,这样有助于减轻恶心、 呕吐等胃肠道症状。指导患者进食易消化饮食,少量多餐,细嚼慢咽,进食时体位舒适。并 交给患者放松及分散注意力的技巧,如深呼吸、连续吞咽、听音乐等。 对化疗引起的脱发,向患者解释这是化疗的不良反应,告知停用化疗药物后头发会 重新生长,并介绍与已长出新发的患者进行交流,使其消除顾虑和悲伤。 化疗期间要预防感染,保持病房环境整洁,空气流通,控制陪护,限制探视人数和 次数,并解释原因。指导患者保持个人卫生、正确洗手,鼓励经常洗澡。进食前后正确漱口, 便后坐浴。合理休息,适当活动。 6、护理体会 乳腺癌是治疗效果较好的一种恶性肿瘤,所以早期积极治疗很有意义,乳腺癌术后皮瓣 能否存活或存活的好坏,离不开护士的精心护理。我们应该加强病房巡视,严密观察患者伤 口情况,严格交接班,尤其是留置的引流管一定要保持通畅,保持有效的负压吸引,胸带保持适当的松紧度。患者能否顺利完成化疗周期,必要的心理护理及合适的护理措 施是必不可少的,它可以帮助患者提高战胜疾病的信心,提高患者的生存率,提高患者的生 活质量。 7、健康教育 自我检查乳房的方法:乳房检查尽量在每次月经后一周进行,主要原因在于此时乳房是 最松驰的状态,结果准确。已绝经的妇女,最好在每月的第一天检查。检查方法如下:平躺, 手指平放与乳房一侧,挨次摸整个乳房.正常乳房是软的、无肿块,无结节或触痛。特别是乳 房的外上角伸向腋窝方向的部位,不能遗留,注意腋窝有无肿大的淋巴结。如非哺乳期妇女 出现以下现象:乳头有液体流出, ,胸罩衬衣上有渍斑,月经前乳房胀痛不适、月经后消失伴 有肿块等,均应到医院进一步检查。参考文献: 1贾葵,陆云飞,陆利生,等.自制软枕预防乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的效果观察 j.中华护理杂志,XX,39(5):327-328. 2石燕,丁梦翠,高允锁.乳腺癌术后负压吸引压力值的临床观察j.现代护理,XX, 10(7):603-604. 3邓云清,陈帆,王国玉.肿瘤化疗中正确给药方法的探讨j.中国实用护理杂志,XX, 20(2):13-14.篇二:乳腺癌康复知识总结乳腺癌康复知识总结 一、基本内容乳腺癌是十大常见肿瘤之一,女性常见恶性肿瘤,在我国乳腺癌的发病率占女性肿瘤的 第二位。4554 岁为高峰年龄,男女比例 1:99,其病因尚不清楚,发病与初潮年龄、绝经年 龄、生育、哺乳、肥胖、乳腺良性疾病以及乳腺家族史等因素有关。目前国内将乳腺癌分为 非浸润性癌、早期浸润性癌和浸润性癌三大类。其病变表现为患侧乳房出现肿块、肿胀疼痛, 每因精神刺激可加重。常在经期或妊娠期感觉乳房肿块明显胀痛或明显增大。肿块质硬、活 动、边界不清,晚期则肿块粘连固定,乳房表面皮肤呈橘皮样变或溃疡。局部病灶疼痛或压 痛。如果出现感染,可伴有发热等全身中毒症状;亦或伴有月经不调等症状。 二、如何康复治疗 帮助乳腺癌患者康复治疗的重点还在于社会能够提供提供各方面的综合支持,在全社会 意识的提高下关注女性健康,多投放公益广告或多提供免费公益诊疗给女性朋友,这样不但 可以促进社会活动能力的恢复与发展,还能够减少女性患乳腺癌的几率。 在这其中,医护人员对患者重拾信心的作用很大,社会可以通过途径提高医护人员心理 疏导的专业素养,积极调动环境因素与社会资源,给患者提供帮助、鼓励和支持,最大限度 地恢复患者的社会功能,加强乳腺癌的治疗。XX 年,澳大利亚颁布了第一个关于对乳腺癌 患者支持性照护的循证指南,称为“心理社会的临床实践指南:为乳腺癌患者提供信息、咨 询和支持” 。