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文档简介
-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 正畸保持期患者采用认知干预措施 的临床疗效及对自我护理能力的影 响 【摘要】 目的 探讨正畸保持期 患者采用认知干预措施的临床疗效及对 自我护理能力的影响。 中国论文网 /6/view-12977517.htm 方法 106 例正畸保持期患者, 按照硬币法分为参照组(采用常规护理) 和试验组(采用认知干预) , 每组 53 例。比较两组患者的干预效果。结果 试验组保持器损坏次数、放弃治疗、矫 治时间15 个月、口腔卫生良好、按时 复诊等配合情况 (37.7% 、1.9%、84.9%、94.3% 、98.1%) -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 均优于参照组 (84.9% 、15.1%、60.4% 、71.7% 、75.5%) , 差异均具有统计学意义(P0.05) , 具 有可比性。 1. 2 方法 参照组采用常规护理, 具体措施:基础护理:针对佩戴保 持器的患者要进行口腔保健知识的宣教 指导;饮食指导:患者可如常进行日 常饮食, 禁止戴用保持器进食, 以免 损坏保持器;心理干预:对患者实施 心理安抚, 防止其在矫正保持期出现 焦虑、烦躁等不良情绪, 与患者交流 时医护人员必须保持温和、婉转的语气, 将这一期间需要注意的事项及正畸保 持器的佩戴方法详细告诉患者, 积极 回答患者提出的相关问题, 以使其保 持平和稳定的心态;口腔护理指导: 嘱患者进食后要立即进行漱口或刷牙, 对牙齿各面及保持器要进行彻底清洁, 防止引起龋齿或诱发牙龈炎;教会患者 刷牙的正确方法, 以免对牙周组织造 成损坏。试验组在此基础上采用认知干 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 预, 具体措施:医护人员可借助展 示板、图片介绍或发放正畸手册等方法 宣教指导, 将错颌畸形的具体发病机 制、概念、症状表现、危害性及正畸保 持治疗的重要意义详尽的告诉患者, 提高其对正畸保持治疗的认知能力, 做好心理和思想准备;正畸保持期患 者复诊后, 护理人员需要间隔 2 周进 行一次网络回访或电话回访, 通过互 动式认知干预对患者进行相关培训指导, 时间保持 15 min 即可, 将正畸保持 期注意要点及日常生活中的自我护理方 法详细告诉患者, 对患者提出的问题 及时回答, 尽可能消除其思想顾虑, 维持心态平和。 1. 3 观察指标及评价标准 观察 正畸保持期患者配合情况, 对比两组 KPS 评分和 QOL 评分。KPS 主要评价 功能状态及生活影, 分值为 100 分, 分数越低, 代表临床病症对患者生活 和学习的影响越大;QOL 主要评价患 者对正畸保持期的认知能力和治疗态度, -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 分值为 60 分, 分数越高表示生活质 量越好2。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS18.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数 标准差( x-s)表示, 采用 t 检验; 计数资料以率(%)表示, 采用 2检 验。P0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2. 1 两组正畸保持期配合情况比 较 试验组保持器损坏次数、放弃治疗、 矫治时间15 个月、口腔卫生良好、按 时复诊等配合情况均优于参照组, 差 异均具有统计学意义(P0.05) 。见表 1。 2. 2 两组 KPS 评分和 QOL 评分 比较 护理后试验组 KPS 评分和 QOL 评分均显著优于参照组, 差异均具有 统计学意义(P0.05) 。见表 2。 3 讨论 对正畸保持期患者而言, 积极 治疗的同时辅助针对性护理指导至关重 要。常规护理主要从患者日常饮食、口 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 腔卫生及心理等方面入手, 尽管可以 使其临床病症得到一定程度的改善, 但因为患者在实际正畸治疗期间配合意 识较差, 所以无法取得远期理想护理 效果3。而在常规护理的前提下予以认 知干预措施, 有利于进一步提高患者 对正畸保持期临床治疗重要的认知能力, 进而使其自我护理能力得到相应的提 高。与此同时, 医护人员要与患者保 持良好的交流沟通, 增进医患之间和 谐友好关系, 将日常生活中需要注意 的事项详细告诉患者, 尽可能的提高 其主观能动性和合作意识, 从而使整 体临床治疗效果和患者护理满意度均提 升到一个新的层次4。 相关文献报道5, 认知干预不 仅可以提高正畸保持期患者自我护理能 力, 还能减少保持器损坏或丢失次数, 缩短治疗时间, 提高治疗成功率。这 表示认知干预有利于缩短治疗疗程, 切实提高患者治疗依从性, 并为错颌 畸形矫治创造了良好条件。另有相关学 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 者6在研究中证实, 认知护理干预措 施可显著提高正畸保持期患者的 QOL 评分和 KPS 评分, 根据此次研究结果 可知, 试验组配合治疗情况及 KPS 评 分、QOL 评分均优于参照组, 差异均 具有统计学意义(P0.05) 。这
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