糖尿病肢体病的鉴别诊断_第1页
糖尿病肢体病的鉴别诊断_第2页
糖尿病肢体病的鉴别诊断_第3页
糖尿病肢体病的鉴别诊断_第4页
糖尿病肢体病的鉴别诊断_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

糖尿病肢体病的鉴别诊断 糖尿病足病规范化诊治手册 糖尿病皮肤损害的分类 糖尿病相关的皮肤疾病 皮肤感染或药物反应 糖尿病合并症导致的皮肤损害 糖尿病皮肤病变 发病率高， 50%，多见于病程长的患者。 皮疹多样，不规则红色丘疹，发展为色素沉着斑疹 ，新旧不一，多见于四肢。 不发展为溃疡。 坏疽 由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软 组织感染。 又称 食肉细菌感染 ，医院内坏疽、化脓性筋膜炎 、急性感染性坏疽、溶血性链球菌坏疽、皮下组 织浅深静脉的进行性坏疽 。 临床表现为沿深浅筋膜播散的感染，在累及血管 内形成血栓，引起相应皮下组织、皮肤和筋膜的 坏死。可发生在全身各个部位，以四肢为多见， 尤其是下肢；其次是会阴、颈部、面部、腹壁和 背臀部等。 坏死性筋膜炎临床表现 坏死性筋膜炎诊断标准 皮下筋膜广泛坏死，伴有广泛潜行灶，逆 行向周围扩散。 全身性重度中毒症状伴神志改变。 未累及肌层；手指试验可帮助诊断。 伤口、血培养未发现梭状芽孢杆菌。 无重要血管阻塞症状。 清创组织检查检查有广泛细胞侵润、筋膜 邻近组织灶性坏死及微小血管栓塞。 型 混合感染（厌氧 /需氧）进展稍缓 容易识别 型 A型 溶血性 链 球菌 进 展迅速 中毒性休克 死亡率高 型 G-杆菌（弧菌）与海产品接触有关 死亡率高 型 真菌感染 念珠菌（免疫低下），接合菌（免疫正常） 骨筋膜室综合征 局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内 压力增高所致。当压力达到一定程度 【 前臂 8.7kpa（ 65mmhg），小腿 7.3kpa（ 55mmhg） 】 可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血 -水肿 - 缺血的恶性循环，发展为缺血性肌挛缩和坏疽 。 主要临床表现，可记成 5个 “P”字： （ 1）由疼痛（ pain）转为无痛。 （ 2）苍白（ pallor）或发绀、大理石花纹等。 （ 3）感觉异常（ paresthesia）。 （ 4）麻痹（ paralysis）。 （ 5）无脉（ pulselessness）。 小
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论