指南中特别建议所有的女性都应该得到治疗小组的情感支持和社会支持,也应该 得到同辈支持小组的信息和支持。从这一点可以看出,在乳腺癌患者的社会支持网络中,应 涵盖专业支持,家庭支持和同辈支持。 所谓的社会综合活动的支持,主要包括以下几个方面,例如医学上的专业支持:可开设 乳腺癌疾病康复课程、举办专业预防讲座,设立康复热线、康复值班室、康复网站,康复术 后用品例雪伦义乳,出版康复相关的书籍等。以提供医学信息和心理支持为主。与此同时, 还需要家庭和同辈间的支持:以鼓励家属参与患者的诊治和康复过程为主,可以开设家属信 息咨询窗口,为家属提供交流平台等以康复病友志愿者的参与为主,可以采用病房探视或新 病友座谈会的形式,以上形势均建议在医护人员的专业指导和监督下进行。 通过一系列对于女性乳腺癌疾病恢复治疗措施的介绍,要知道目前乳腺癌的治疗方法是 比较多的,希望患者可以从中了解更多乳腺癌康复的方法,患者家属可以协助患者进行恢复, 也希望患者能够尽快通过自身调整早日康复,享受生活的美好。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其在城市妇女中的发病率正呈逐年上升趋势。在众多乳 腺癌防治重点中,及早通过各种手段寻找乳腺癌易感人群、早期发现乳腺癌疾病因子可谓重 中之重。尽管不少人已认识到早发现、早诊断的关键作用,但是家庭自检和医院检查的效果仍会 受到女性自觉意识、时间成本、技术条件等因素的左右。前瞻性的社区筛查可谓乳腺癌早期 诊断模式的全新尝试和探索。通过大规模的筛查,可以把个体的临床流行病学因素、环境暴 露因素和遗传因素有机结合在一起,找到被检人的生活习惯、基因等与癌病之间的关系。借 用新乳腺诊断系统等乳腺 x 线影像检查手段,可以帮助医师在诊断时获得更为清晰精细的影 像,尤其对超微小乳腺癌的早期发现提供了可能。同时也为乳腺癌的“早预防、早发现、早 治疗”提供精确的诊断依据。 三、术后康复锻炼 我们知道,任何一项外科手术或多或少都会使患者术后活动部分受限。乳腺癌外科手术 也不例外。不过,如果患者能够在术后尽早进行功能康复锻炼,那么就能及早防止生活质量 “缩水” 。所以,掌握科学、系统的术后功能锻炼原则十分重要。 功能障碍程度各异 目前,外科手术仍然是乳腺癌治疗的主要方法,乳腺癌术后经常会发生患侧上肢功能障 碍,主要表现为上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限、肌力低下、运动后迅速出现疲劳及精细运动功能障碍等。 一般来说,不同的乳腺癌手术方式会给乳腺癌上肢功能障碍带来不同的影响。其主要源 于腋窝淋巴结的清扫所导致的腋下至上臂内侧淋巴管的损伤。由于淋巴管不可避免地被破坏, 淋巴引流不畅,从而导致了上肢的淋巴水肿。而腋窝长期积液、轻度感染,会使残留淋巴管 进一步被破坏。上肢的淋巴水肿则会影响上肢的活动,使肩关节的活动受限。同时,肩关节 活动受限所导致的上肢活动减少,又会增加上肢淋巴水肿的危险性,两者形成恶性循环。 康复锻炼越早越好 如何降低上肢功能障碍的发生,增加患者术后的生活质量?术后及时合理的功能锻炼是 必不可少的措施,且在时间选择上应遵循越早越好的原则。在腋下切口处疤痕组织尚未形成 时就进行锻炼,可以防止腋窝周围疤痕挛缩、肌肉萎缩和关节强直。同时,患肢的活动促进 了血液循环,增加了淋巴回流,减少了水肿的发生或促进水肿减轻,从而改善上肢的功能。研究结果还表示,乳腺癌术后功能锻炼持续时间应在 6 个月以上,特别是前3 个月尤为 重要。