儿科护理学绪论PPT课件

儿科护理学绪论 1 2 教学目标 1、了解儿科护理学的任务与范围 2、 掌握儿童年龄分期 3、熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则 4、熟悉儿科护士素质要求 3 主要内容 v 儿童年龄分期 v 儿科特点及儿科护理的一般原则 v 儿科护士的角色与素质要求 4 儿科护理学的任务和范围 v 任务：保障和促进儿童身心健康，提高人类 整体健康素质。 v 范围：包括儿童生长发育 正常儿童身心方面的保健 儿童疾病的防治与护理 5 第二节 儿童年龄分期 v 1.胎儿期 v 2.新生儿期 v 3.婴儿期 v 4.幼儿期 v 5.学龄前期 v 6.学龄期 v 7.青春期 6 胎儿期 v 从受精卵形成至胎儿娩出止为 胎儿期 ，共 40 周。胎儿周龄称胎龄。分为 3个阶段： v 妊娠早期 ：此期为 12周，是生长发育十分 重要的时期。 v 妊娠中期 ：胎龄自 1328 周 v 妊娠后期 ：胎龄自 2940 周 7 8 9 新生儿期 v 自胎儿娩出脐带结扎至生后 28天称 新生儿期 。 v 出生不满 7天的阶段称 新生儿早期 。 v 由于新生儿期生理调节和适应能力不够成熟 ，不仅 发病率高，死亡率也高 ，约占婴儿死 亡率的 1/3-1/2，尤以新生儿早期为高。 v 围生期 ：胎龄满 28周至出生后 7足天。是小儿 经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期， 死亡率最高。 10 婴儿期 v 出生后到一周岁为 婴儿期。 此期为儿童出生后 生长发育最迅速 的时期 ，因此对能量和营养素尤其是蛋白质的需要 量相对较大，易发生 消化紊乱和营养不良， 易患感染性疾病。 11 幼儿期 v 自满 1周岁到 3周岁为 幼儿期 。 此期儿童活动范围广，接触周围事物的机会 增多，但对危险的识别能力和自我保护能力 不足， 注意防止意外创伤和中毒。 12 学龄前期 v 自满 3周岁到 67 岁为 学龄前期。 此期儿童好奇、多问、好模仿，具有较大 的可塑性，应加强早期教育。 13 学龄期 v 自 67 岁到进入青春期前为 学龄期。 是长知识、接受科学文化教育的重要时期 ，儿童感染性疾病的发病率较前为低。 14 青春期 v 以性发育为标志进入 青春期， 一般女孩从 11- 12岁开始到 17-18岁，男孩从 1314 岁开始 到 18-20岁，为中学学龄期。 v 此期特点：儿童体格生长再次加速，出现 第 二个生长高峰 。要保证供给足够的营养以满 足快速生长所需；应及时进行生理、心理卫 生和性知识的教育。 15 儿科特点 v （一）儿童解剖生理特点 1.解剖特点 ：熟悉儿童的正常发育规律，才能 做好保健护理工作。 2.生理生化特点：儿童生长发育快，代谢旺盛 ，对营养物质的需要量大，但消化功能差。 不同年龄儿童有不同的生理生化值。 16 儿科特点 v （一）儿童解剖生理特点 3.免疫特点：儿童免疫系统发育不成熟，防御 能力差，从母体获得的 IgG， 3-5个月后逐渐 下降，到 6-7岁才能自行合成。 易患呼吸道和胃肠道感染。 17 v （二）儿童心理社会特点 不同年龄阶段儿童心理特征不同，在护理 中应以儿童及其家庭为中心，根据不同年龄 阶段儿童的心理发育特征和心理需求，提供 相应措施。 18 儿科临床特点 v 1.病理特点：由于儿童发育不够成熟，对同 一致病因素的病理反应往往比成人迥异。如 维生素 D缺乏时 19 儿科临床特点 v 2.疾病特点：儿童 疾病种类及临床表现 与成 人有很大不同。患感染性疾病起病急、来势 凶，变化多端，应密切观察及时发现问题及 时处理。 20 儿科临床特点 v 3.诊治特点：不同年龄阶段儿童患病有其独 特的病因和临床表现，如：惊厥；年幼儿常 不能准确诉说病情；害怕打针隐瞒病情；不 愿上学夸大病情。 v 4.预后特点：诊治及时护理得当，好转恢复 快，脏器组织修复再生能力强。 