GB 16371-1996 职业性化学性皮肤灼伤诊断标准及处理原则

中华人民共和国国家标准职业性化学性皮肤灼伤诊断标准及处理原则6371一1996of 蚀作用及化学反应热引起的急性皮肤损害，可伴有眼灼伤和呼吸道损伤。某些化学物可经皮肤、粘膜吸收中毒。1主题内容与适用范围本标准规定了职业性化学性皮肤灼伤诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性化学性皮肤灼伤的诊断及处理。2诊断原则2，根据皮肤接触某化学物后所产生的急性皮肤损害，如红斑、水疙、焦痴，即可诊断为该化学物灼伤。、热的抓化钡、氛化物、丙烯睛、四抓化碳、苯胺等还可经皮肤、粘膜吸收，合并该化学物中毒。下的 下的灼伤。诊断为重度灼伤:o 灼伤。0%的灼伤，伴有严重的眼、食道或上呼吸道损伤。、手、关节等特殊部位的灼伤，虽然面积较小，但造成功能障碍、毁容、残疾者。3，度灼伤超过20，伴有严重的实质脏器损伤或下呼吸道损伤。去被化学物污染的衣服、手套、鞋袜等，并立即用大量流动清水彻底冲洗。冲洗时间一般要求20性物质灼伤后冲洗时间应延长。应特别注意眼及其他特殊部位如头面、手、会阴的冲洗。灼伤创面经水冲洗处理后，必要时可进行合理的中和治疗。去水疤，清除坏死组织，深度创面应立即或早期进行切(植皮或延迟植皮。吸道损伤或化学物中毒时请专科诊治。国家技术监怪局1996一05一23批准19966371一19965劳动能力鉴定:一;功能部位的灼伤，造成五官、运动系统或脏器严重功能障碍者，酌情安排工作或休息。 非功能部位的灼伤，治愈后无后遗症，可回原岗位工作。健康检查的要求接触具有腐蚀性和毒性化学物的工人，应根据接触化学物的种类进行就业前体检和定期体检。职业禁忌证与各种化学物作业禁忌证相同。6371一1996附录充件)面积共9%(其中颈部前后侧各占1%)。双上肢面积共180o(其中前后侧上臂各2%，手的掌面、背面各100)0躯干面积共2700(其中前后侧各130o、会阴1%)下肢面积共41%(其中前后侧大腿各5%，小腿各3. 5 背、表人)面积，%头、颈双上肢躯干双下肢、件部9(18(27(3X 9)包括会阴146(5录充件)度红、肿、痛、热，感觉过敏，无水疮、干操剧痛，感觉过敏，水范形成，水疙壁薄，基底潮红、明显水肿可有或无水疤，撕去表皮见基底微湿、苍白，上有出血点，日后如无感染，燥，痴下水肿，可出现树枝状静脉栓塞外观、色泽、硬度均类似决定行切痴手术前务必注意此特点。至皮纹、毛发也均可存在。6371一1996附录充件)表酸氢钠溶液5%碳酸氢钠溶液5%碳酸氢钠溶液a. 25%硫酸镁溶液b. 泡、湿敷氨松酷5%氨水1份松节油1份95%酒精10份5%硫代硫酸钠溶液有机酸类草酸三抓乙酸冰乙酸乙酸抓乙酸丙烯酸甲酸腐蚀原生质毒腐蚀腐蚀腐蚀腐蚀原生质毒流动清水流动清水流动清水流动清水流动清水流动清水流动清水10%葡萄塘酸钙溶液5%碳酸氢钠溶液5%碳酸氢钠溶液5%碳酸氢钠溶液5%碳酸氢钠溶液5%碳酸氢钠溶液5%碳酸氢钠溶液无机碱类氢氧化钾(钠)脱水腐蚀流动清水氢氧化氨(氨水)腐蚀流动清水3%5%乙酸溶液或10%构摊酸溶液。，5%一5%乙酸溶液或1。%构扮酸溶液有机碱类甲胺腐蚀流动清水3%硼酸溶液注:1)氢氛酸灼伤治疗液:5%权化钙20 写利多卡因20 塞米松5 甲基亚讽60 716371一1996化学物质作续表酸溶液3%硼酸溶液5%碳酸氢钠溶液5%碳酸氢钠溶液酚类苯酚原生质毒流动清水甲酚原生质毒流动清水二氮酚原生质毒流动清水金属钾(钠)腐蚀a. 50%:3)棉花或纱布拭抹创面a. 50%:3)酒精拭擦创面b，5%:3)棉花或纱布拭抹创面3%硼酸溶液生石灰腐蚀电石腐蚀用油覆盖忌用少量水冲洗用油贾盖忌用少量水冲洗用油砚盖忌用少量水冲洗3%翻酸溶液3%翻酸溶液黄磷原生质毒流动清水湿包三抓化磷氧化忌用少量水冲洗a. 1酸钢溶液，酸氢钠溶液5%碳酸氢钠溶液注:1)硫酸铜作为显示剂、解毒剂。2726371一1996附录充件)肝毒性毒物肾毒性毒物神经毒性毒物心脏毒性毒物黄磷、三抓化锑、四抓化碳、硝基苯、苯胺、乙二胺、二甲基甲酞胺、硫酸二甲酷等苯酚、甲酚、二抓酚、黄磷、硫酸二甲醋等汽油可溶性钡盐(抓化钡)、氢氦酸、草酸附录考件)蚀作用及化学反应热引起的急性皮肤损害。不包括火焰伤、水烫伤和冻伤。注意化学物性质、接触剂量、接触浓度、接触时间、接触方式、劳动保护、个人卫生、季节以及冲洗时间等因素对本病发生、发展的影响。度及部位。灼伤面积按新九分法计算(估计灼伤程度及决定切痴手术前，务必注惫，度碱灼伤创面及征，以及职业接触与皮肤灼伤发生、发展之间的密切因果关系。本标准参照全国烧伤会议分级标准进行诊断与分级。某些化学物所致灼伤面积虽不大，但因局部组织破坏严重而致残者，也应属重度灼伤。吸道灼伤或合并化学中毒，有些毒物如佩化物、四抓化碳、苯胺或热的抓化钡等灼伤可合并中毒或迟发性中毒，应予以特别注意，并按相应化学物中毒或灼伤的诊断标准及处理原则进行诊治。附加说明:本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准由上海市化工职业病防治研究所、上海第二医科大学附属瑞金医院负责起草，由上海第二军