常见的内科疾病ppt课件

常见的内科疾病常见的内科疾病 1 提纲 n 肺炎球菌肺炎 n 病毒性心肌炎 n 高血压病 n 糖尿病 n 复习题 2 肺炎球菌肺炎 n 肺炎是由细菌、病毒、真菌、支原体、寄生 虫等感染及其它有害物质所导致的肺实质性 炎症，是影响人类健康的常见病之一。其中 以肺炎球菌引起的肺炎最为常见，这种肺炎 称之为肺炎球菌肺炎。 3 肺炎球菌肺炎 一、病因 肺炎球菌 二、临床表现 1、发病季节：冬季与初春为多。 2、发病年龄：多为青壮年或老年与婴幼儿。男 性多见。 3、症状：以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为 特 征。起病通常急骤。 4 肺炎球菌肺炎 三、治疗 1、支持治疗：休息、营养。 2、抗菌治疗。 3、对症治疗。 5 肺炎球菌肺炎 四、预防 加强体育锻炼，增强体质。避免淋雨受 寒、疲劳、醉酒等诱发因素。 6 病毒性心肌炎 病毒性心肌炎是指由病毒感染所引 起的心肌本身的炎性病变。近年来发病率 有上升趋势，发病对象多为青少年，已成 为影响大学生健康的常见病之一。 7 病毒性心肌炎 一、病因 病毒：如柯萨奇病毒、埃可病毒、脊灰 病毒、流感病毒、疱疹病毒、腺病毒等。 8 病毒性心肌炎 二、临床表现 1、病毒感染表现： 半数患者发病前 1 3周有呼吸道或消 化道感染史。 2、心肌受损表现： 心悸、气促、心前区不适或胸痛，呼吸 困难等。 9 病毒性心肌炎 三、治疗 1、充分休息：一经确诊要立即卧床休息 1 3个月。 2、药物治疗： （ 1）营养心肌药物； （ 2）抗生素； （ 3）抗病毒药物； （ 4）对症治疗。 10 病毒性心肌炎 四、预防 “健康和生命在自己手中。 ”要增强自 我保健意识，锻炼身体，讲究卫生。注 意营养，劳逸结合，以减少感染机会， 增强抗病能力。 11 高血压病 高血压病是一种严重危害人类健康的常 见病、多发病。长期高血压可成为多种心 血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏 器如心、脑、肾的功能，最终导致这些器 官的功能衰竭。 12 高血压病 一、定义 高血压是指收缩压 140mmHg和（或） 舒张压 90mmHg。即 BP140/90mmHg。 在绝大部分（ 95%以上）患者中，高血压 的病因不明，称为原发性高血压，又称为高血 压病。 13 高血压病 二、发病因素 1、性别与年龄 2、遗传 3、地区差异 4、职业 5、膳食影响 6、肥胖 7、吸烟 8、饮酒 9、精神、心理因素等。 14 高血压病 三、临床表现 一般表现 通常起病隐匿，进展缓慢，初期症状少 ，可有头晕、头胀、心悸、气急、疲劳、耳 鸣等。 15 高血压病 四、并发症 1、心脏；心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。 2、脑；脑出血、脑梗塞、高血压脑病。 3、肾；进行性肾硬化、肾功能损害、肾衰竭。 4、眼底改变等。 16 高血压病 五、治疗 u 非药物治疗 1、合理膳食 2、戒烟限酒 3 适当运动 4、减轻体重 5、减轻精神压力， 保持平衡心理 u药物治疗：六大类 1、利尿剂 2、 受体阻滞剂 3、钙通道阻滞剂 4、血管紧张素转换酶抑制剂 5、血管紧张素 受体阻滞剂 6、 受体阻滞剂。 17 高血压病 六、预防 u 开展高血压教育，提高对高血压疾病的知晓率 、诊断率和控制率。 u 倡导科学、健康的生活方式：合理膳食、戒烟限 酒、适量运动、心理平衡。 u 开展高血压普查与监测，做到早发现、早治疗。 18 糖尿病 随着社会经济的发展，人们生活水平 的提高，生活方式的改变及人口老龄化， 糖尿病的发病率在全球范围内呈逐年增高 趋势。据 WHO估计，全球糖尿病患者已超 过 1.3亿，其中我国患者达 3000万人。糖尿 病已成为严重危害人类健康的世界性公共 卫生问题。为此， WHO将每年的 11月 14日 定为 “世界糖尿病日。 ” 19 糖尿病 一、定义 糖尿病是由多种原因导致胰岛素分泌和（或）作 用的缺陷，而引起以持续高血糖为特征的代谢紊乱， 此外尚有蛋白质、脂肪代谢异常。 临床上，如空腹血糖 7.0 mol/L 和（或）餐后 2小时血糖 11.1mmol/L， 或任意时间血糖 11.1mmol/L， 可诊断为糖尿病。对症状不典型者，需另一天再次证 实。 20 糖尿病 二、发病因素 1、遗传因素 2、环境因素：人口老龄化、营养因素、肥胖、 高血压、高血脂、体力活动不足、都市化程度、 子宫内环境、以及应激、化学毒物等。 21 糖尿病 三、临床表现 1、典型症状： “三多一少 ” 即多尿、多饮、多食、体重减轻。 2、非典型症状 视力障碍、皮肤瘙痒、肢体麻木、烧灼痛、皮肤 生疖长疮、创口难以愈合、反复尿路感染及反应 性低血糖等。 22 糖尿病 四、并发症 1、急性并发症： 糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染等。 2、慢性并发症： 糖尿病性视网膜病变及眼病、神经病变、糖尿病性 心、脑、肾、血管疾病及糖尿病病足等。 23 糖尿病 五、治疗： “五驾马车治疗法 ” 1、糖尿病教育 2、饮食疗法 3、适量运动 4、药物治疗（口服降糖药物、胰岛素） 5、血糖监测 24 糖尿病 六、预防，分为三级： 一级预防：开展健康教育，提倡健康的生 活方式，消除危险因素，避免发病。 二级预防；做好