21 儿科临床特点 v 5.预防特点：加强预防措施是使儿童发病率 和死亡率下降的重要环节。开展计划免疫、 加强传染病管理、重视儿童保健工作、及早 筛查和发现先天性、遗传性疾病以及视觉、 听觉障碍和智力异常。 可见， 儿童时期的预防工作十分重要 ！ 22 儿科护理的一般原则 v 1.以儿童及其家庭为中心 v 2.实施身心整体护理 v 3.减少创伤和疼痛 v 4.遵守法律和伦理道德规范 尊重儿童的人格 ，保障儿童的权利。 23 儿科护士的角色 v （一） 专业 照护者 v （二）护理计划者 护士必须运用专业的知识和技能，收集 儿童生理、心理、社会状况等方面资料做出 全面评估，找出健康问题，制定护理计划， 采取有效的护理措施 24 v （三）健康教育者 v （四）健康协调者：护士需与医师、营养师 、儿童及家长沟通协调。 v （五）健康咨询者：解答患儿及家长的问题 。 v （六）儿童及其家庭代言人：护士是儿童及 其家庭权益的维护者。 v （七）护理研究者 25 儿科护士的素质要求 v （一）思想道德素质 1.热爱护理事业，有高度的责任感和 严谨的 工作态度，爱护儿童， 有奉献精神。 2.具有诚实的品格、较高的 慎独修养 、高 尚的道德情操（ 个人道德水平的修养，独处时能谨慎不苟） 3.具有正视现实，面向未来的目光，追求 崇高的理想，忠于职守。 26 儿科护士的素质要求 v (二 )科学文化素质 1.具备一定的文化素养和自然科学、社会科 学、人文科学等多学科知识。（要求沟通协 调能力强） 2.掌握一门外语及现代科学发展的新理论、 新技术 27 儿科护士的素质要求 v （三）专业素质 1.具有合理的知识结构及比较系统完整的 专 业理论知识 和较强的 实践技能 ，操作准确， 技术精湛，动作轻柔、敏捷。 2.具有敏锐的 观察力 和综合分析 判断能力 。 3.具有开展护理教育和护理科研的能力， 勇于 创新进取 。 28 儿科护士的素质要求 v （四）身体心理素质 1.具有健康的心理，乐观开朗稳定的情绪。 2.具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自 我控制力，善于应变，灵活敏捷。 3.具有较强的进取心。 4.具有与儿童成为好朋友、与家长建立良好 人际关系的能力。 29 v 小结： 1.重点讲解了儿童年龄分期及各期特点 2.儿科特点及儿科护理的一般原则 3.儿科护士的角色与素质要求 30 思考题 v 1.新生儿期是指 ( ) v 2.婴儿期是指 ( ) v 3.幼儿期是指 ( ) v 4.围生期 v 5.青春期 v 6.小儿发病率及死亡率最高的时期是 31 思考题 v 有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确？ A. 随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不 断变化 B. 且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正 常指标 C. 婴幼儿的免疫功能发育尚不完善 D. 儿童时期心理和行为的可塑性非常强 E. 婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化 、吸收功能也好 32 7儿科在临床方面与成人有何不同 ? (1)病理 :儿童对同一致病因素的病理反应往往与成人迥异。 (2)疾病种类和临床表现 :儿童疾病种类及临床表现与成人有很 大不同 ;病情 发展过程易反复、波动。 (3)诊治 :儿童对病情的表述常有困难且不准确 ,诊治过程中须 详细向家长等询问毒史 ,且须严密观察病情并结合必要的辅助 检查 ,才能早期作出确切的诊断和处理。 (4)预后 :儿童患病起病急、来势猛、变化多 ,但如诊治及时、 有效 ,护理得当 ,度过危险期后 ,往往好转恢复也