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文档简介
出血预防和护理出血预防和护理 血液科王九凤血液科王九凤 1 内内 容容 护理措施 护理诊断 护理评估 表现 原因 出血 2 原原 因因 毛细血管脆性或通透性增加 过敏性紫癜 血浆中凝血因子缺乏 血友病 血小板数 l量减少及功能异常 ITP 、血小板无力症 血液中抗凝物质增加 肝素或溶栓药物过量4 3 1 2 3 临床表现临床表现 皮肤瘀斑 鼻腔出血 口腔牙龈出血 眼底出血 月经过多 关节腔、肌肉出血 颅内出血 消化道出血 泌尿道出血 4 皮肤出血皮肤出血 5 口腔粘膜出血 牙龈出血 肌肉出血 眼底出血 6 实验室检查实验室检查 7 护护 理理 评评 估估 诱因 外伤史 口服抗凝药物 家族史 疾病了解程度 家属对患者态度 家庭经济状况 医疗保障情况 恐惧、悲观血小板计数 出凝血时间 凝血因子 皮肤瘀点瘀斑 口腔牙龈出血 鼻腔粘膜出血 关节肌肉肿胀 月经过多 视物模糊 头痛、呕吐、 意识障碍 呕血、黑便血尿 咯血 病 史 心理状态 检 查 临床表现 8 护护 理理 问问 题题 . 1.有损伤危险 出血 与血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁 异常有关 2.
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