如果术后不尽快进行患肢功能锻炼,那么由于瘢痕组织收缩将影响肩关节的活动,在 瘢痕组织处于较稳定状态后,即使再进行锻炼,其效果也会不理想。 选择理想组合方案除了步行、慢跑、骑自行车等常规有氧运动以及穿衣、梳头等日常生活活动的锻炼外, 国内外研究者还根据乳腺癌患者的特殊情况设计了一系列康复操。这些康复操通常都符合以 下几条原则: 术后 24 小时内保持肩关节制动,以防术后出血、皮下积液。 术后第 1 天至腋下负压引流期间(一般为 7 天左右) ,以指、腕、肘关节的运动为主。避 免大幅度的肩关节外展运动,不要用患肢支撑起床,前屈后伸幅度不要过大。术后第 8 天至术后 2 周以肩关节的活动为主,以防止瘢痕粘连。术后 3 个月内为功能锻炼的关键时刻,此期内规律而充分的锻炼,可以防止长时间的关 节制动而造成的关节内粘连,促进瘢痕组织下疏松结缔组织的形成,扩大上肢活动范围,缩 短上肢功能恢复的时间。 四、术后康复心理调适恶性肿瘤患者在生存期间不可避免地需要承受来自身体疾病本身、家庭、社会等方面的 各种压力。尽管随着诊断和治疗技术的发展,乳腺癌的死亡率呈现一定的下降趋势,但是, 患者在术后也必须面对重重心理考验,心理调适此时便显得尤为重要。其中,良好的社会支 持更可以在一定程度上减轻乳腺癌患者的身心症状,改善患者的健康状况。 乳腺癌疾病本身可以引起许多常见的心理问题,焦虑、抑郁、恐惧和担忧是乳腺癌患者 常见的心理反应,可贯穿于疾病的始终,其中以焦虑和抑郁出现最频繁。在确定自己身患癌 症之后要经历体验期 (震惊) 、怀疑期(拒绝接受事实) 、恐惧期、幻想期、绝望期以及平静 期这 6 个阶段。确诊为乳腺癌的事实通常会让患者难以接受,她们一方面迫切地希望能够通 过手术治疗来拯救自己的生命,另一方面又因为手术切除乳房使躯体功能的完整性受损,使 其作为女人的感觉和自尊心受到威胁,因而心理上处于极其矛盾的状态。 此外,在乳腺癌手术及治疗过程中也会引起许多心理问题。比如,较长的瘢痕、不对称 的胸壁容易使很多患者在手术后一段时间内不敢直面自己已经愈合的手术切口。由于心理上 难以接受自己外形的改变,导致她们很难适应乳房切除后生活的变化。而患者患侧肩关节活 动障碍,上肢功能下降,也在一定程度上影响了患者工作和家务劳动的顺利进行。 同时,由于肢体活动受限,连续的化疗使得不少女性因体力不支而性欲下降,导致性生 活次数减少。部分患者由于失去了乳房从而回避配偶,这在一定程度上也加重了她们的心理 负担。有效利用社会支持系统,社会支持是乳腺癌患者应对疾病过程中最具潜力的资源,患 者能否主动、合理、有效地利用社会支持系统,对疾病的预后影响很大。一般来说,乳腺癌患者的社会支持来自于以下几个类别: 1.家庭成员支持 家庭成员是乳腺癌患者社会支持的主要来源,特别是配偶的爱、理解和关心都会给乳腺 癌患者以被支持的感觉。 2.朋友和同事支持 同事和朋友是乳腺癌患者获得社会支持的另一主要来源。亲属及朋友经常到医院探视和 陪伴患者,多与患者交流,可以使患者充分感受到关怀支持。 3.医护人员支持 在住院期间,医护人员可应用健康教育等方式使患者正确了解疾病的性质,了解可选的 治疗方法等,从而使患者积极地配合治疗。临床护理人员可以通过长时间接触患者,认真倾 听患者的心声,让她们认识到手术并不像自己所想的那么可怕。而在出院后,护理人员可以 通过电话随访、网络互动等方式为乳腺癌患者提供持续的情感和信息支持。 4.病友
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