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带状疱疹 1 带状疱疹 v 概述 v 病因与发病机理 v 临床表现 v 防治 2 概述 v 带状疱疹俗称 “缠腰丹 ”，是由水痘 -带状疱疹病毒引 起的沿着神经分布以群集性疱疹及神经痛为其特征 的病毒性皮肤病。 3 病因与发病机制 v 1、本病的病原体为水痘 -带状疱疹病毒。初次感染 水痘 -带状疱疹病毒，表现为 “水痘 ”或 “隐性感染 ”， 随后病毒进入皮肤的感觉神经末梢，潜伏于脊髓后 根神经节的神经元中。当各种诱发因素作用时均使 潜伏的病毒再次活动，生长繁殖，使受侵犯的神经 节发生炎症或坏死，产生神经痛。于此同时此病毒 还沿着周围神经纤维移行到皮肤上，产生带状疱疹 特有的节段性水疱。 4 5 v 2、 水痘 -带状疱疹病毒 无免疫人群 水痘 70% 隐性感染 30% 潜伏性带病毒者 成为部分免疫的个体 诱发因素 带状疱疹 6 临床表现 v 本病好发于春季，成人多见，一般先有轻度 发热，疲倦无力，全身不适，食欲不振以及 患部感觉过敏、皮肤灼热或神经痛的先驱症 状，但也有无先驱症状即发疹者。一般为单 侧性，不超过躯干中线，局部可有淋巴结肿 大。多数情况下水泡 10天左右吸收而干涸结 痂，预后遗留暂时性红斑或色素沉着。 7 防 治 v 一、水痘患者由于从发病前一日到全部皮疹 干燥结痂均具有传染性，故需隔离到皮疹结 痂为止，保持良好通风或紫外线照射等消毒 措施。 v 二、全身性治疗 v 三、局部治疗 8 一、全身治疗 v 1、止痛：口服止痛药（洛索洛酚片） v 2、抗病毒：（更昔洛韦、喜炎平等） v 3、皮质类固醇激素：（强的松等，用于急性炎性 期疗程为 7天） v 4、维生素：（多食维生素含量丰富食物） v 5、免疫疗法（皮内注射或口服胸腺肽等增强免疫 的药物）营养神经剂（ vitB12 0.5mg,vitB1 0.1g肌 肉注射） 9 二、局部治疗 v 以消炎、干燥、收敛、防治继发感染为原则 。比如疱疹未破时外擦青黛散、冰柏液等收 敛剂。疱疹破时可外敷稀释碘伏等。 10 三、预防与调摄 v 1、保持局部皮肤干燥、清洁，注意休息，适
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