维生素K1治疗婴幼儿剧烈阵咳79例疗效观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 维生素 K1 治疗婴幼儿剧烈阵咳 79 例疗效观察 【摘要】 中国论文网 /6/view-12957110.htm 目的：维生素 K1 可治疗婴幼稚 儿剧烈咳嗽。 方法：近两年对患有支 气管肺炎、支气管炎、上呼吸道感染所 引起严重咳嗽的患儿应用维生素 K1 注 射液治疗 79 例，取得满意疗效。通过 从对象、临床表现、方法、疗效判定标 准、结果等方面对比。结果：示治疗组 优于对照组，经统计学处理后有显著差 异（P0.05）. 1.3 方法：治疗组每 12 小时肌注 维生素 K1 一次。剂量：1 岁以内每次 4mg,12 岁每次 6mg，23 岁每次 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 8mg。对照组：肺力咳合剂、异丙嗪等， 部分用过镇静剂。均按常规量服用。两 组均同时给予抗菌、抗病毒治疗。 1.4 疗效判定标准：显效：用 药 24 小时内剧咳消失或明显减轻。 有效：用药后 2448 小时内剧咳改善。 无效：用药后 48 小时后剧咳无改善。 1.5 结果：治疗组显效 58 例 （73.4% ） ，有效 20 例（25.3%） ，无效 1 例（1.30% ） ，总有效率 98.7%。对照 组显效 11 例（18.05%） ，有效 39 例 （63.90%） ，无效 11 例（18.05%） ，总 有效率为 81.95%。结果显示治疗组优 于对照组，经统计学处理后有显著差异 （P0.01） 。 2 讨论 维生素 K 是一种橙黄鱼透明的粘 稠液体，遇光易分解，不溶于水，溶于 植物油及有机溶剂。多数人知道维生素 K1 是止血药，它参与肝脏凝血因子 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 ,X 的合成。当维生素 K 缺乏时， 肝脏仅能合成无凝血活性的以上 4 种凝 血因子的前体蛋白质，从而引起凝血障 碍，这时补充维生素 K1 可以维持正常 的凝血过程。近年来，能够直接解除胃 肠道平滑肌及支气管平滑肌痉挛，拮抗 乙酰胆碱及五羟争胺对平滑肌的兴奋作 用，故具有止痛、止泻平喘之功效；还 能延缓肾上腺皮质激素在肝脏中的降解， 有类似氢化可的松的作用；同时能够抑 制肠道细菌生长，具有抗生素的作用。 通过本院治疗婴幼儿咳嗽 79 例，是因 为维生素 K1 止咳机理如下：参与肝 脏代谢及机体氧化还原过程，肝代谢中， 许多环节靠维生素 K1 参与和激化，它 也是机体内磷酸根转移和高能磷酸化物 理代谢中所必须的物质。故可能对环磷 腺苷（CAMP ）的合成或促其转化有关。 因而可舒张平滑肌，发挥出解痉、止咳 等作用。类激素样作用。维生素 K1 可延缓肾上腺皮激素在肝内的分解，间 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 接起着增强皮质激素样的作用。镇静、 镇痛作用。动物实验及临床应用证实， 维生素 K1 有镇静、镇痛作用。有一 定的抑菌消炎作用。 3 临床应用 特别是婴幼儿， （1） 、治疗毛细 支气管炎，：本病多发生于秋冬季，以 喘憋气为主要临床特征。传统止喘一般 采用肾上腺皮质激素、氨茶碱及异丙嗪， 但疗效差、效果慢。应用维生素 K，喘 憋轻者，肌注；病情重者加入 10%葡萄 糖 100 毫升静滴，能够取得满意的止喘 效果。 （2） 、治疗哮喘持续状态：对于 喘憋气及阵发性呼吸困难、严重哮喘发 作，症状持续 24 小时以上，便发展为 哮喘持续状态。应用维生素 K，加入 10%葡 萄糖 100 毫升静推，症状很快解解。 3 治疗病毒性咳嗽 治疗指证以痉挛性咳嗽为特征。 肌注维生素 K1，镇咳有效。 4 虽然维生素 K1 的应用广泛， 但我们还是要注意：静注宜缓慢，曾 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 有因快速静汪而致死的报道 i肝功能 损害时，不宜使用本品：肝素引起的 出血倾向及凝血时间延长，用本品治疗 无效：注射液应防冻（如有油滴析出 或分层则不宜使用，加热至 7080振 摇如澄明度正常，仍可继续使用） 。避 光保存。另外本品与苯妥英钠混合 2 小 时后可出现颗粒沉淀，与维生素 C、维 生素 B12、右旋糖酐混合易出现混浊。 与双香豆素类口服抗凝剂合用，作用相 互抵消。水杨酸类、磺胺、奎宁、奎尼 丁等也影响维生素 k1 的效果。为了防 止维生素 k1 可引起的不良反应, 静滴速 度易慢,再根据病情,年龄,药物的性质,调 节输液速度，遇到光易变色,应避光储存 于干燥低温处,价格低廉