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文档简介
-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 自拟方糖网汤口服治疗糖尿病视网 膜病变临床观察 【摘 要】目的:探讨自拟方糖 网汤口服治疗糖尿病视网膜病变临床效 果。方法:选取 48 名 2016 年 1 月至 2017 年 1 月使用自拟方糖网汤口服治疗 的糖尿病视网膜病变患者作为研究的对 象。按照随机分组的原则,把患者划分 为治疗组和对照组,其中治疗组有患者 26 名,对照组患者 22 名。治疗组的患 者主要服用糖网汤,对照组的患单纯使 用糖尿病基础治疗的方式对血糖进行控 制,同时服用舒血宁来进行治疗,在治 疗的时间方面控制为两个月。结论:治 疗组的患者治疗有效率是 84.62%,对 照组的总体有效率为 63.6%。结论:自 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 拟方糖网汤对于糖尿病视网膜病变患者 的治疗有着明显的临床效果,值得在临 床当中进行推广和使用。 中国论文网 /6/view-13027315.htm 【关键词】糖网汤;口服;糖尿 病;视网膜病变 【中图分类号】R587.2 【文献标 识码】A 【文章编号 】1672- 3783(2018)01-03-01 一、资料与方法 1.一般资料 在本文的研究当中,主要选取了 2016 年 1 月至 2017 年 1 月,使用自拟 方糖网汤口服治疗的糖尿病视网膜病变 患者 48 名作为研究的对象。按照随机 分组的原则,把患者划分为治疗组和对 照组,其中治疗组有患者 26 名,对照 组有患者 22 名。在这 48 名患者当中, 男性患者要 26 名,女性患者有 22 名, 他们的年龄在 37 岁到 71 岁之间,糖尿 病的病程在 4 到 25 年之间,平均病程 为 9.3 年。这些患者的糖尿病视网膜病 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 变病程在六个月到九年之间,平均的病 程是 4.1 年,患者在空腹的时候,他们 的血糖是 7.2 至 15.1mmol/L。在这些患 者里面有 13 名患者是合并高血压患者, 有 11 名患者是合并周围神经病变患者, 有 34 名患者是糖尿病视网膜病变 1 期 患者,有 10 名患者是糖尿病视网膜病 变 2 期患者,有 4 名患者是糖尿病视网 膜病变 3 期患者。治疗组和对照组患者 的一般资料在数据差异上不具有统计学 意义,因此具有可比性。 对于糖尿病患者的诊断标准来说, 主要是根据 1999 年 WHO 专家咨询委 员会所提出的相关糖尿病诊断标准,同 时会参考使用科学所制定的糖尿病视网 膜病变的诊断分期标准。对于糖尿病患 者来说,如果他们的眼底会有视网膜微 血管瘤、出血或者软性渗出等情况的存 在。在分期的标准方面,主要说是由我 国在 1984 年第一届全国眼底病学术会 议上所制定的相关分期标准,一共划分 为六期,其中 1 到 3 期是非增殖期,4 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 到 6 期是增殖期。如果患者有微血管瘤 或者合并小出血的情况存在则判断是 1 期;如果患者有黄白色硬性渗出或者合 并出血斑的情况,则为 2 期;如果患者 有黄白色的软性渗出或者合并有出血的 血斑,那么可以认为患者属于 3 期的状 况。如果患者有眼底新生的血管,或者 出现合并玻璃体出血的现象,那么就处 于 4 期。5 期和 6 期则在这基础上呈现 出递进性和增加性。 2.方法 对于治疗组的患者来说,主要服 用糖网汤。该汤的主要成分有生地、玄 参、苍术、当归、葛根、桃仁和黄芪等 等。用水对这些药物进行煎服,每天服 用两次。对于对照组的患者来说,单纯 使用糖尿病基础治疗的方式对他们的血 糖进行控制,同时服用舒血宁来进行治 疗。无论是治疗组还是对照组的患者, 都会使用糖尿病的基础治疗方式那种对 他们饮食进行控制,并且开展运动方面 的治疗,让患者口服降糖药物,或者通 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 过胰岛素皮下注射的方式对他们的血糖 进行控制。与此同时会让患者进行舒血 宁静脉点滴,在治疗的时间方面控制为 两个月。在治疗结束之后,对患者的空 腹血糖、糖化血红蛋白和视力等各方面 的症候进行观察。 二、结果 经过统计学处理的手段,可以发 现在治疗组的 26 名患者当中,显效的 患者有 10 名,有效的患者有 12 名,无 效的患者有 4 名,总体来讲效率是 84.62%。在对照组的患者当中,显效的 患者有 8 名,有效的患者有 11 名,无 效的患者有 4 名,他们的总体有效率为 63.6%,并且这两组之间的总体有效率 数据差异具有统计学意义。 三、讨论 对于糖尿病视网膜病变来说,它 的发病机理目前还是不能够完全得到清 楚的,它最主要的病理就是对患者原有 的毛细血管位置细胞减少进行了改变。 同时内皮细胞出现增长,基底膜出现增 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 厚,这种情况会使得患者的毛细血管管 腔变窄,从而导致糖尿病患者的血流出 现改变,比较明显的有患者的血液粘滞 性增加和血小板凝聚等情况的存在。对 于血小板凝聚的患者来说,他的视网膜 主要改变就是有血管瘤和出血的情况存 在,还有的患者会有出血和血管异常改 变的情况存在。从中医的角度出发,这 种疾病是消渴目病当中的一个范畴,最 主要的病机就是患者的肝肾阴虚,同时 有虚火上炎的情况存在。因此从中医辨 证的角度出发, 谔悄虿 油膜病 变的患者来说,要对全身与局部的微观 辨证结合情况进行注重,采用标本兼顾 的方式,对活血化瘀的方法进行有效的 运用。 自拟方糖网汤是遵循着中医的辨 证施治的原则来进行的,在这个方子里 面,玄参在清热凉血和滋阴降火方面的 功能是比较突出的,同时还可以解毒散 结。苍术可以燥湿健脾,祛风散寒,并 且有明目的功效。葛根在很多方面都有 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 非常突出的效果,例如:阴虚消渴、热 泻热痢、脾虚泄泻等。而桃仁则有活血 祛瘀和润肠通便的功效。黄芪这个药物 在益气凉血方面的作用是比较突出的, 当归这个药物在活血通络方面的作用也 比较明显,这些药物的使用,能够使得 患者血液的粘稠度得到有效的降低,对 血液当中的高凝状态进行有效的缓解, 从而对患者的微循环进行改善。在这样 的情况之下,患者的视网膜血管淤滞现 象可以得到有效的减少,同时在出血和 渗出方面的情况也会得到有效的减少, 能够在一定程度上对视网膜产生保护作 用,有效地提高患者本身的视力。 四、结语 综上所述,通过本文的研究,可 以有效地验证自拟方糖网汤对于糖尿病 视
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