子宫肌瘤伴糖尿病患者采用手术室护理干预的应用效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 子宫肌瘤伴糖尿病患者采用手术室 护理干预的应用效果 摘要 目的 子宫肌瘤伴糖尿病 患者采用手术室护理干预的应用效果。 方法 选取 2015 年 1 月2016 年 1 月该 院接诊的子宫肌瘤伴糖尿病患者 70 例 作为研究样本，随机分为观察组和对照 组，每组 35 例患者。对照组患者给予 手术室常规护理，观察组采用手术室护 理干预，而后对比两组患者护理效果 （住院时间、手术时间、首次下床时间、 排气时间） 、护理后血糖指标情况 （FPG、2 hPG、HbA1c） 、并发症的发 生率以及护理满意度。结果 护理后， 观察组患者护理效果、护理后血糖指标 情况、并发症的发生率以及护理满意度 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 与对照组患者相比较差异有统计学意义 （P 中国论文网 /6/view-12899627.htm 关键词 子宫肌瘤；糖尿病；手 术室护理干预；应用效果 中图分类号 R472.3 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2016） 12（b）-0180-02 子宫肌瘤是女性生殖系统中常见 的一种良性肿瘤，发病率高达 20%25%， 好发于 4050 岁的妇女。临床上治疗 此病主要是以手术切除为主，但治疗过 程对于还有生育要求的女性伤害较大， 因此在此过程中对患者采取科学的护理 措施，对患者疾病的改善以及血糖指标 的控制都具有良好的效果1。因此，该 文就子宫肌瘤伴糖尿病患者采用手术室 护理干预的应用效果做了进一步研究分 析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2015 年 1 月2016 年 1 月 该院按诊的子宫肌瘤伴糖尿病患者 70 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 例作为研究样本，随机分为观察组和对 照组，每组 35 例患者，所有患者均符 合子宫肌瘤伴糖尿病临床诊断标准，所 有患者均排除患有严重意识障碍、精神 障碍、沟通障碍的情况。对照组年龄 3256 岁，平均年龄为（4411.98）岁， 肌瘤体积在 228269 cm3，平均肌瘤体 积为（24852.39）cm3；观察组年龄 3357 岁，平均年龄为（4512.04）岁， 肌瘤体积在 223270 cm3，平均肌瘤体 积为（246.551.76）cm3。两组患者在 年龄、肌瘤体积等一般资料方面比较差 异无统计学意义（P0.05） ，可进行比 较。 1.2 护理方法 对照组患者给予手术室常规护理， 观察组患者采用手术室护理干预。具体 内容有：认知护理：大部分患者对糖 尿病的认识不够全面，因此，无法很好 的配合各项治疗。护士应该加强对患者 有关疾病知识的宣教，包括糖尿病的发 生发展和治疗方法，使患者树立正确的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 治疗疾病的观念，告知患者糖尿病最重 要的是通过加强自我管理从而维持血糖 的稳定；心理护理：由于糖尿病是一 类终身性的疾病，患者需要长期服药， 因此，容易出现厌烦和抑郁的心理，甚 至烦躁到放弃治疗，因此，护士要针对 患者的这种心理状态进行疏导和安慰， 让患者保持良好的心理状态；日常护 理：护士要每周定时与患者通话并提醒 患者进行血糖的自我监测，提醒患者按 时服用降糖药。护士也可合理的组建血 糖指控小组，由专人负责对患者上门了 解情况以及血糖的变化，还要取得家属 的合作，督促患者养成良好的监测血糖 的习惯，使之提高治疗的依从性；用 药护理：首先为患者讲解降糖药的作用 机制以及用药时间和方法，告知患者降 糖药会带来的不良反应以及应对措施， 护理人员要及时指导患者采取合理的用 药措施，患者要定r 、定量服药，不 可擅自停药或者减药，教会患者自己注 射胰岛素的方法，以保证患者在正确的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 时间内准确的进行胰岛素的注射，并教 会患者，注射胰岛素过程中如发生低血 糖反应的处理方法2；并发症护理： 糖尿病患者最常见的并发症有酮症酸中 毒、糖尿病足、感染等，因此，除了医 护人员对患者做好严密监测以外，患者 在日常生活中要做好预防措施，患者在 生活中要保持足部皮肤清洁，每天定时 用温水清洗，穿较为柔软的鞋子，还要 注意足部保暖3。 