无偿献血机采血小板者的护理体会

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 无偿献血机采血小板者的护理体会 【中图分类号】R331.2 【文献标 识码】B 【文章编号】1005-0515(2011) 10-0161-02 中国论文网 /6/view-12956720.htm 随着医学科学的进步和输血事业 发展，成分输血已在临床治疗中发挥着 越来越重要的作用。机采血小板在临床 上的应用越来越广泛。机采血小板是一 种单采技术，它具有纯度高浓度高白细 胞和红细胞污染率低、储存期长，无需 大量献血。由于机采血小板采集过程中 使用了抗凝剂( ACD- A, 主要成分为枸 橼酸钠)， 且采程较长，易对捐献者造 成不适。因此做好机采血小板献血者的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 护理工作显得尤为重要。所以机采血小 板捐献者的招募与保留都成为一个难题。 作好机采血小板者护理，减少献血反应 的发生，提高血小板质量就显得尤为重 要。 1 对象与方法 1.1 一般资料：我站在 2010 年 0 月至 2011 年 7 月期间，参加机采血小 板人数计 3589 人次。年龄 22-52 岁， 男女比例 3.1:1，献血者均符合献血者 健康健康检查标准 。 1.2 操作方法：使用美国百特公 司生产的 Amicus 血细胞分离机，其配 套耗材及生理盐水均为美国原装进口， 严格按照其操作规程执行操作。 2 结果 所有献血者中发生献血反应 38 名，献血反应率为 1.06 %，绝大多数为 初次献血者。其中发生轻度献血反应 29 名，占 76.32%，表现为头晕、面色苍 白、口周麻木、恶心。中度献血反应 9 名，占 23.68%，表现除上述症状外伴 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 心慌、胸闷。无重度献血反应发生。 3 机采血小板者的护理 3.1 采血前的护理 3.1.1 机采前工作人员应热情接 待：献血者多来自自愿无偿献血者的人 群，详细询问其有无晕针、晕血史。详 细讲解献血常识，并询问其 3d 内有无 服用阿司匹林类药物，献血前 4h 内是 否进过餐，未食用过分油腻的食品，睡 眠要充足。女性是否月经期前后 3d，必 须是捐献全血满 6 个月以后或捐献机采 血小板 1 个月以后。 3.1.2 机采血小板无偿捐献者的 个人准备： 无偿捐献血小板者，因对机采血 小板还没有正确的认识，采血前会担心 机采过程会感染疾病等。应详细向其介 绍血细胞分离机的功能及安全的可靠性， 全部耗材为一次性，一人一份，不会交 叉感染。以消除其恐惧和担忧，取得献 血者的信任和配合，从而减少献血反应 的发生。做好献血者的心理护理，向其 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 讲解血液生理知识，减少其恐惧心理。 同时动员献血状元等一些多次献过血的 人现身说法解除其担忧。献血前为献血 者准备必要的食物，并嘱咐其喝点热饮 料。由于时间较长，采前应特别排空膀 胱，以防机采过程中造成不便。 3.2 采血时的护理 3.2.1 机采针头较粗、时间较长， 这就要求我们工作人员熟练扎针技巧选 择较粗直的肘正中静脉和贵要静脉，保 证一针见血，避免反复穿刺，减轻献血 员的痛苦。保持室温在 18-20 度左右。 以防温度过低过高。 3.2.2 做好献血者的心理护理： 在整个采血过程中，工作人员应密切观 察献血者的反应，嘱其手臂不能随意乱 动。尽量与献血者亲切交谈，分散其注 意力，同时播放舒缓的音乐营造轻松愉 快的献血环境，降低因紧张、急躁等不 良情绪而诱发献血反应的概率。 3.2.3 为防止血液凝固，在整个 采集过程中会有 300ml 左右的含有枸盐 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 酸纳的抗凝剂进入献血者的体内密切 观察有无枸盐酸纳的过敏反应及其中毒 的反应。发现症状及时处理。 3.3 机采后的护理：嘱咐其献完 血后用干棉球按压针眼 10-15 分钟，之 后也不要用献过血的手臂拎重物，以防 血肿的发生。为避免迟缓反应的发生， 在休息室适当休息后无不适才能离开。 并嘱其 24h 内不能做剧烈运动或重体力 劳动及高空作业，注意休息，不要暴饮 暴食，保证充足的睡眠，鼓励其以后积 极捐献血小板。 4 讨论 全程护理对机采血小板献血者非 常重要，这就要求我们在整个过程中要 认真负责、对献血者耐心沟通，不仅能 使采集工作顺利进行，保证血小板的质 量，而且对维护献血者的身心健康，稳 定献血者队伍有着重要的意义。 总之，机采血小板有受血者产