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糖尿病足的护理 导导 言言 什么是糖尿病呢?什么是糖尿病呢? 糖尿病足,大家了解多少糖尿病足,大家了解多少 呢?呢? 2 通过本节课您将了解到通过本节课您将了解到 什么是糖尿病足一 糖尿病足的危害 二 糖尿病足的护理 三 四 糖尿病足患者的健康指导 3 什么是糖尿病足什么是糖尿病足 根据世界卫生组织(根据世界卫生组织( WHO)定义:指糖)定义:指糖 尿病患者由于合并尿病患者由于合并 神经病变神经病变 及各种不同程及各种不同程 度度 末梢血管病变末梢血管病变 而导致下肢感染、溃疡形而导致下肢感染、溃疡形 成和(或)深部组织的破坏。成和(或)深部组织的破坏。 4 5 6 7 糖尿病足的病因糖尿病足的病因 与周围与周围 神经系统神经系统 病变有关病变有关 : 保护性感觉的减弱或消失保护性感觉的减弱或消失 与周围与周围 血管血管 病变有关病变有关 : 关系是肯定的,是目前公认的截关系是肯定的,是目前公认的截 肢危险因素肢危险因素 与与 高血糖高血糖 状态有关:状态有关: 易发生感染易发生感染 8 糖尿病足的症状糖尿病足的症状 足背动脉消失:足背动脉消失: 足背动脉减弱或消失足背动脉减弱或消失 皮肤表现:皮肤表现: 营养不良,皮肤干燥,无汗,无弹营养不良,皮肤干燥,无汗,无弹 性,变薄,苍白性,变薄,苍白 感觉异常:感觉异常: 手足麻木,刺痛,烧灼感,甚至感觉手足麻木,刺痛,烧灼感,甚至感觉 丧失丧失 休息痛,夜间痛休息痛,夜间痛 足下垂颜色变化:足下垂颜色变化: 红紫红紫 苍白苍白 9 糖尿病足的危害糖尿病足的危害 1.死亡率高死亡率高 截肢手术创伤大,而且截肢后生活质量明显下降,死亡率甚至高达截肢手术创伤大,而且截肢后生活质量明显下降,死亡率甚至高达 50%70% 2.发病率高发病率高 最终有最终有 30%的患者并发足病,而且的患者并发足病,而且 65岁以上老年患者中其发病率更高岁以上老年患者中其发病率更高 3.截肢率高截肢率高 血管狭窄或闭塞,组织供血不足,脚趾溃烂、感染或坏死,并很快扩血管狭窄或闭塞,组织供血不足,脚趾溃烂、感染或坏死,并很快扩 散到健康的脚部组织,侵害到骨头,最终导致截肢散到健康的脚部组织,侵害到骨头,最终导致截肢 10 糖尿病足的护理糖尿病足的护理 勤检查勤检查 :每日至少检查双足一次:每日至少检查双足一次 促清洁促清洁 :保持足部清洁卫生:保持足部清洁卫生 善保养善保养 :避免足部受压、损伤、继发感染:避免足部受压、损伤、继发感染 治外伤治外伤 :及时到医院处理足部疾患:及时到医院处理足部疾患 促循环促循环 :运动、保暖、按摩、戒烟:运动、保暖、按摩、戒烟 11 糖尿病足患者的健康指导糖尿病足患者的健康指导 指导指导 1 糖尿病足患者鞋的选择 指导指导 2 糖尿病足患者的心理指导 12 如何为糖尿病足患者选择鞋子呢?如何为糖尿病足患者选择鞋子呢? 看看 鞋面柔软、透气;鞋底要有一定的厚度,来分散患鞋面柔软、透气;鞋底要有一定的厚度,来分散患 者脚底所承受的压力;鞋膛宽敞充裕者脚底所承受的压力;鞋膛宽敞充裕 摸摸 是否有突出的线头或接缝是否有突出的线头或接缝 试试 黄昏或晚上购买黄昏或晚上购买 13 糖尿病足患者的心糖尿病足患者的心 理护理?理护理? 患者因足部感染坏疽,患者因足部感染坏疽, 伴有恶臭,病人常有自卑伴有恶臭,病人常有自卑 心理,另外有些人因住院心理,另外有些人因住院 时间较长易产生焦虑情绪时间较长易产生焦虑情绪 ,护理人员和家属应多安,护理人员和家属应多安 慰、多鼓励病人。适时疏慰、多鼓励病人。适时疏 导使病人心态稳定,配合导使病人心态稳定,配合 治疗治疗 。 14 复复 习习 糖尿
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