1.3 观察指标 对比两组患者护理效果（住院时 间、手术时间、首次下床时间、排气时 间） 、护理后血糖指标情况血糖指标 （FPG、2 hPG、HbA1c） 、并发症的发 生率以及护理满意度。 1.4 统计方法 数据均采用 SPSS 18.0 统计学软 件进行分析处理，计量资料用（xs） 表示，采用 t 检验；计数资料用 n（%）表示，采用 2检验，P0.05 为差异有统计学意义。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 2 结果 2.1 两组患者护理效果比较 观察组患者住院时间、手术时间、 首次下床时间、排气时间分别为 （2.230.26）d、 （71.2915.36） min、 （17.692.11）h、 （24.783.45） h；对照组患者住院时间、手术时间、 首次下床时间、排气时间分别为 （3.050.31）d、 （80.3315.95） min、 （25.792.68）h、 （31.563.67） h，两组间比较差异有统计学意义 （t=11.990、2.414、14.048、7.963，P 0.05） 。 2.2 两组患者护理后血糖指标情 况比较 两组患者经护理后，发现观察组 患者的 FPG 为（6.190.79 ）mmol/L、2 hPG 为（7.75.2.14 ）mmol/L 、HbA1c 为（6.860.82）%；对照组患者的 FPG 为（8.081.01）mmol/L、2 hPG 为 （9.682.21）mmol/L、HbA1c 为 （8.960.85）%，观察组患者的血糖指 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 标明显优于对照组患者的，差异有统计 学意义（P0.05） 。 2.3 两组患者不良反应发生率比 较 两组患者采用不同的护理方式护 理后，发现观察组中有 2 例患者发生低 血糖不良反应发生率为 5.7%；对照组 中有 8 例患者发生低血糖，不良反应发 生率为 22.9%。观察组患者的不良反应 发生率远低于对照组的，差异有统计学 意义（2=4.200，P=0.040 0.05） 。 2.4 两组患者间护理满意度比较 观察组护理满意度（94.3%）远 高于对照组（74.3%） ，差异有统计学意 义（P0.05） ，见表 1。 3 讨论 据不完全调查显示：在我国，20 岁以上的成年人的糖尿病患病率在 10% 左右4。糖尿病的致残率与死亡率是继 肿瘤和心脑血管疾病排名在第三位的一 种疾病，给患者的生命健康造成了巨大 的威胁，并给患者的家属带来了严重的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 经济负担。糖尿病的致病因素主要有： 遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染、 精神因素等，糖尿病如果不及时控制， 还会引发心、脑、肾、足、眼底等多种 慢性并发症，并且无法治愈，这些都是 导致糖尿病患者死亡的重要原因5。 子宫肌瘤具体的临床表现有：月 经周期缩短、月经量增多、腹部胀大、 可扪及肿物，白带增多时多伴有臭味， 一般患者无腹痛及下腹部坠胀感，长期 月经量过多，可导致患者出现贫血、面 色苍白等。如今人们的健康意识不断提 高，对于医护人员的工作要求更加注重 “以人为本”这个原则，工作也围绕患者 的需要展开，手术室护理干预措施就是 将“以人为本 ”这个理念贯穿到临床工作 中去，保证了手术的顺利进行之外，还 缓解了患者焦虑、紧张、不安等不良情 绪，同时改善了患者的愈后情况6。这 种护理模式就是最新的全方位、整体的 护理模式，这就符合大力提倡的人性化 护理的要求。在整个护理过程中更注重 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 于倾听，了解患者的真实感受，建立良 好的护患关系，加强了交流，让患者感 受到了医护人员足够的重视和真切的关 怀，告别以往患者常处于被动的情况， 让患者在了解疾病、手术的前提下，积 极主动的配合疾病的治疗，加强了沟通 更容易发现患者的不适情况，便于给予 患者及时处理。 该文研究显示，护理后观察组患 者