MRI总论ppt课件

磁共振成像总论 1 磁共振成像的历史 n 1946年，美国斯坦福大学的 Bloch和哈佛大 学的 Purcell发现了物质的核磁共振现象 n 1973年 ， Lauterbur发 表了 MR成象技 术 ，使 核磁共振不 仅 用于物理学和化学。也 应 用 于 临 床医学 领 域。 2 1.5T Avanto 3 一般的 MRI设备 包括磁体、梯度 线 圈、供 电 部分、射 频发 射器及 MR信号接收器， 这 些部分 负责 MR信号 产 生、探 测 与 编码 ；模 拟转换 器、 计 算机、磁 盘 与磁 带 机等， 则 负责 数据 处 理、 图 像重建、 显 示与存 储 。 4 5 6 MRI的物理学基础 n 磁共振中的基本物理学概念 1、物质是由原子构成的，而 原子是由核外电子和原子 核组成的。 2、不同物质其原子核由不同 数目的质子和中子组成。 3、氢核内没有中子，只有单 个质子，带正电，作自旋 运动，产生磁场，并具有 极性。人体内含有丰富的 氢质子，各自极性排列杂 乱无章。目前的 MRI都是利 用 1H核成像。 7 4、带正电荷的 H质子围绕自身轴旋转 ,称 “ 自旋 ” 。 该自旋轴亦围绕某一轴旋转，称 “ 进动 ” 。 8 9 10 11 12 13 14 15 根据线圈作用范围的大小可将 其分为全容积线圈、部分容积线 圈、表面线圈、体腔内线圈、相 控阵线圈五大类。 16 17 18 n提 示 n 不同组织有着不同横向 (T2)弛豫或 /和纵向 (T1)弛豫速 度，是 MRI显示解剖结构和 病变的基础。 19 n 所谓的 加权 就是 “ 突出 ” 的意思 n T1加权成像 （ T1WI） -突出组织 T1弛豫（纵向弛 豫）差别 n T2加权成像 （ T2WI） -突出组织 T2弛豫（横向弛 豫）差别 。 在任何序列图像上，信号采集时刻横向的磁化 矢量越大， MR信号越强。 T1加权成像、 T2加权成像 20 短 TR、短 TET 1加 权像， T1像特点：组 织的 T1越短，恢复 越快，信号就越强 ；组织的 T1越长， 恢复越慢，信号就 越弱。 T1加权像 21 T2加权像 长 TR、长 TET2加 权像 ， T2像特点： 组织的 T2越长，恢复 越慢，信号就越强； 组织的 T2越短，恢复 越快，信号就越弱。 22 长 TR、短 TE 质子密度 加权像， 图像特点： 组织的 H 越大，信号就越强； H 越小，信号就 越弱。 脑白质： 65 % 脑灰质： 75 % CSF： 97 % 质子密度加权像 23 脉冲序列 是一具有特定时序和幅度的射频 脉冲 。 重要性 控制着系统施加 RF脉冲、梯度和数据 采集方式，并决定图像的加权、图像质量及 对病变显示的敏感性。 脉冲序列 24 SE (Spin echo)脉冲序列 1、常规 SE序列 ： 是一个以 900-1800为序列 的脉冲序列，先施加一个 900脉冲，继而施 加一个 180 0复相位脉冲使质子相位重聚， 产生自旋回波信号。 25 常规 SE序列的特点 n 最基本、最常用的脉冲序列。 n 得到标准 T1 WI 、 T2 WI图像。 n T1 WI观察解剖好。 n T2 WI有利于观察病变，对出血较敏感。 n 伪影相对少（但由于成像时间长，病人易产生运 动）。 n 成像速度慢。 26 2、 FSE脉冲序列 原理 ： FSE脉冲序列，在一次 900脉冲后施加多次 1800 复相位脉冲，取得多次回波并进行多次相位编码 ，即在一个 TR间期内完成多条 K空间线的数据采集 ，使扫描时间大大缩短。 在一次成像中得到同一层面的不同加权性质的 图像。 27 FSE序列时序图 28 反转恢复序列 (Inverse Recovery,IR) IR序列是用来得到最 佳 T1像的成像序列。 IR序列是由一个 180 反转脉冲使 Mz0 反转，此后脉冲同 SE 序列。 180- 90-180-Echon 29 STIR应用于膝关节 膝关节冠状位（脂肪抑制 ） 30 FLAIR序列 SE T2加权 FLAIR， 脑室水被抑制， 白质信号更清楚 31 磁共振血管造影 MR Angiography (MRA) 32 MRA方法 TOF Time of Flight 时间 飞越 法 PC Phase Contrast 相位对比法 DCE-MRA 动态增强磁共振血管造影 33 34 35 左 肾 动 脉 狭 窄 CE-MRA-MIP Angiography 36 MRI水成像 n 利用人体内的水作为天然对比剂，用梯度 回波重 T2WI， 清晰显示含水器官的解剖和病 变。 n 内耳水成像 n MR涎腺管造影 n MR脊髓造影（ MRM） n MR胆胰管造影（ MRCP） n MR尿路造影（ MRU） 37 内内 耳耳 水水 成成 像像 38 39 MRU 40 MR功能成像 (fMRI) 水分子扩散加权成像（ DWI） 磁共振灌注加权成像 (PWI) 磁共振波谱分析 (MRS) 41 颅内多发性脑梗塞 42 扩散成像（ DWI） 基本原理 脑血管梗塞 脑组织缺氧 脑细胞膜通透性升高 细胞内蛋 白质外泄 细胞间液粘滞度增高 扩散受限 表观扩散系数减低 DWI呈高信号影 43 MRI增强扫描技术 n 常用的造影剂为钆 二乙三胺五醋酸（ Gadolinium -DTPA， Gd-DTPA）， 与含碘剂造影剂相比，安全 性相当高。 n 根据病变有无强化、强化的程度、类型来鉴别诊 断疾病。 44 T1像 右侧顶 叶皮层 旁圆形 等 T1灶 呈短 T2信号 增扫 呈圆形 均匀强 化，境 界清。 45 46 47 MRI 检 查 的 禁 忌 症 48 1、 置心脏起搏器或心内残留起搏器导 线患者 2、心脏手术后，换有人工金属瓣膜 患者 3、 颅脑手术后，颅脑动脉夹尤其是 动脉瘤夹存留患者 49 4、带金属避孕环的患者检查盆腔、腰骶 椎及带金属假牙患者检查头面部应尽可 能取出 5、 体内有胰岛素泵、神经电刺激器